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“宫角妊娠”
后台留言
有没有经历过宫角妊娠的？最近这运气真是没谁了！
一波三折啊，意外发现怀孕，结果可能是宫角妊娠，非常危险，如果继续妊娠，好像很可能出现子宫破裂大出血，为了自己和老公，肯定是选择终止妊娠，可是我好怕会影响以后生育啊
我该怎么办
专家答疑
什么是宫角妊娠？
宫角妊娠指胚胎着床位置在输卵管开口和子宫交汇的宫角部位，虽然属于子宫内怀孕，但这个位置也是很危险的，随着胎儿的生长发育，如果不及时回到正确位置，可能会让宫角破裂、出血，不及时治疗后果是非常严重的。
部分患者早期没有什么症状，但是b超找不到孕囊，这时候可采用四维彩超和HCG进行筛查。如果不被发现，怀孕三个月后它就会破裂，导致大量出血，严重的甚至死亡。
宫角妊娠的原因？
1.输卵管因素。
如果是健康的输卵管，那么受精卵在里面游走时就会十分地顺利，但是输卵管一旦有问题，比如存在炎症的情况，蠕动的幅度低，或者是太过细长，这样的话就会延长护送受精卵到子宫的时间，使它找不到合适的位置。
2.卵巢功能出现异常。
正常情况下，雌激素和孕激素会相互协调，使得受精卵能够正常送入宫腔，如果雌激素或孕激素受到破坏，受精卵无法正常进入宫腔，可能会导致宫角妊娠的出现。
3.如果宫颈发生病变。
在进行体外受精或胚胎移植时无法将胚胎返入宫腔，容易造成宫角妊娠的出现。
4.子宫内膜有损伤。
受精卵在子宫内寻找的合适对子宫内膜的厚度也是有要求的，基本会选择内膜相对厚的地方，而一旦内膜有损伤，受精卵找不到合适位置的情况下就会在子宫角停留，形成宫角妊娠。
子宫内膜薄，
#受精卵无法安胎#~
雌激素受到破坏
#受精卵无法进入宫腔#
如何使宫角妊娠回归正位？
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如果孕期短的话，孕妈妈可以通过相反方向睡姿的方式，让胚胎游回来，让胎位回正位的。所以说，宫角妊娠回正位的办法是相反方向的睡姿。
随意睡 适应：孕早期(1~3个月)
侧卧睡 适应：孕中期(4~7个月)
左侧卧 适应：孕晚期(8~10个月)
另外，在睡觉时刻增加枕头来支持腹部，在睡前要避免进食和喝水，尽量选择舒适的床具，孕妇睡得好，宝宝也能更加健康。起床时要注意动作尽量缓慢，深呼吸可避免出现头晕或者恶心，缓解睡觉的不适。
宫角妊娠的手术治疗？
1、在早期如果情况不佳进行清宫手术。
如果宫角妊娠的孕妇有急性子宫破裂的情况，应该进行开腹或宫腔镜和腹腔镜手术来进行治疗。一旦发现孕妇有子宫破裂的情况，应该立即进行宫腹联合手术来修补子宫破口。
2、如果在孕早期发现宫角妊娠，可进行宫角楔形切除术或者是宫角切开术，也可以根据实际情况和医生的建议来进行输卵管切除或保留手术。
3，孕晚期的宫角妊娠患者可以选用剖腹产的分娩方式，以预防胎盘剥落和产后大出血的情况发生，需要严格检测。
4、可以在西医治疗的基础上，服用中药来配合治疗，服用活血祛瘀、消止血的药物，以治疗炎症和粘连的情况，恢复健康。
宫角妊娠平常应该注意
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1、宫角妊娠的患者注意蛋白质和钙的摄入，多吃牛奶、鸡蛋等营养食物，要避免吃一些油腻辛辣和生冷的食物，这些食物可能会刺激伤口，不利于身体的恢复。
2、在日常生活中要养成良好的作息时间，保证充足的睡眠，避免过于操劳。要保持良好的心态，积极应对病魔。
3、适当的时候应该多到户外进行体育锻炼，可根据自身情况选择一些适合的运动，加强锻炼，提高免疫力。
4.如要保守治疗，要定期到医院进行B超检查，随时观察胎儿的位置情况，千万不能掉以轻心。
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我很理解宫角妊娠准妈妈的感受：
少数宫角妊娠的情况确实是可以通过睡姿加上其他的一些保守的治疗方法来进行一个有效的调整，但是成功的机率真的是十分少的，因为一旦孩子没能够回到正常位置，一直呆在宫角慢慢长大的话，会有把子宫撑破的危险，这时候就会出现大出血的情况。
所以在进行了一段时间的睡姿调整法后，要定期地到医院去进行检查，看看宝宝是否回到了正常位置，如果迟迟没有效果，那就要立即采取其他有效措施了。
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主治医师 | 方璐
不必说话，坚持自有坚持的力量
本科毕业于同济大学医疗系，硕士毕业于复旦大学。从事妇产科临床工作近，在妇产科常见病和妇科内分泌的诊治上具有丰富的临床经验。先后在上海市第一妇婴保健院和上海市第六人民医院生殖医学中心工作，赴日本东京总部加藤女子医院进修。擅长试管婴儿反复失败的治疗和宫腔镜下子宫内膜粘连分解术等。
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