11经方+时方化裁的经验方
1桂枝汤合玉屏风散
这个方，原方不要加减，治疗营卫不和表虚证。如果气虚比较明显的，你就用桂枝汤合补中益气汤。这个方子经常会用到，后来李东垣的清暑益气汤都是在这个基础上变出来的。所以这些方子我们务必要把它吃透，为什么？因为现在这种生活节奏，各方面因素的影响，耗气伤津的病人不少。特别是刚才我讲到的，临床上的失治误治太多了。
我有两个特别典型的病例，一个从春节开始病，到五一劳动节，另一个从五六月份病到国庆节。我们南方到了五一劳动节基本上穿衬衫啊，他还是羽绒服，戴帽子。我问你是怎么了，他说我就是怕冷，吹了一点风，一身都是凉的。一看病人以前用过的方子，全是补药，什么都补了，就是没有很好的透表。我就是用桂枝汤合玉屏风散，几剂药下去就把羽绒服脱掉了，一个礼拜后复诊就穿衬衫了，这个都是因为前面“误治失表”啊。
还有一个，国庆节就穿得很厚，戴个帽子，说从5、6月份感冒后一直没好过，我也是开了桂枝汤，加了一点防风、葛根之类的药，就开两剂。第三天来复诊，衣服帽子就脱了一大半，他说你这个药真厉害、真管用。
所以我们治病，头脑要清醒，别人该补的都补过了，轮到你开什么药呢，你也跟着补吗？补肺、补血、补阴、补阳，都补了还补什么？所以我们看病，一定要擦亮眼睛，把前面所有的治疗过程很好的审视一遍，找出他以前为什么没有效，要走一条新路，这一点是非常重要的。
2
桂枝汤合二陈汤
这个方子也是临床上很常用的，老慢支、肺气肿，经常容易感冒，一感冒痰就多的不得了。《伤寒论》里面有桂枝加厚朴杏子汤，化痰的作用不是很好，而桂枝汤合二陈汤效果很好。《伤寒论》里面有些专功的方子和后世一些专功的方子，疗效是肯定的、准确的。
比如说肾着汤治疗腰痛，《金匮》里面讲的“腰重如带五千钱”“腰中冷，如坐水中”，描述的非常准确，男女都可以用。我最近看了一个小姑娘，她讲她的腰特怕冷，我就开了一个肾着汤，痛经，月经来时腰痛更甚，就合了一个当归芍药散，吃了五六剂药腰就不痛了。桂枝汤合二陈汤，合二陈汤的目的是平喘，更重要的是化痰，因为是外感引动了宿病。
3
桂枝甘草汤合瓜蒌薤白半夏汤
我最早治疗冠心病就是用的这个方子，我第一个硕士研究生就是拿这个做的课题。治疗冠心病、心绞痛有效，有气虚的加黄芪、党参，如果没有气虚的，就加瓜蒌、薤白、半夏，瓜蒌薤白汤、瓜蒌薤白半夏汤也行。另外，适当加一些橘络、丹参，活血化瘀药，或者是磁石、龙牡之类的都可以，这个很有临床疗效。
但要注意的是，有时候，炙甘草的量要比桂枝大一倍，期前收缩多的效果更好，加大炙甘草的用量。前面我讲过，炙甘草汤不好用，为什么，阴阳并补，如果有瘀热，有内热的不好用，桂枝甘草汤比较好，这个临床上是可以兑现的。
4
芍药甘草汤合四妙散加味
这个我前面讲了，治疗风湿相搏的痹证。据30多年临床观察，芍药甘草汤合四妙散对于腰以下的疼痛疗效很好，并且临床中经常用到。比如腰椎间盘脱出、强直性脊椎炎、坐骨神经痛等。
有些同志会不太相信，为什么呢？我们说过要“因人、因时、因地制宜”，在我们那个地区，湿热都重，即便你是腰椎增生，还是要清湿热。对于腰椎增生这个病来说，我可以介绍一下自己的经验，就是如果湿热清的差不多了，要大量吃六味地黄丸。
