俗话说“嘴上没毛,办事不牢”但这“毛”要是长在了腰背上你可要警惕了那可能是你的身体在向你发求救信号!
最近一男子小郭就出现了这样的状况赶快跟着襄小卫一起来看看这到底是什么情况?
40多岁的男子小郭,5年前突然感觉双腿麻木,原先一直以为是腰椎间盘突出引起的症状,没做任何系统的检查,依靠推拿、按摩等保守治疗方法,几年下来效果时好时坏。
不料,今年年初以来,小郭的症状加重了,下肢疼痛加剧,走路一条腿力量弱,肌肉出现萎缩。
这下,小郭心里发毛,来到医院神经外科就诊。“经过检查发现,他的腰背部有一撮浓密毛发,这个体征表象,通常是提示患脊髓栓系综合征的可能性较大。”医生说。
原来从小就长在小郭后腰上的一撮毛发竟然早已提示了病情,而他却多年没有关注。
通过CT和MR检查,清晰发现小郭不仅患有脊髓栓系综合征,同时还合并有脊髓分裂症。
医生表示,脊髓栓系和脊髓分裂症通常都是幼儿时期就出现症状并得到治疗,一个成年人同时出现这两种疾病临床上极其少见。
原来背后长“毛”竟是有可能患上了脊髓栓系综合征看起来是不是特别可怕?接下来我们就先来看看什么是脊髓栓系综合征?
什么是脊髓栓系综合征?
脊髓栓系综合征是指脊髓末端上升受限,脊髓受到牵拉导致以脊髓圆锥和马尾神经进行性受损为特征的临床综合征。
主要见于新生儿和儿童,主要因骶尾部皮损而就诊,成人少见,女性多于男性。
简单点讲,就好比我们的脊髓本来正常的生长或活动,结果尾巴部分被栓住了,那么脊髓不能正常发挥该有的作用,最终导致我们身体出现了异常。
所以如果因为各种原因导致脊髓下端栓系固定,脊髓因为受到牵拉发生缺血性病理改变,可能会产生一系列神经功能障碍和畸形的征候群,也就是我们所说的脊髓栓系综合征了。
什么原因可能导致脊髓栓系综合症呢?
1、各种先天性脊柱发育异常
如脊膜膨出、脊髓裂、脊髓脊膜膨出等由于神经管末端的闭锁不全所引起。
2、脊髓脂肪瘤及硬脊膜内外脂肪瘤
脂肪组织可以进入到脊髓的中心部,也可通过分离的椎弓与皮下脂肪组织相连接,将脊髓圆锥固定,造成神经根周围的纤维化、粘连瘢痕化而导致拴系。
3、潜毛窦
潜毛窦壁的组织扩大增殖而产生皮样囊肿和表皮样囊肿及畸胎瘤,它们可包绕或牵拉脊髓神经而导致拴系。
4、脊髓纵裂
脊髓纵裂的发生机制可能是神经以外的因素即脊椎骨的发育异常所造成;也可以是神经的发生异常,随后造成的脊椎骨发育的异常而产生。
5、终丝紧张
由于发育不成熟的脊髓末端部退行变性形成终丝的过程发生障碍,而使得终丝比正常的终丝粗,残存的部分引起脊髓拴系。
6、神经源肠囊肿
由于脊索导管的未闭而使得肠管的肠系膜缘与脊柱前方的组织形成交通的状态。根据不同程度,可以有伴有脊椎前方骨质缺损。
出现脊髓栓系综合征六大症状要注意
1.疼痛:通常是腰骶部痛比下肢常见,疼痛局限于腰背部、腹股沟、会阴区和臀部,有时可以放射至下肢,腰骶部的活动尤其是屈伸运动将会使这些症状加剧。
2.感觉运动障碍:下肢运动障碍,表现为进行性下肢无力和步行困难;感觉障碍,表现为鞍区即骶尾部麻木及感觉减退。
3.泌尿系症状:表现为紧张性、充盈性尿失禁,尿频,残余尿增多并引起反复尿路感染。
4.直肠功能障碍:结肠、直肠蠕动功能减弱,失去正常的排便反射;表现为便秘,排便困难。
5.肢体畸形:常见的脊柱畸形有脊柱侧凸和脊柱过度前凸;下肢畸形,可见锤状趾、高弓足、马蹄足、足内翻。
6.腰骶部皮肤异常:患者常常会出现局部皮肤凹陷、毛发丛生、皮下脂肪瘤、色素沉着及皮肤血管瘤,神经营养性溃疡罕见等。
如果发现脊髓栓系综合征应该怎么办?
根据患者的病史、临床表现及体征和相关的辅助检查诊断脊髓栓系综合征并不困难。
脊髓栓系综合征是一种慢性进展性疾病,因此,早期发现、早期诊断十分重要,一般应尽早实施手术,解除对脊髓的压迫和限制。
对于存在的一系列功能障碍,可以介入康复治疗,通过综合协调的康复治疗措施如通过下肢肌力训练和关节活动度训练提高患者下肢肌力,保持下肢良好的关节活动度,防止肌肉萎缩、关节僵硬等。
小贴士
脊髓栓系综合征是一种极为容易发现的一种病症,并且会随着年龄增长而病情加重,加上背部通常伴随丛生毛发,因此很容易被发现并得到治疗,只有很少数患者由于症状轻微不易察觉才会没有及时进行综合诊治直到成年症状加重才去诊治。
所以
襄小卫在这里提醒大家
如果发现自己身体出了任何问题
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来源:北京中医院、广东民安医院、生命时报
图片:来源于网络(如有侵权请联系删除)
编辑:杰杰果果
责编:龚良杰
审核:刘明浩、程婉琳
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