如果问哪家肿瘤医院诊治的少数民族患者最多，非云南省肿瘤医院（昆明医科大学第三附属医院）莫属。作为我国西南边陲肿瘤防诊治高地，医院除了承担本省肿瘤患者诊治任务外，还大量收治了贵州、四川、广西、西藏等周边省份和自治区患者，同时还有越南、缅甸、老挝、尼泊尔、柬埔寨、斯里兰卡、孟加拉国等国家患者也前来就诊，来自昆明市以外地区和国家的肿瘤患者占80%以上。1984年建院年轻的云南省肿瘤医院在我国西南地区肿瘤防治、国际医学交流工作中发挥着不可替代的作用。
《医师报》记者特走访云南省肿瘤医院、昆明医科大学第三附属医院副院长李高峰教授，听他为我们讲述云南省肿瘤医院从年手术300例到如今8万例的实干之路，从肿瘤早筛、多学科诊疗、精准医疗、智慧医院建设等多角度、全方位推进医院高质量发展，承担起国家肿瘤防治区域医疗中心的重任。
李高峰副院长采访视频节选
医院的普通医生到地州就是“宝”
云南是我国西南边陲上的璀璨明珠，历史文化悠久、自然风光绚丽，但谁也想不到云南省“第一大癌”会是肺癌。
云南省宣威市来宾镇虎头村，是国家卫生部确定为“癌症村”的一个典型。虎头村因肺癌死亡的就有19人，占全年死亡人数（36人）的一半以上。
李高峰和云南省肿瘤医院的原院长隋军教授和黄云超教授曾一起到虎头村调研，发现村里人家的炉灶都没有排烟措施，烟都排在家里。“我们提出建议后得到政府的重视，推动了这一问题的解决。”李高峰表示，肿瘤防治工作要政府部门重视起来。
食管癌在我国属于高发肿瘤，在云南发病率却比较低，这就造成“医生不了解、患者不明白”，很多食管癌患者直到发生了梗阻才到医院检查，已是晚期。这些疾病必须注重预防和科普，做到早诊断治疗，但预防哪些疾病更兼具经济效益比？
“目前还没有针对云南地区肿瘤谱的统计，对此，医院统计了收治人数最多的前10个癌种，请专家录制宣传视频，并将其翻译为20余种少数民族语言及老语、缅语等多种外语，为西南地区人民及邻近国家群众普及肿瘤防治知识。”
“授人以鱼不如授人以渔。”能为基层解决问题固然重要，推动其肿瘤诊疗技术和规范性的提升也刻不容缓。“云南省地州医院的医疗水平确实有待提高。我曾看过一个四十几岁年轻人的CT片，明显是真菌感染，地州医生说是肺癌非要做手术。遇到这种情况让我们非常痛心，也促使着我们将技术和规范送到基层。”李高峰说。
“让我感动的是，省肿很多医生都非常有情怀。”下乡帮扶时，很多科室主任、很多党员都报名参加，最后医院规定：能独当一面的高年资主治才能参与基层帮扶。
“省肿的医生到了地州也确实发挥了非常大的作用。他们会定期给所在的整个基层医院医生授课，教他们如何规范治疗、如何提高诊疗水平、什么是人文关怀。”省肿一位参加过帮扶工作的普通放射科医生直到现在还被昭通市永善县医院的医生称为“火眼金睛”，就是因为他看过片子后，马上就知道什么病。地州医院对于这些宝贵的人才也格外重视，这一轮轮高质量的帮扶也得到地州医院的广泛好评。
就是通过这样的“手把手教、面对面学”逐步缩小着基层与省级医院在医疗技术、人才方面的差距。参与帮扶工作的省肿医生也从中得到了锻炼，切实感受到了基层肿瘤患者的不易。
这其中，云南省的一项政策“省管县用”也为省肿医生向下帮扶起到了“助推”作用。这项制度简而言之，就是省肿招聘多少“省管县用”人才，每年就要让多少人到基层帮扶，极大解决了基层医院高水平人才短缺问题。省级高水平人才也带动了基层医院医疗水平的提高。
由于云南省很多地区交通不便，为了方便群众，医院还大力发展“互联网+医疗”，建成10个信息化平台和66个子系统，是省内信息化建设较为完备的医院之一，并于挂牌成立云南省唯一一家以实体医院为基础的互联网医院——云南省肿瘤医院互联网医院，为百姓解决看病难问题。
MDT下乡，为基层患者留下一支带不走的多学科医疗队