这就是中医的道理，补肾，为什么年纪大的就会有增生、骨质疏松呢？这个病主要特点是两个脚跟痛，脊椎是督脉循行的地方，脚跟是肾经循行的地方，要吃六味地黄丸补肾，但是可能时间要比较长，因为肾虚不是一天、两天可以补好的，个人认为一般要3个月。对腰椎增生也有用，但是要配合祛风、胜湿、养血的药。如果风湿热清得差不多了，就吃六味地黄丸。
大家要注意一点，该扫清外围的时候，就要扫清外围，然后该打碉堡的时候，就打碉堡，不要一张方子里面火炮、子弹全部都去，打到哪里去了？这样的方子是不灵的。所以我们说“用药如用兵”，小股土匪用什么火炮？有个机关枪就够了，就是这个意思。从上面这个例子可以看出时方和经方组合的一个优势是能够增强疗效。
5
芍药甘草汤合四金汤
四金是鸡内金、郁金、金钱草、海金沙。尿路系统的结石，我可以自信地说一句，有准确的疗效，不但可以止痛，也可以化石。肾绞痛，芍药的用量要大，20～50g都行，再加上几味排石的药。但是要说清楚，如果这个石头还在肾盏里面，好像效果要差一点，但是还是有效的。
另外对胆结石不理想，胆结石要用小柴胡汤、四逆散加减，急性发作可以用大柴胡汤。顺便还要说明一下，凡是内脏平滑肌的痛，芍药甘草汤的效果都不错，子宫痛可以，阑尾炎痛也可以，当然治阑尾炎你要加些败酱草、红藤，这样效果才比较好。
6
小陷胸汤合良附丸
这个我不多说，这是治疗胃脘痛的首选方。这两个，一个良附丸，一个小陷胸汤，一寒一热，效果很好，符合中医的辨证，疏肝、理脾、健脾、和胃、行气止痛。寒证用良附丸，若觉得不够，还可以加厚朴、苏梗；热证用小陷胸汤，有疗效的，而且疗效准确。
7
柴胡二陈汤
慢性支气管炎，素体虚弱，感受外邪，外有风寒表证，内有痰邪壅盛，用小柴胡汤合二陈汤，也可以加干姜、细辛、五味子，实际上就是柴胡桂枝干姜汤。有些方子我们是要摸透的，在什么情况下用起来才好？比如说小青龙汤，临床上该怎么用？只一句肺有水饮是不行的，没有那么简单，搞不好就拿不到临床标准。
我告诉大家一个诀窍，用小青龙汤，他吐出的痰是稀薄夹水的，这种情况，小青龙汤疗效确切，如果痰稠黏，就不能用，这就是临床标准。所以在实践中我们要细心地体会，去探究、思索才能有所得。
8
柴胡平胃散
就是小柴胡合平胃散。随着我们的生活水平的提高，有一个很时髦的病，就是空调病。再加上平时饮食不节，尤其广州人，会吃又能吃，脾胃多不足而生内湿。柴胡平胃散对夏季的时候，外有表证、内有脾湿，表现为腹泻便溏，精神困顿等症状的疾病很有效。当然有的时方也好，比如三仁汤、甘露消毒丹等。你不要看我是搞伤寒的，还是经常用时方的。
有一次我的学生就说我，老师你今天怎么搞温病了？一上午开了四五张甘露消毒丹。我有两个病例，大概是三四月份，一个人因为盗汗找我看，我说盗汗是很正常的事，后来觉得不对头，天天出汗就像是泡热水澡，而且是以上半身为主，再看舌苔，噢！我不给你开补药了，结果一张甘露消毒丹吃下去，大半年的盗汗，5剂药就治好了，所以说甘露消毒丹这种方子不要轻视，是张好方子啊！
三仁汤也是，我那本《论伤寒》里边有个病例，三仁汤治阳痿，这位仁兄，大热天发现阳痿了，他就拼命补，补阴补阳，鹿茸粉也用上了，一剂药里面加鹿茸粉，越补越不行，我说你补错了!错在哪里啊？你虚在哪里啊？肥头大耳还虚呀？看看他舌苔厚的不得了，大便稀，腹胀、气滞，就用三仁汤，一天比一天好。所以说用方要用的恰到好处，像这种“空调病”，用柴胡平胃散、小柴胡、甘露消毒丹、三仁汤都可以，而且价廉物美，疗效准确。
9
柴胡温胆汤
