“怀孕了当然是能吃就吃，为什么一查血糖就不正常了？还要节食？”很多准妈妈孕期大吃特吃，生怕孩子营养不够，导致妊娠期糖尿病发病率剧增，严重影响了母婴安全。研究表明，我国的妊娠期糖尿病的发病率高达10%-20%，40岁以上的二胎妈妈发生妊娠期糖尿病的危险是20-30岁孕妇的8.2倍。
市妇幼保健院产2科主任李小艳表示，要重视妊娠期糖尿病的危害。首先，对母亲的危害：增加自然流产率及妊娠期高血压疾病发生率；影响孕妇免疫力，易并发感染(多见泌尿系感染和霉菌性阴道炎)；孕期糖尿病酮症酸中毒等；羊水过多、巨大儿，并最终引起难产、产后出血；GDM孕妇再次妊娠时，复发率高达33%-69%。远期患糖尿病几率增加，17%-63% 将发展为2型糖尿病。
其次是对胎儿的危害：增加巨大儿、胎儿宫内生长受限、流产、早产风险；胎儿畸形率高于非糖尿病孕妇；增加难产及各种产伤的发生率。
还有对新生儿的危害：增加新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿高胆红素血症、低钙血症发生率；新生儿低血糖症。
另有研究表明，孕期肥胖的“胖妈”、患有妊娠糖尿病的“糖妈”生的宝宝，患自闭症和智力障碍的风险比健康孕妈生的宝宝高。
孕妈妈们应该什么时候查血糖?李小艳介绍，最佳筛查时间是孕24-28周。但是对于存在高危因素的准妈妈们，建议在首次产检时直接行75g口服葡萄糖耐量实验(OGTT)明确诊断。必要时孕晚期重复检测，因为偶尔一次血糖水平超标并不能代表得了妊娠期糖尿病。
妊娠期糖尿病的高危人群包括有糖尿病家族史、年龄>30岁、肥胖、多囊卵巢综合征、妊娠体重增长过多、巨大儿分娩史、无原因反复流产史、死胎、死产、足月新生儿呼吸窘迫综合征儿分娩史、胎儿畸形史等。
若已进入“糖妈妈”的队伍，该怎么应对糖尿病呢？对于准妈妈们来说，最佳的血糖控制方案就是控制饮食、适当运动。
正确选择食物：主食以精粮为主，搭配粗粮杂粮，米面混食有益健康。每天必吃，不少于300G。蔬菜每天必吃，不少于500G，超出不限；绿色为主，不少于50%。糖量为3%以下蔬菜有：大/圆白菜、菠菜、油菜、油麦菜、韭菜、芹菜、茴菜、苘蒿、苤菜、莴苣笋、西葫芦、西红柿、冬瓜、苦瓜、黄瓜、茄子、丝瓜、芥蓝菜、瓢菜、塌棵菜、苋菜、龙须菜、蕹菜、绿豆芽、鲜蘑、水浸海带。蛋白应优质(高蛋白低脂肪)，如精瘦肉、家禽类、鱼虾、鸡蛋、牛奶、豆制品等；每天一个鸡蛋一袋奶。
建议这么动：每日至少坚持半小时的有氧运动。简单的运动方式是快步走；做瑜伽、游泳也可以，但要注意安全。
“糖妈妈”可以自测血糖，妊娠期糖尿病血糖控制目标：空腹血糖3.3-5.3mmol/L、餐后2h血糖4.4-6.7mmol/L、糖化血红蛋白尽可能<6.0%，避免低血糖。
来源：荆门晚报
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