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如何治疗葡萄胎葡萄胎的化疗5个条件

时间:2021-06-19 02:34:25

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如何治疗葡萄胎葡萄胎的化疗5个条件

曾有位名人说过,慈母的心灵早在怀孕的时候就同婴儿交织在一起了。今天小编给大家分享如何治疗葡萄胎?葡萄胎的化疗5个条件,备孕阶段的朋友们赶紧看过来吧!

专家指出,葡萄胎在确诊以后,要注意立即处理,以防止发生癌变。那么,该如何治疗葡萄胎呢?下面,小编将会为你详细介绍,希望对您有所帮助。

如何治疗葡萄胎?

治疗葡萄胎,需要注意以下几点:

一、清除宫腔内容物

葡萄胎一经确诊,应及时清除宫腔内容物。由于葡萄胎子宫大而软,容易发生子宫穿孔,一般采用吸刮术。术前应做好输液、配血准备,操作时应选用大号吸管吸引,子宫明显缩小后改用轻柔刮宫。

为减少出血和预防子宫穿孔,术中可应用缩宫素静脉滴注。为防止宫缩时滋养细胞被压入宫壁血窦,造成肺栓塞和转移,一般在充分扩张宫颈管和大部分葡萄胎组织排出后开始应用缩宫素。第1次清宫不应强调吸净,可于1周后行第2次刮宫。每次刮出物均需送病理检查,应注意选择近宫壁的小水泡组织送检。

二、子宫切除术

单纯子宫切除并不能阻止葡萄胎发生子宫外转移,所以不作为常规处理。对于年龄>40岁、有高危因素、无生育要求者可行子宫切除术,保留双侧卵巢。术后仍需定期随访。

三、预防性化疗

预防性化疗可减少恶变发生,同时也产生一定的毒副作用,只适用于下列高危病例:

①年龄>40岁;②子宫明显大于停经月份;③hCG异常增高或葡萄胎排出后hCG曲线不呈进行性下降;④吸出的葡萄胎组织为小水泡;⑤第二次刮宫仍可见滋养细胞增生活跃;⑥卵巢黄素囊肿直径>6cm;⑦无随访条件者。一般采用甲氨蝶呤、氟尿嘧啶或放线菌素-D单药化疗1个疗程。

葡萄胎的化疗5个条件

有不少学者试图从临床和病理检查找出一些恶变的高危因素,以便预测葡萄胎恶变。其为:

①年龄有感于40;

②子宫明显大于停经月份;

③尿hCG免疫试验有感于107IU/L;

④病人有咯血史;

⑤病理组织检查增生程度已不列入易恶变的参数。

故清宫组织DNA和RNA的FCM测定是预测恶变很好的客观指标。这样指导葡萄胎预防性用药针对性强。

专家介绍了一些防治葡萄胎的方法,这些方法都有非常好的防治效果,长期坚持更见疗效,但是如果一旦发现已经患有葡萄胎就要及时的给予治疗,及时的治疗葡萄胎可见此病对患者的伤害降到最低。

葡萄胎是以胚胎异常,累累成串,细蒂相连,崩下血泡,状如葡萄为主要表现的疾病。葡萄胎后有10%-20%的患者可能发展演变为恶性葡萄胎或绒毛膜癌,这类癌症的转移途径主要是血行播散,若不及时发现并进行治疗,很快就会出现肺,脑,阴道等处转移,给患者的健康及生命带来极大威胁。

如何预防葡萄胎?

1、预防葡萄胎,所有葡萄胎患者,皆应嘱告定期随诊,最好长期与医院取得联系,更重要是在2内定期复查,目的在于早期发现恶变,但有时也可能有残存的水泡状胎块。应劝告患者至少在2年内采取有效避孕措施。最初半年应每月复查一次。如发生不规则阴道流血、咯血、头痛或其他不适时,应立即到医院检查。

2、复查时除询问月经是否正常外,还应注意有无上述症状。检查时应注意子宫是否复理良好,阴道、外阴有无紫蓝色结节,胸透(最好胸部拍片)有阴影存在。

3、妊娠试验在随诊中非常重要。葡萄胎完全清除后,约60%以上患者30天内妊娠试验转阴性。超过40天仍为阳性者,应高度怀疑恶变或仍残存水泡状胎块。

4、妊娠试验已转阴,复诊中又转阳者,如非妊娠,应高度怀疑恶变。如原尿阳性,稀释试验已转阴性,复诊中稀释试验又转阳性,尤其是稀释度增高者,亦应高度怀疑恶变。

葡萄胎的5个护理措施

1、向葡萄胎患者讲解化疗药物的毒副作用,指导预防措施。

2、鼓励葡萄胎患者做放松术,如看书,听音乐,下棋,做深呼吸等,分散注意力。

3、鼓励家属对葡萄胎患者多加关心、爱护。

4、向葡萄胎患者说明焦虑对治疗效果的影响及有碍身心健康。

5、对葡萄胎患者提出的问题给予及时、有效、满意的答复。

目前经学者的研究,已经确定有四点因素和葡萄胎的形成有关:

1、接近停经期所发生的妊娠,容易发生葡萄胎及绒毛膜癌。

2、亚洲国家有较高的发生率。

3、病人及丈夫的ABO血型,与危险性有关。

4、完全性葡萄胎是发生绒毛膜癌最主要因子。

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