就是小柴胡合温胆汤。这里我先说一下温胆汤，温胆汤这张方子要重视，我们有句话“怪病多因痰作祟”，怪病从痰治，首先要想到温胆汤。比如中风脑出血，这边还流涎，语言謇涩，我绝对不会去用补阳还五汤，温胆汤效果才好。帕金森氏症、癫痫、失眠、神经系统的问题，还有现在的自闭症，温胆汤都有很好的疗效。你可以根据不同的病人，加疏肝解郁的药，加健胃消食的药，所以说温胆汤这个方子要重视！不要小看这几味不值钱的药。
但是合上小柴胡以后又不一样了，为什么呢？可以用于表里不和，肝胆不和，胆胃湿热，痰热互结，心悸、烦惊、烦躁、失眠、精神抑郁、更年期等等，很多病都可以用这个方子加减治疗，在临床上很常用，也很有效。
这里我顺便说一点，我在这些杂方配伍里面，小柴胡汤是不用生姜、大枣的。治外感病生姜、大枣不可少，如果用小柴胡汤治疗感冒发烧，生姜、大枣不可少，这个道理是跟桂枝汤用生姜、大枣是一个道理，桂枝汤如果你不用姜枣，根本就不发汗，桂枝汤有两味血分药，桂枝入血分，芍药也入血分，发汗主要是靠姜枣的。
桂枝汤发的是什么汗呢?尤在泾讲的相当得好“起正汗以去邪汗”，他发的汗是生理的汗啊，所以同志们要把书读活，尤在泾这两句话是经典，就是生理的汗出了，病理的汗就好了。在没有服用桂枝汤以前的汗是病理的汗，服了桂枝汤以后的汗是生理的汗，一个人能正常生理出汗的话，那病人就好了。这样的注家你就要去看，看了你还要领悟这个道理。
10
柴胡四物汤
就是小柴胡汤合四物汤。张仲景在《伤寒论》里面有三条，“经水适来，经水适断”用小柴胡汤。但女子以血为本，故可以根据情况，合四物汤补血。
最近我看了一个病人，是外语教研室的老师，月经淋沥不净，差不多1个月了，月经就是不干净，有时候身上还有瘀血，我看她吃的药都是凉血的药，病人反映吃了药就拉肚子，一吃药身上就冰凉。这两句话就够了，还要辨什么证？我马上就给她改一种方法，用参芪四物与胶艾四物，合起来用，吃3剂，血就基本上止住了，精神也好了。所以辨证论治在中医临床中是至关重要的！
还要跟大家说，如果你开了三张方子，病人都没有好转的迹象，你就要好好想一想问题出在哪里了，怎么打了三靶都不中？你就不要在死胡同里不出来了，如果你开的准确的话，一张方子就见效了。说实话，我到现在这个年纪，有时晚上做梦还在想这个病该怎么看。
为什么合四物汤呢？严格地说《伤寒论》里边没有一个补药的方子。从实践中来看，四物汤好，好在哪里？既可以凉血也可以补血，如果用生地、赤芍、丹参的话，就变成凉血四物汤了，假若没有热的，可用当归、熟地，热象明显的，你可加丹皮、知母，如果是近期感冒的话，不用四物汤也可以，酌情用一点也可以，这样治法就完整了。
11
柴胡五苓散
就是小柴胡汤合五苓散。治疗急性黄疸性肝炎，病机为肝胆脾胃湿热，表现为脘腹胀满，纳差呕哕，身目发黄，大便稀溏，小便短少，舌苔厚腻，脉缓弦等。此方加茵陈，临床疗效是准确的。
但是我们中医医生经常会碰到这个问题，患者转氨酶指数不到800、1000，他不找你，要去找一点什么甘利欣之类的西药去压一下。当然如果病人的家属密切地配合，西医适当地用一些护肝的药，我是不反对的。但是你不要一看到就用这些药，这样就很难治了。可以这样说，如果我们辨证用药准确，转氨酶、黄疸指数都是可以降下来的，没有治过我就不敢这样说，这个病中医药在临床上疗效还是很显著的。
