妊娠期高血压病，是妊娠期特有的疾病，多发生在妊娠20周以后，临床表现为高血压、蛋白尿，严重时出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至造成母婴死亡。根据吉林省-5年孕产妇死亡分析，因妊娠期高血压疾病死亡者占孕产妇死亡的13.45%。妊娠期高血压疾病的发病机制虽尚未完全明了，但其发生与发展有一个渐进的过程，实践证明，贯彻预防为主的方针，妊娠期加强血压的监测，做好围产保健，重症病例可大为减少，对母婴的不良影响可以减轻，病死率亦能下降，通常正常妊娠孕妇血压的收缩压低于140毫米汞柱，舒张压低于90毫米汞柱。如果妊娠期出现血压≧140/90毫米汞柱，提示并发妊娠期高血压疾病。
妊娠期高血压疾病的分类：
1.妊娠期高血压：妊娠期出现高血压，收缩压≧140毫米汞柱和（或）舒张压≧90毫米汞柱，并与产后12周恢复正常；尿蛋白（-）；少数患者可伴有上腹部不适或血小板减少，产后方可确诊。
2.子痫前期：（1）轻度：妊娠20周后出现收缩压≧140毫米汞柱和（或）舒张压≧90毫米汞柱伴尿蛋白≧0.3克/24小时，或随机尿蛋白（+）。（2）重度：血压和尿蛋白持续增高，发生母体脏器功能不全或胎儿并发症。出现下述任一不良情况可诊断为重度子痫前期：①血压持续增高：收缩压≧160毫米汞柱和（或）舒张压≧110毫米汞柱；②尿蛋白≧5.0克/24小时或随机尿蛋白≧（+++）；③持续性头痛或视觉障碍或其他脑神经症状；④持续性上腹部疼痛，肝包膜下血肿或肝破裂症状；⑤肝脏功能异常；肝酶ALT或AST水平升高；⑥肾脏功能异常；少尿（24小时尿量﹤400毫升或每小时尿量﹤17毫升）或血肌酐﹥106微摩尔/升；⑦低蛋白血症伴胸腔积液或腹腔积液；⑧血液系统异常；血小板呈持续性下降并低于100×109/L；血管内溶血、贫血、黄疸或血LDH升高；⑨心力衰竭、肺水肿；⑩胎儿生长受限或羊水过少；⑾早发型及妊娠34周以前发病。
3.子痫：子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的抽搐。子痫发生前可有不断加重的重度子痫前期，但也可发生与血压升高不显着，无蛋白尿病例。通常产前子痫较多，发生与产后48小时者约25%。子痫抽搐进展迅速，前驱症状短暂，表现为抽搐、面部充血、口吐白沫、深昏迷；随之深部肌肉僵硬，很快发展为典型的全身高张阵挛惊厥、有节律的肌肉收缩和紧张，持续约1-1.5分钟，期间患者无呼吸动作；此后抽搐停止，呼吸恢复但患者仍昏迷，最后意识恢复，但困惑、易激惹、烦躁。
4.慢性高血压病并发子痫前期：慢性高血压孕妇妊娠前无蛋白尿，妊娠后出现尿蛋白≧0.3克/24小时；或妊娠前有蛋白尿，妊娠后蛋白尿无明显增加或血压进一步升高或血小板减少﹤100×109/L。
5.妊娠合并慢性高血压病：妊娠20周前收缩压≧140毫米汞柱和（或）舒张压≧90毫米汞柱（除外滋养细胞疾病），妊娠期无明显加重；或妊娠20周后首次诊断高血压病持续到产后12周以后。
患有以上妊娠期高血压疾病时，孕产妇可出现各种并发症，如胎盘早剥，肺水肿、心力衰竭、肾功能衰竭、脑血管意外、甚至死亡。对胎儿影响也很大，可引起胎儿宫内生长迟缓、早产、死胎、死产及新生儿死亡。所以，产妇要定期产前检查，了解血压情况及有否蛋白尿，并注意有否头痛、头晕、眼花等不适症状，如有应立即去医院就诊。一旦出现血压高或水肿等应注意休息，并采取左侧卧位以减少子宫对下腔静脉的压迫，使下肢及腹部血液充分回流到心脏，保证肾脏及胎盘的血流量。注意补充高蛋白食物，适当限制食盐摄入，必要时按医嘱服用降压或镇静药物，预防子痫的发生。
如果在院外出现抽搐，家人切忌慌乱，要尽量减少对患者的各种刺激，包括声音、光线等，因为外来的不良刺激可加重抽搐，或者使已停止的抽搐再度发作。另外，要尽量固定患者的四肢，减少患者神志不清时可能出现的各种创伤，若孕妇有假牙，须及时取出，防止因假牙脱离造成窒息。对于子痫前期重度患者，如能顺利度过产前和分娩这两关，也不要以为万事大吉了，产后仍有出现子痫的可能。因此，陪护的家属仍要注意产妇的病情变化，有头痛、头晕等情况出现时要及时告知医护人员，便于及时治疗，避免产后子痫的发生。
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