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患者男 25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊 查体:双下肢肌力3级 脐以下感觉缺失

时间:2020-04-21 15:30:44

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患者男 25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊 查体:双下肢肌力3级 脐以下感觉缺失

问题补充:

1.[单选题]患者男,25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊,查体:双下肢肌力3级,脐以下感觉缺失,最可能的诊断是A.急性脊髓炎 B.周期性瘫痪 C.吉兰-巴雷综合征 D.亚急性联合变性E.脊髓压迫症ABCDE

答案:

参考答案:A

参考解析:周期性瘫痪每次发作持续时间短,且只有运动受累,故不选B;吉兰-巴雷综合征客观检查多无感觉障碍,由于系外周神经脱髓鞘病变,不会有感觉平面,故不选C;亚急性联合变性病起病缓慢,主要表现为深感觉障碍,后期可有括约肌功能障碍,故不选D;脊髓压迫症一般发展缓慢,若由髓内病变起因,运动障碍出现晚而轻,由髓外病变引起,多有明显根性疼痛,故不选E。患者青年男性,急性起病,存在感觉平面,表现有截瘫以及括约肌功能障碍,是急性脊髓炎的表现,故本题选A。

患者男 25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊 查体:双下肢肌力3级 脐以下感觉缺失 最可能的诊断是A.急性脊髓炎B.周期性瘫痪C.吉兰-巴雷综合征D.

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