问题补充:
1.[单选题]患者,男,59岁,肝硬化病史5年。今晨突发上消化道出血。查体:BP 70/40 mmHg,P135次/min,消瘦,意识不清,皮肤无黄染。患者最主要的护理诊断与合作性问题是A.焦虑 B.有窒息的危险 C.营养失调 D.有皮肤完整性受损的危险E.体液不足ABCDE
答案:
参考答案:E
参考解析:患者消化道出血目前最重要的是补足体液,防止由于失血而引起的休克进一步加重病情。
患者 男 59岁 肝硬化病史5年。今晨突发上消化道出血。查体:BP70/40mmHg P135次/min 消瘦 意识不清 皮肤无黄染。患者最主要的护理
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