低浓度阿托品近视控制的临床应用

低浓度阿托品近视控制的临床应用

编者按：青少年近视防控是我国面临的一大难题，社会各界也在想方设法寻找解决方案。其中，低浓度阿托品用于控制近视进展是近年来视光学中药物控制近视研究的热点，也在临床中得到应用，但是各方对于阿托品的使用看法不一。

低浓度阿托品作为近视控制的药物利器，临床具体如何应用呢？有哪些注意的细节？长期使用会有什么副作用？对此，北京同仁眼科中心王宁利教授特意带领团队进行了相关研究，评估了低浓度阿托品滴眼液在近视防控中的疗效和安全性，给了我们答案。

医信眼科有幸邀请到王教授，就低浓度阿托品用于近视控制方面进行专访，来一探究竟吧！

王宁利教授采访视频：

1.

0.01%阿托品的适用人群？

王宁利教授表示，关于0.01%阿托品的适用人群，新加坡针对在校生做了一些大规模的临床试验，文章相继发表在Ophthalmology等全球知名杂志，通过实验可知，阿托品的适用人群严格而言主要为在校生，特别是小学生、中学生，这是其最适用的人群。

2.

使用阿托品做近视控制的副作用

王宁利教授指出，极少数人对该药物过敏，出现眼红，无法坚持使用，并不存在并发症问题。有一些人对阿托品极其敏感，浓度虽低，对其调节影响极大，出现视物模糊、畏光，这类人亦不适用。除此之外，在文献中并未出现其它并发症的报道。

3.

阿托品干预近视的作用机理？

0.01%阿托品对近视的防控作用有各种各样的说法。王宁利教授团队最近做的一项随机双盲的短期急性试验，他们认为阿托品对阅读近距离的负荷引起的短暂近视有效果。近视一般由短暂近视发展为永久性近视，阿托品的作用要点在这一环节。举个例子，如看书半小时，由于调节，此时出现近视。若眼睛负荷不重，可马上恢复自主调节状态；若调节处于痉挛状态，无法放松，这便是近距离阅读诱导的短暂性近视。短暂性近视持续时间越长，最后发展为近视状态。

据这项随机双盲的研究发现，应用低浓度的阿托品的短暂性近视发生情况远远低于不使用的，这个结果令人振奋。文献上报道过，阿托品通过胆碱M型受体，调节脉络膜供血及巩膜代谢，目前还未做过这方面研究。除了发现对近距离诱导近视有作用外，若对脉络膜血液供给，巩膜重塑有效果的话，其效果应该更加持续。

4.

对已佩戴角膜塑形镜的孩子

而言，还需使用阿托品吗？

王宁利教授表示，联合应用效果比单一更好。

5.

对于患者家长个人配置

0.01%阿托品，如何看？

自行调配的药物安全隐患非常大，更是存在药物浓度不当、成分不稳、污染病原体等风险，影响眼睛的舒适度以及造成损害。王宁利教授坚决反对个人调配低浓度阿托品，可能带来意想不到的副作用。

温馨提示：眼镜就是最好的“光学药物”眼镜是矫正屈光不正(近视、远视、散光)最好的医疗工具。

勾医生眼科视光学中心--让每个孩子在这里都能找到适合自己的近视解决方案，获得清晰视界！

如果觉得《低浓度阿托品近视控制的临床应用》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！