10月21日07:30 来源:人民网-人民健康网
编者按:一进入老年期,很多人的身体素质都大不如前,所以,老人学会养生就更加重要。本期,人民健康网《金台养生园》专栏,小编和您聊聊:老人养生有啥讲究?老人如何更好的控制血糖、血压和血脂?
老人养生记住四个黄金时段
火箭军特色医学中心心血管内科主任医师胡桃红:老人养生有四个重要时段,被称为老人养生的黄金时间。
刷牙:饭后30分钟
饭后立即刷牙有害牙齿健康,因为在牙冠的表面有一层牙釉质,刚吃过饭后,尤其是食用了酸性食物,就会使牙釉质变得松软。饭后立即刷牙,会损害牙釉质。时间一长,牙齿的牙釉质就会逐渐减少,容易患上牙本质过敏症,吃东西时牙齿有酸、痛的症状。因此,对于老人来说,饭后应先用清水漱口,半小时后再刷牙。
饭后刷牙要注意以下四点:一是用软毛牙刷;二是使用含氟牙膏,其中的氟离子有增强釉质的抗酸能力;三是注意刷牙力度,别太用力;四是刷牙时间不能太短,至少3分钟,牙刷在口腔里上下左右要来回循环,不要老刷某一个部位。
散步:饭后1小时
饭后散步可以促进胃肠蠕动、改善呼吸系统、促进血液循环、调节精神等,但要休息半小时~1小时再去散步。散步前先做简单的热身,如搓搓手脚、举举胳膊、伸伸筋骨等。散步的姿势也很重要,要抬头挺胸,避免压迫胸部,影响心脏功能,不要迈大步,更不要走得太急、太快,足跟先着地,同时双臂要随步行的节奏有力地前后交替摆动;不要走崎岖变路和窄路,也不要背着手或倒着走,避免摔倒。
散步时间控制在30分钟~40分钟,不要超过1小时,如果不舒服要立即停下来休息。
泡脚:晚上9点
在不同的时间段泡脚,作用会略有不同。如果想护肾,最好选择在晚上9点左右泡脚,效果最好。因为这个时间是肾经气血比较衰弱的时辰,此时泡脚,身体热量增加后,体内血管会扩张,有利于活血,从而促进体内血液循环。同时,白天紧张了一天的神经,可以通过泡脚得到放松。
泡脚的容器最好选择较深的木桶,将水完全淹没脚背;泡脚时间不宜过久,以20分钟~25分钟最佳,否则容易引发出汗、心慌等症状;泡脚水温不宜太热,一般在40℃~45℃为宜。
洗澡:睡前90分钟
研究发现,睡前90分钟洗个热水澡能改善睡眠质量。建议洗澡前喝一杯150毫升的温开水。洗澡时间要控制在15分钟内。洗澡的水温不宜过高,最好在40℃左右。
进浴室后别锁门,因为老人平衡力差,且大多有心脏病、高血压等疾病,再加上洗澡间狭小,地面湿滑,很容易出现危险。所以,最好安装一扇磨砂或茶色玻璃窗,一旦发出意外情况,外面的人可打开门进行施救。
老人动动脚趾能保健
中国医疗保健国际交流促进会中老年医疗保健分会委员李国东:人体的五脏六腑在脚上都有相应的穴位,脚趾也不例外。活动脚趾的方法非常简单,就像做“石头、剪刀、布”。这3个动作有助于打通腿部6条经络,让老人睡得好,更有体力,气血更充足。
“石头”,就是把所有的脚趾都紧紧地抓扣住,睡不好、脑供血不足、精神压力大的人一般做不到位。动作要领:第一,让5个足趾可以同时做屈曲动作;第二,让每个足趾单做屈曲动作;第三,尝试用足趾做抓毛巾的动作。这项练习能锻炼足底屈肌的力量,维持足弓。
“剪刀”,是让大脚趾向上翘起,腰椎有问题或腰肌劳损的人,这个动作做不到位。这个动作刚开始有些难,可以先从足部踏平、大脚趾单独翘起开始练习。这个动作的作用是锻炼第一跖趾关节的背伸能力。
“布”,是把每个脚趾都分离。动作要领:足部5个脚趾同时展开,像扇子一样,特别是大脚趾和小脚趾要用力伸展。如刚开始时不能完成这个练习,可先用手指帮助一下。坚持努力,慢慢就可以了。这个练习的作用是锻炼足拇展肌,预防足拇外翻。
老人练习这套脚趾操,不用拘泥于时间地点,力度以能够承受为宜,活动后觉得舒服即可。活动脚趾前,建议用热水泡泡脚。注意不要在过饱和过饥时活动脚趾。
老人用药谨记“低”和“少”
北京积水潭医院药学部主管药师周倩:针对老年人的合理用药给出以下4个建议。
1.尽量少用药,或选择合适的药物。如果可以不用药物,那就尽量选择改善生活习惯、环境、饮食等方法来控制;如果必须用药,应由临床医师、药师为患者指导具体用药,根据其身体特点,个体化选择药效好、不良反应小的药物。
2.低剂量原则。老年人在使用任何药物过程中,应从低剂量开始,随后应根据患者的疗效和耐受能力,逐渐增加使用剂量,直至适合的剂量。
3.服药遵医嘱。老年患者服药时应严格按照处方遵医嘱用药,按剂量、疗程、服药时间合理用药,如空腹吃的药不要饭后吃,饭后吃的不要空腹吃。
4.联合用药应谨慎。多数老年患者存在多种慢性疾病,吃药的品种较多,应在医生和药师的专业指导下,尽可能精简服用药物品种数,规避潜在的药物相互作用。自行加用的一些中药,有时也有很大风险,甚至产生严重不良反应。保健品更是不能代替药物,保健品中也可能存在一些药物成分,会与药物形成冲突或者导致重复用药。
老人不能一条手绢擦到底
中国人民解放军火箭军特色医学中心内分泌科主任医师李全民:一些老人可能忽视了卫生问题,一块手绢用多年,哪里都擦。 使用手绢也要注意方法,不能只图一时方便,危害健康。用手绢该注意哪些问题呢?