所以经方运用的一些关键问题值得我们去摸索，尤其是在实践中要深入摸索，领会《伤寒论》的条文，我们中医不是讲要有悟性吗？对《伤寒论》中的纲领性条文，辨病机、辨主症、鉴别诊断的这些条文，大家要读得滚瓜烂熟才行。
有些条文我们伤寒注家讲要在“无字中求字，无方中作方”，就是告诉我们这个学习方法。《伤寒论》的有些东西是非常微妙的，而且非常现实，需要我们用心去体会探索，只要大家能坚持在学中用、在用中学，临床上能坚持“非经方不用”，有这么一番工夫，必将会登仲景之堂，成为新一代仲景传人是可望而又可及的！
治肥胖病4秘方
92.1 消肥汤
【来源】张侃如，《陕西中医》(2)1991年
【组成】桃仁、红花、川芎、当归、泽兰、炒白术、苍术、泽泻、半夏、皂角各10克，益母草15克，茯苓30克，白矾2克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】利湿化浊，活血化瘀。
【方解】本病与先天禀赋有关，更兼过食肥甘厚味，加之久卧久坐而少动，或外感湿邪，由表入里，或七情所伤，而致脏腑失调，转输失职，使水谷精微不能充养周身，反而变生膏脂痰湿，蕴于肌肤，甚则弥漫三焦，遏阻遂道，壅塞气机，使气血运行不畅，日久则虚，尤以气虚为重。其治若纯以补气，有碍痰瘀，故首当清除病理产物，以开痰瘀之阻遇。故方用苍术、白术、泽泻、茯苓健脾利水；半夏、皂角、白矾燥湿祛痰，与活血药配伍，能除血中之痰浊；桃仁、红花、当归、川芎、泽兰、益母草活血祛瘀，且泽兰与益母草相合，入肝经可活血行瘀，走脾经能行水涤痰，痰瘀散则脉络通，枢机畅而体自康。
【主治】单纯性肥胖症。
【加减】若面赤气粗、头目眩晕，伴肝阳上亢者，加怀牛膝、磁石；腹账便秘者，加槟榔、大腹皮；气短乏力者，加生黄芪，畏寒肢冷者，加附子、桂枝；口渴欲饮、五心烦热者，加麦冬、天花粉。
【疗效】多年使用，效果甚佳。
92.2 张氏减肥方
【来源】张纯孔，《中国中医秘方大全》
【组成】法半夏、陈皮、白茯苓、炒米仁各10克，炒苍术、炒白术各15克，大腹皮、车前草(鲜者20克)、炒泽泻、冬瓜皮(鲜者20克)、炙香附、柏子仁各10克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服3次，另用蕨菜作每餐食用。
【功用】健脾，燥湿，化痰。
【方解】方中半夏燥湿化痰，消痞散结；陈皮理气化痰；茯苓、米仁健脾淡渗利湿；苍术、白术益气健脾燥湿；大腹皮、车前草、泽泻、冬瓜皮均有利尿消肿作用；炙香附理气调经、活血止痛；柏子仁养心安神。合而用之。共奏健脾燥湿化痰之功。
【主治】痰湿型肥胖病。
【疗效】治疗2例，1例服药25剂，体重从87公斤降至61公斤；1例服6剂，体重从38公斤降至29公斤(儿童)。
92.3 减肥散
【来源】程爵棠，《刺血疗法治百病》
【组成】半夏、荷叶各10克，茯苓、泽泻各15克，焦三仙9克，二丑、槟榔各5克。
【用法】上药共研细末，贮瓶备用。用时每取药末15～30克，用鲜荷叶捣烂取汁或用大黄15克水煎取汁调成软膏状，敷于脐部，外以纱布覆盖，胶布固定。每日换药1次。1个月为1疗程。
【功用】健脾利湿，利水减肥。
【主治】肥胖病。
【疗效】一般用药10日以上，必日见其效。
【附记】本散亦可内服，每次服3～5克，日服3次，温开水送服。内外并治，效果更好。
92.4 外用减肥方
【来源】程爵棠，《穴位贴敷治百病》
【组成】番泻叶15克，泽泻、山楂各30克，油麻稿(又名油草)50克。
