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正骨即正筋 正筋亦正骨。除了正骨手法外 我们还要重视什么呢?

时间:2019-03-21 20:49:16

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正骨即正筋 正筋亦正骨。除了正骨手法外 我们还要重视什么呢?

现在很多人都在讲正骨,但是我发现好像都被西方医学思考的方式所局限住了,中医内科亦如是,常常用病位定病名病性。

例如肩痛,会考虑肱二头肌等部位,直接施治局部,而忽略了整体性地来看肩痛的原因,举例来说,曾有一位中年女性肩痛四月余,本身也是妇科医师,中西医的治疗尝试很多方法,但当我摸到痛处时,它还是在发热发炎的状态。随后检查中发现她的肱骨前旋移位,并且手臂桡侧腕长伸肌(手阳明经)条索至腕,手肘外上踝咬住,大椎右移,有趣的是拇指关节也内旋。当下我便好奇地问她,是否有常在使用拇指与手腕内旋摆动的工作,她看到我们形容的姿势便惊讶的说她这几月来一直在打毛衣给小孩。

故此整个画面就清楚了:手肘外踝卡压,而当手腕活动内旋时,其应力的传导便由肩部肱骨代偿的前移而致肱二头肌长头肌腱磨损,所以此时手腕手肘的调整重要性更甚于肩区,而她以为肩痛与手无关,只是手臂容易酸而已。在腕、肘、肩、颈、背等单元正骨后,嘱其休息一阵勿打毛衣就很快复原了。

人体的动作是许多动作单元结合下的表现,在结构传动中会有很多角度的“线”,或是“绳子”,那是一种无形的感觉,但随着每个人的结构不同,问题点的绳子就会摸到,而正常结构是摸不到的。上例中的问题也是在传动结构的线上找到答案的。临床上很多人反复发作,或遇劳复发的症状,往往是他身体结构出了问题的,而且愈远端影响愈大。

正骨也是包含着中医内科的调理,正骨也在调整脏器、经络等内部空间的环境结构。内脏间的筋膜固定内脏的位置,而筋膜又是附着在骨架上,所以骨位的改变与松动也会使脏器空间与其周围的间隙产生变化(经络气血通畅的改变)。

例如有些人自觉胸闷心悸,但做了心脏检查后却都正常,而这类病人往往胸前肋骨呈板状,或者因胃气不降使膈肌上移不降,甚至气因不下而反撞于心(中医讲的痞证或心下悸),此时调整肋骨与腹腔的开气机手法,往往有意想不到的效果。

这与中医常说“有诸形于内,必形于外”是一致的,身体内部的问题,除了在气色、脉象、舌苔会显现外,在人体外在的骨架与肌肉亦会表现出来,这在《黄帝内经-灵枢》的“五变”与“本脏”都有描述。而我在正骨过程中也有一种目的,就是使人体回到自然体,那是筋肉放松、关节通利的状态,然后经络的气血能顺畅而不逆行。它能治疗内科或协助内科用药,台语有句话说:筋络气血推开,药物的力量才好推动。

在现在的很多正骨治疗,着眼在手法,反复强调——正骨即正筋,正筋亦正骨。除了正骨手法外,我们还要重视软组织的松解,它能使正骨调整快速,也能使正骨后的效果更佳。

而在调整传动结构中,我往往是全身性的整理,因为关节都不是单一性的,所以我的治疗时间需要较多去处理,其目的就是希望骨位正位后,肌肉、肌腱的张力是平衡而稳定的状态,那么身体自然能放松而舒适,那就是我们所希望的结构自然体。

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