1.不要选择有异味、颜色过深、会脱色的手绢,否则不利健康。
2.必须每天用肥皂或洗衣液清洗手绢,放置在干燥通风处晾干。在太阳下晒干更好,起到杀菌消毒的作用。
3.生病阶段经常打喷嚏、流鼻涕时,身上要多备几条手绢,擦过鼻子的手绢不要用来擦眼睛或嘴巴。
4.手绢布料都很薄,一遍一遍清洗会有损耗,而且会累积细菌,建议3个月至半年内就换新的,不要一条手绢用几年。
5.孩子抵抗力弱,提醒老人,自己的手绢不要用来给孩子擦手擦脸,以免传染病菌。
6.手绢每次用完之后,不要随便往兜里一塞,而是应该叠整齐,再放进衣兜或包里,这样拿出来时不仅美观,而且也相对卫生。
7.如果脸上或身上有伤口或疱疹等皮肤病,手绢更要勤换、勤洗、勤消毒。
老人控三高,把握严、中、松
河北省人民医院老年病科主任郭艺芳:与中青年不同,老年人有很多特殊性,所以同样的疾病,处理原则也有所不同。老年人患“三高”,要根据个人情况,按照“严、中、松”的原则来治疗。
胆固醇控制要“严格”。高胆固醇血症是形成动脉粥样硬化斑块的重要前提,斑块又是导致心脑血管疾病的基础。所以,严格控制胆固醇,减少形成动脉粥样硬化斑块的“原料”,对于防治心梗、脑梗至关重要。很多研究表明,老年人严格控制胆固醇,可显著降低严重心脑血管疾病并发症的风险。所以,患有高胆固醇血症的老人,一定要在医生指导下坚持治疗,将胆固醇控制在较低水平。
血压控制要“适中”。无论中青年还是老年人,高血压都会对心脑血管产生明显危害。对于中青年,严格控制血压可有效减少心脑血管疾病并发症的发生。但是,老年人特别是80岁以上的患者,血压控制过于严格,可能增加不良反应事件的风险。不少高龄患者常表现为高压高、低压不高甚至偏低,这类患者在应用降压药时更要注意避免低压过低。建议老年人的血压控制要适中:80岁以下的老年人,可以先把血压降到150/90 毫米汞柱以下,若无不适感,可降到140/90毫米汞柱以下;80岁以上的老年人,降到150/90毫米汞柱以下即可,不要降得太低。
血糖控制要“宽松”。根据我国现行糖尿病指南,一般糖尿病患者应将空腹血糖控制在7毫摩尔/升以下,餐后血糖控制在10毫摩尔/升以下,糖化血红蛋白控制在7%以下。但是,这个标准并不适用于老年人,特别是80岁以上的患者。因为血糖控制越严格,发生低血糖的风险越大,所需药物往往越多,这些对于老年人都具有潜在危害,已经发生严重心脑血管疾病的老年人更是如此。老年糖尿病患者服用降糖药物时,不应过分追求血糖达标,而应适度容忍高血糖。对于高龄、独居、健康状况较差、衰弱、合并严重心脑肾疾病、智力下降等情况的老年人,糖化血红蛋白不应超过8.5%,空腹血糖不超过10毫摩尔/升就可以。适度宽松的血糖控制对于老年人利大于弊。
(人民健康网综合自中国中医药报、生命时报)
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