7月30日，省政府新闻办召开河南省紧密型县域医共体建设专题新闻发布会。如何全面推进医疗卫生资源向基层延伸、向农村覆盖，不断提升县域医疗卫生服务水平，河南给出了这样的解决方案。
初见成效的县域医共体 健康问题足不出县就解决
郸城县委书记罗文阁表示，为了改善群众就医条件，郸城县投资9.9亿元，建设了县人民医院新区和中医院新区，建强脑卒中、胸痛、肿瘤微创等医疗救治中心；高标准建设了488个村级卫生室，今年1一5月份，县域就诊率达到87.13%，较去年同比上升2.58个百分点。
作为全省28个县(市)开展紧密型县域医共体建设试点之一的息县，113万老百姓已经享受到“先诊疗，后付费”的模式，在医院“看病不交钱、出门再交钱”。“县域医共体每天约1800个住院病床，没有一个窗口有排队现象……基本没有逃费现象，外诊率由改革前的42%，降低到年底的不到11%，老百姓满意了，病人留住了。”息县县委书记金平在回答记者提问时表示。
在县域医共体看病贵不贵？医疗费用明算账
医保支付方式的改革是县域医共体建设需要破解的难题之一。
以郸城县为例，医保支付方式采取按人头总额预付模式，按季度将医保基金的90%打包支付给各医疗集团购买服务，余下的10%作为风险金使用。为了减轻群众就医负担，郸城县制定了全县二级医院按病种付费、临床路径190种，单病种限价35种；一级医院临床路径50种。今年1—5月份，全县住院病人次均费用4691元，同比下降3.7%，群众就医成本得到有效控制。
罗文阁在现场为大家算了这样一笔账，在县级卫生院做CT需要220元，在乡镇卫生院做CT只要176元，不仅如此，在乡镇卫生院住院首付费用可以减免200～250元左右、住院报销比例可达90%，这样算下来，老百姓在乡镇卫生院做一次CT只需要17.6元，极大地减轻了患者的就医负担。
全省28个试点先行先试 快看有没有你家
28个开展紧密型县域医共体建设的试点县(市)是▼
中牟县、尉氏县、宜阳县、郏县、安阳县、淇县、卫辉市、沁阳市、南乐县、襄城县、临颍县、卢氏县、西峡县、睢县、息县、郸城县、泌阳县、济源市、巩义市、兰考县、汝州市、滑县、长垣县、邓州市、永城市、固始县、鹿邑县、新蔡县。
目前，28个试点县(市)已全部出台紧密型县域医共体建设实施方案。力争到年底，县域就诊率达到90%，县域内基层就诊率达到65%左右，有效缓解群众看病难、看病贵问题，不断增强人民群众的获得感、幸福感、安全感。
来源：大河网
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