在上一章节我们介绍了血常规化验单中红细胞系的三个指标,我相信通过上一章节的学习,大家应该对如何判断贫血有一定的认识,当拿到血常规化验单时,应该知道自己是否存在贫血,以及贫血的程度。现在我们接着来继续学习如何看血常规化验单,本章节主要介绍血常规化验单中白细胞系的相关指标。这主要看我们身体是否存在细菌感染或病毒感染,通过这一章节的学习,我们就会知道该怎样去判断如果感冒发烧是由细菌感染引起的、还是病毒感染引起的?文章的最后,我会给大家画重点,画重点,画重点!
首先我们要学习白细胞到底是干什么的?它有什么作用?白细胞就是我们身体的免疫细胞,是人体与疾病斗争的"卫士",当病毒或者细菌入侵人体时,白细胞就可以将他们包围、吞噬,从而杀灭病毒和细菌。而血液中的白细胞是由中性粒细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞组成。
从血常规化验单中,我们可以看到白细胞是主要包括以下几个指标:白细胞计数、中性粒细胞计数、碱性粒细胞计数、嗜酸性粒细胞计数、淋巴细胞计数、单核细胞计数以及它们的百分比,分别是中性粒细胞百分比、嗜碱性粒细胞百分比、嗜酸性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、单核细胞百分比,知道了以上的项目,那么我们应该如何去看呢?下面我就一项以上为大家详细解读。
一、白细胞计数(WBC)
【白细胞计数的参考区间】成人(4~10)×10^9/L;新生儿:(15~20)×10^9/L;儿童:(5~12)×10^9/L。现在有些医院采用最新的参考范围为成人:(3.5~9.5)×10^9/L。
白细胞计数就是上面所说的五大分类的细胞总数,为什么我们要将白细胞分类计数呢?因为白细胞分类计数可以了解白细胞增多症、白细胞减少症、感染、中毒、恶性肿瘤、白血病和其他血液系统的白细胞变化情况。
【白细胞计数的临床意义】
1、生理性增高。比如人在剧烈运动、体力劳动后、剧烈疼痛、情绪激动、冷热水浴、暴热和严寒环境中,白细胞总数会有不同程度的升高;另外妊娠、分娩时也可以进一步增高,这些都是属于正常的生理性变化。白细胞的生理性波动很大,白细胞计数结果在30%以内波动多无意义。
2、病理性增高:白细胞总数的高加多与疾病有关。
①急性细菌感染。这是白细胞增高最常见的原因,比如细菌、某些病毒、真菌及寄生虫感染等,尤其是金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等感染时白细胞有明显增高。
②炎症。比如风湿性关节炎、风湿热、支气管炎肾炎、结肠炎、胰腺炎、皮炎等。
③组织损伤或血细胞大量破坏。例如严重外伤、大手术、大面积烧伤、急性心肌梗死等,白细胞会明显增高。
④急性失血。如消化道大出血、脾破裂、宫外孕破裂等白细胞也会明显增多。
⑤恶性肿瘤。如肝癌、胃癌、肺癌及粒细胞性白血病等也可以引起白细胞总数持续增高。
3、白细胞总数减少:白细胞总数的减少,大多与疾病有关。
①病毒感染。如流行性感冒时,白细胞总数会减少。
②发生某些细菌感。如患伤寒、副伤寒、沙门菌类的革兰阴性杆菌感染,白细胞总数均会减少。
③某些血液病。如再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征,白细胞总数也会减少。
④发生慢性物理、化学损伤,如接受x射线等电离辐射、长期应用氯霉素等,白细胞总数可减少。
⑤患自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等白细胞总数会减少。
⑥脾功能亢进或者各种原因所致的脾肿大时,白细胞总数会减少。
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