【用法】上药共研细末，贮瓶备用。用时每取药末15～20克，以红茶水(浓汁)调和成软膏状，敷于肚脐上，外以纱布盖上，胶布固定。每日换药1次。
【功用】清胃热，健脾运，利水湿，散痰饮。
【主治】肥胖病。
【疗效】治疗50例，连用月余，有效率达100%。
【附记】本方为程氏祖传秘方。本方去油麻稿，加干荷叶50克，重用泽泻为60克。
治抽搐癫痫疾病小方
治疗抽搐癫痫疾病的小药方
1、郁金、明矾（白金丸）
郁金6-12克 明矾0.6-3克。郁金活血凉血，开窍散结，明矾可化顽痰。合用可开窍祛痰，凉血行淤、祛痰行气，治疗癫痫。
2、乌梢蛇、全蝎
乌梢蛇3-9克 全蝎2、5-6克
乌梢蛇搜索经络风邪定搐，全蝎熄风止痉。相配可以搜风熄风，定搐止痉。加白僵蚕、可祛风解痉挛，加胆南星可祛痰解痉（须知，血虚生风者勿用）。
3、犀角、羚羊角
犀角1.5-3克 羚羊角1-3克
犀角偏于凉血，羚羊角偏于平肝熄风。相配可清热镇静，治疗湿热并导致的高烧、神昏惊痫抽搐等。
4、胆南星 天麻
胆南星3-6克 天麻3-9克。
胆南星善于清热化痰，天麻善于平肝熄风。合用可治疗风疾眩晕抽搐（水浸制剂）
5、白附子、白僵蚕
白附子3-6克 白僵蚕3-9克
白附子通络止痛，白僵蚕祛风泄热。相配可以祛风痰浊。常用于中风、面瘫、惊痫抽搐等症。
6、天竺黄 白僵蚕
天竺黄6-12克 白僵蚕3-9克
天竺黄清热定惊祛风痰，白僵蚕熄风止痉。相配清热化痰止痉。多用于风热痰喘、惊痫抽搐。如配牛黄、犀角效果更佳。
7、白芍 龟板
白芍9-15克 龟板9-30克
白芍敛阴泄热，龟板滋阴潜阳。合用敛阴潜阳，柔肝熄风。可用于肝肾不足，肝阳上亢、眩晕头痛、热病伤津，虚风内动的手足瘈（音至）疭（音总）（剧烈抽搐的意思）。
8、白芍 石决明
白芍9-15克 石决明9-15克。
白芍养血柔肝，石决明平肝潜阳，相配可以平肝镇静。常与阿胶、生地、钩藤、、牡蛎等清热熄风药同用。可以治疗热病伤津及津亏血少的阴虚阳亢、筋脉挛急等症。
9、鸡血藤 木瓜
鸡血藤9-15克 木瓜6-12克。合用可祛风活络，活血化湿。常用于血虚受风所致的经脉痉挛、脚气麻痹等症。
10、阿胶
阿胶9-15克。
本品滋阴润燥补血止血。常用于润肺燥养肝血，滋养心肾之阴及属于热证的各种出血或热病伤阴，虚风内动等症。
11、龟板、鳖甲
龟板、鳖甲各9-30克。
二药均可滋阴潜阳，熄风祛痰。常用于热病伤阴、虚风内动、手足乱动，痿软无力。常与牡蛎配用。
12、牛黄、胆南星
牛黄0.15-1克 胆南星3-6克
若配白僵蚕、全蝎、蜈蚣、天竺黄克治疗风痰窍迷，小儿急慢性惊风、神志不清、痉挛抽搐及癫狂乱动等症。
13、苏合香 安息香
苏合香3-9克 安息香。
二要均可开窍醒神、祛痰。相配有开窍醒神、祛痰镇痉之功，可用于惊痫等症。
14、珍珠 天竺黄
珍珠0.3-0.9克 天竺黄6-12克
珍珠清热定惊，天竺黄豁痰利窍。相配清热豁痰开窍定惊。可用于痰迷惊痫。若加牛黄、胆星、琥珀、朱砂治疗痰迷惊痫效果更好。
15、羚羊角 钩藤
羚羊角1-3克（研末冲服0.3-1克） 钩藤6-15克。
二药配伍可以凉肝熄风，清热定惊。可以治疗热病壮热神昏、手足抽搐及小儿惊痫等症。
16、 天麻 钩藤
天麻3-9克（姜汁炮制后使用），钩藤6-15克
合用可以平肝熄风兼泄热。常用于肝风内动的眩晕、头痛、四肢麻木、癫痫抽搐等症。（阴虚者忌用）
