问题补充:
共享题干题患者,女性,22岁。5年前发现心脏杂音。2个月来乏力、头晕、食欲下降,四肢关节疼痛。1周来活动后气短,夜间反复憋醒而来院就诊。查体:体温37.8℃,脉率96次/分,血压120/60mmHg,消瘦,睑结膜苍白,可见小出血点,右肺底少许小水泡音,心界不大,心律整,心尖部S减弱,胸骨左缘第三肋间可闻舒张期叹气样杂音,肝脾肋下均可及,下肢不肿。血红蛋白84g/L,白细胞12.1×10/L,红细胞沉降率(血沉)38mm/第1小时末,尿常规红细胞2~4/HP。1.[不定向选择题]该患者最主要的疾病是A.风湿热 B.肺炎 C.缺铁性贫血 D.感染性心内膜炎E.二尖瓣狭窄 2.[不定向选择题]对确诊意义最大的检查是A.CRP B.胸部X线片 C.血培养 D.血清铁蛋白E.CT
答案:
1.参考答案:D
参考解析:无
2.参考答案:C
参考解析:无3.[不定向选择题]该患者心脏杂音最可能的瓣膜异常是A.主动脉瓣狭窄 B.肺动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣关闭不全 D.三尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全
患者 女性 22岁。5年前发现心脏杂音。2个月来乏力 头晕 食欲下降 四肢关节疼痛。1周来活动后气短 夜间反复憋醒而来院就诊。查体:体温37.8℃ 脉
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