众所周知，肿瘤早期属于局部疾病更容易治愈，而中期以上肿瘤又会转变为全身性疾病，靠单一学科治疗效果有局限。所以在云南省肿瘤医院，除早期以外的其他肿瘤患者都可以享受到多学科联合治疗（MDT）。
，医院在李高峰的带领下建立了外科、内科、放疗科、病理科等专家组成的第一支肺癌 MDT团队。截至目前，先后成立了结直肠癌、宫颈癌MDT团队等17个肿瘤诊疗团队，有19个病种开设了MDT，每年完成3600余人次住院MDT讨论和1700人次的门诊MDT，覆盖 80%以上的肿瘤相关病种。通过多学科协作，共同解决临床难题。MDT已成为云南省肿瘤医院的一大品牌。
“MDT是一种以患者为中心的诊断治疗模式，其目标是为肿瘤患者设计最佳诊疗方案，带给患者和医生的好处都很多。”李高峰说，以往一位肿瘤患者要拿着确诊结果多个科室跑，放疗科、内科、外科，几个科室给出的治疗建议还不一致，这就让患者对医生的专业性产生质疑。
随着MDT的开展，对患者的诊断、治疗以及后续康复更加精细、规范，患者的生存时间有明显提高。医生也可以在相互学习、讨论中了解其他专业规范化的诊治决策，因此，肿瘤医生都需要在MDT讨论中学习、成长、进步。
把MDT诊疗理念带到基层去，是云南省肿瘤医院的又一帮扶基层的成功经验。
，李高峰教授肺癌MDT团队专家工作站在楚雄州人民医院挂牌，“这是我们的第八个MDT团队专家工作站。”一开始，基层医生和患者不理解这样费时费力的治疗方式到底有什么用，并且基层医院医生和科室不齐全，所以耗时很多，但后来省肿定期会派专家去指导他们做好MDT，也会不定期进行网络远程MDT指导，让基层医院的患者得到和省肿瘤一样规范的MDT治疗决策，实实在在提升受援医院诊疗能力，留下一支“带不走的多学科医疗队”。让基层患者得到更好治疗，助力实现国家大病不出县的目标。
，手术人次翻了267倍
云南省肿瘤医院是一家建院40年的年轻医院，但其直到1992年才正式开诊，2002年前后，医院全年的手术量只有300例，到，医院总住院患者手术及操作台次已增长到8万例次。间，翻了267倍，，医院肺癌、甲状腺癌、乳腺癌、结直肠癌、胃癌手术量排名全省第一，在“中国肿瘤医院影响力排行榜”中位列全国第12名，西南、西北地区第2名。
谈及这些变化的核心，李高峰表示：“‘你若盛开，蝴蝶自来。’这是因为医院能始终坚持以患者为中心、紧跟肿瘤精准诊疗前沿、高质量发展。”
肿瘤治疗已经迈入精准诊疗时代，如今能大幅提高患者生存的靶向、免疫治疗都属于精准医学范畴。而精准治疗离不开精准诊断。医院建立的分子诊断平台顺利通过了国家CNAS认证，其出具的检测结果可获得100多个国家及权威性机构的互认，是国内屈指可数通过CNAS 认可的院内肿瘤分子诊断平台。
肿瘤外科治疗方面，医院也大力发展机器人手术、腔镜手术，提高手术精度。李高峰作为在云南省内率先开展胸腔镜手术的专家，如今科室80%的胸外科手术都使用胸腔镜，极大地减轻了患者的痛苦，并能达到和开胸同样的效果。
人才缺口也是精准诊疗的一大挑战，精准医疗需要检验人才及相关领域的医学、生物信息等学科的交叉人才。医院也在加大引进人才和培养人才的力度。未来还会将精准诊疗的理念、技术辐射到我国西南地区及医疗欠发达的南亚、东南亚国家。
以患者为中心，“仁于心、勤于业、精于术”是云南省肿瘤医院的院训，相信未来云南省肿瘤医院将按照精准医疗、科研创新的方向，建成集防、诊、治、康为一体的综合性研究医院，成为全国知名、国际先进的肿瘤医疗机构之一。
云南省肿瘤医院李高峰：多角度 全方位构筑守护西南地区人民的肿瘤防治长城| 精准诊疗大咖谈⑤
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