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患者 女 36岁。发现心脏杂音20余年 进行性呼吸困难1天。查体:BP100/60mmHg >心界

时间:2020-09-16 11:33:06

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患者 女 36岁。发现心脏杂音20余年 进行性呼吸困难1天。查体:BP100/60mmHg >心界

问题补充:

1.[单选题]患者,女,36岁。发现心脏杂音20余年,进行性呼吸困难1天。查体:BP100/60mmHg,>心界呈梨形,HR90次/分,律齐,P亢进,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,可闻及开瓣音,胸部左缘第2肋间可闻及舒张期吹风样杂音,向第3肋间传导,双下肢凹陷性水肿。与患者临床表现相符的是A.病变瓣膜严重钙化 B.Austin-Flint杂音 C.主动脉瓣狭窄 D.Graham-Steell杂音E.无肺动脉高压ABCDE

答案:

参考答案:D

参考解析:二尖瓣狭窄最重要的体征是心尖部舒张中晚期隆隆样杂音,触诊常有舒张期震颤;有S亢进,若瓣膜弹性尚好,可闻及二尖瓣开瓣音。肺动脉高压时肺动脉区可闻及P亢进和舒张期吹风样杂音,称Graham-Steell杂音。故选D。

患者 女 36岁。发现心脏杂音20余年 进行性呼吸困难1天。查体:BP100/60mmHg >心界呈梨形 HR90次/分 律齐 P亢进 心尖部可闻及舒

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