17、钩藤 全蝎
相配熄风定惊，止痉止痛。治疗风痰阻络的四肢拘急及小儿惊痫等，加蜈蚣效果更好。
18、钩藤 犀角
钩藤6-15克 犀角
相配凉血定惊，可用于肝风内动惊痫、抽搐等症。钩藤可以有效预防制止癫痫发生。
19、地龙 白僵蚕
地龙6-9克（ 研末冲服1.5-3克） 白僵蚕3-9克
相配可以祛风通络、化痰止痉。主治风痰阻络的头痛、面瘫及热病伤阴肝风内动所致的烦躁惊呆、抽搐等症。加羚羊角、钩藤效更佳。
20、白僵蚕 全蝎
白僵蚕3-9克 全蝎2.5-6克
二药均为熄风豁痰，解痉止痰之品。相须为用，专能祛风止痉。用于中风惊痫、面瘫、痉挛抽搐等。常与钩藤、地龙、白蒺藜等平肝熄风化痰通络等药配伍。
21、白僵蚕 胆南星
白僵蚕3-9克 胆南星3-6克
白僵蚕清热熄风化痰，胆南星祛风清热化痰。相配可以清热化痰，熄风止痉。多用于小儿惊风、痉挛抽搐、面瘫、麻木、风痰头痛。
22、全蝎 蜈蚣
全蝎2.5-6克（全虫1-4个，蝎尾3-8个，研末冲服0.9-1.5克）蜈蚣1.5-4.5克
二药均可祛风止痉。常用于中风、癫痫、破伤风等所致的抽搐痉挛及顽固性头痛。（虚证忌用）
23、蜈蚣 白僵蚕
蜈蚣1.5-4.5克 白僵蚕3-9克
相配可以祛风止痉。用于破伤风及热病痉挛、抽搐、口禁项强、角弓反张等症。
24、蜈蚣 胆星
蜈蚣0.5-4.5克 胆星3-6克
相配用于祛风止痉祛痰。可以治疗惊痫抽搐。
25、露蜂房
露蜂房3-9克 蝉蜕
露蜂房祛风止痛，攻毒散结。蝉蜕疏风清热，透疹定惊。相配可以治疗瘾疹、瘙痒、小儿惊痫等症。
（以上处方要在医师指导下使用）
6月24日根据《中药应用与配伍》整理
糖尿病治疗理疗方法
1、地锦草茶饮。据有的患者坚持饮用此茶，有效控制了血糖高的症状。地锦草是农田里常见野草之一，有的农村将其干品3--6克茶叶饮用，作为控制糖尿病偏方使用。此药无毒无害，取材方便，有关患者不妨一试。
2、国家名医陈文伯自控糖尿病的“保命粥”：薏米仁10克红小豆10克花生米10个，经常熬粥吃用，可以有效控制血糖高。陈文伯教授在40年前曾患血糖高，后自拟了此方常用一致效果不错。
3、陈文伯降糖名方：（用于轻中度者）：枸杞10-15克，地骨皮10克，麦冬10克生地10克夏枯草10克，体虚者加白术、山药、红参各3克。此方中麦冬可以修复胰岛，夏枯草是降糖的最好药。
4、陈文伯治疗糖尿病足专方：黄芪15克黄芩10克黄连10克，三药研粉，将以上粉剂倒入100克熬热的香油中，搅拌成糊，涂在糖尿病患者的溃烂部，可以很快治愈糖尿病足。免受截肢之苦。
5、耳骨炎效方：
6、恢复胰岛功能按摩法：经常按摩足部和手部胰岛区，可以伫立于胰岛功能恢复。足部胰岛区在组大拇指下向里，涌泉穴位旁边、手部胰岛区在手掌的劳宫穴和鱼际附近很好找。
7、按摩降血糖：经常按摩然谷穴以及消退内侧肌肉隆起部位，可以达到降低血糖的效果。按摩时一定要出现的酸胀感。
8、提高免疫力的方法：经常按摩身柱、神阙两个穴位，可以提高个人免疫力。每天坚持顺时针方向按摩胸部、上腹部和小腹部，每个部位揉按各64圈，长期坚持可以大幅度提升个人免疫力。对于病后恢复健康大有益处。（以上方法根据网络整理，感谢有关作者提供的资料）
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