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颈部出现斑块 哪些情况需要用药 哪些情况不需要用药 一目了然

时间:2022-07-30 20:34:38

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颈部出现斑块 哪些情况需要用药 哪些情况不需要用药 一目了然

今年60岁的王大妈,前几天因头突然失语住进了医院,做检查的时候,医生发现了王大妈颈部出现斑块,医生说,这是由于动脉硬化斑块形成的病症。这种斑块分为两种,一种是硬斑,一种是软斑,相对来说,硬斑比软斑要稳定一些,软斑不仅相对不稳定,而且还容易脱落,斑块还会容易导致血管狭窄。当颈部出现斑块的时候,哪些情况需要用药,哪些情况不需要用药,一目了然。

1、颈动脉斑块与动脉粥样硬化形成的原因相同,都是受多种因素的影响,其中年龄大于60岁,长期吸烟史、高血压症、糖尿病症、高血脂症是形成颈动脉斑块的主要因素。导致中风的重要因素之一就是颈动脉血管内中膜增厚,如果并没有明显的脑梗塞表现,且血脂在正常的范围之内,只需控制好这些诱发此病的基础病,然后再加上戒掉烟酒、控制好体重、减少盐分及脂肪的摄入,加强体育锻炼就可以。

2、对于颈动脉血管内斑块已经形成的患者,如果没有出现脑梗塞,可以不使用药物控制,以控制血糖、血压、血脂为主,戒掉烟酒等诱因,如果出现的是软斑,且不稳定,就算血脂正常,且没有症状出现,也应使用他汀治疗。如果颈部血管出现狭窄,且小于50%的时候,在血脂正常的情况下,又没有出现脑梗塞症状,可以根据斑块的稳定程度,以及判断用药的风险大小来决定是否介入药物治疗,如果已经出现脑梗塞症状的,就需要介入药物治疗了。

3、如果已经出现了脑梗塞的症状,比如出现失语、口眼歪斜、偏瘫等症,就需要介入药物治疗了,经临床研究证实,他汀类药物可稳定斑块、可明显降低心脑血管事件发生率,可根据病人病情,酌情使用他汀类的药物来控制血脂,保护血管内壁。

4、当颈动脉出现狭窄或闭塞的时候,就需要通过手术的方法,来将狭窄的血管内膜剥掉或者将颈部动脉的血管扩张开。但是手术具有一定的风险性,而且还有可能留下继发性血栓的后遗症,对于出现症状的患者来说,不仅要控制好发病因素,还需利用一些药物来预防中风的出现。

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