【医学进展】精彩病例讨论 case 104(1)——65岁,女,有高脂血症和高血压病史,子宫肉瘤术后腹膜后腹腔镜盆腔及主动脉旁淋巴结切除术,主动脉外膜血肿
何国祥 编译
第 1 场讨论
1、简要病史:65岁,女,BMI:18.1 kg/m2,既往有高脂血症和高血压病史。用螺内酯和阿替齐特治疗(每天25毫克/15毫克)。因子宫肉瘤,接受过双侧附件切除术和子宫切除术(图1)。讨论后,进行腹腔镜检查,建议手术分期。
Fig. 1. Initial magnetic resonance imaging findings.
施行腹膜后腹腔镜盆腔及主动脉旁淋巴结切除术,手术时间160分钟,术中无并发症发生。在手术结束时,注意到一个轻微的蓝色主动脉被解释为外膜血肿(图2)。
Fig. 2. Image after paraaortic lymphadenectomy.
2、今天讨论的问题:
(1)原因?
(2)处理?
医学界正在发生什么?
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