[第一项:总胆固醇。是血液中各种胆固醇的总和,20%来源于日常饮食,80%由自身合成,它的升高表明存在动脉粥样硬化发生的风险。
[心]第二项:甘油三脂。主要是由食物中的脂肪酸与葡萄糖分解后产生的甘油合成而来,主要在肝脏中合成,是最容易受饮食影响的一种脂肪。当其升高时,容易在肝脏、皮下及血管壁中沉积,是导致脂肪肝、肥胖、动脉粥样硬化发生的危险因素之一。
[心]第三项:低密度脂蛋白。主要在肝脏中合成,是将甘油三酯等脂肪运送进细胞内部的运输工具,它升高后将会有更多的甘油三酯等被运送进细胞内,被认为是动脉粥样硬化发生的元凶。
其中由于甘油三脂与日常饮食密切相关,且作为生理活动的能量物质,当机体增强运动可以增大对能量的消耗,因此通过合理饮食和运动,往往在短时间内即会有明显下降。
《中国成人血脂异常防治指南》建议,当单纯甘油三脂升高时可暂时不用降脂药,通过控制饮食、加强运动的方式观察3-6个月,如仍然达不到正常水平则需要服用降脂药。
对于总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇升高,受饮食的影响相对较小,主要是由于自身脂代谢异常所致,因此往往需要通过降脂药干预治疗。
特别是患有糖尿病、高血压等疾病时,一方面这些疾病本身即与脂代谢异常有关,另一方面患有这些疾病时对低密度脂蛋白的控制目标较高,不能以正常人的标准来要求,因此大多需要立即服用降脂药干预治疗。
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