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便秘非小事 糖友需谨慎

时间:2021-09-04 17:06:43

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便秘非小事 糖友需谨慎

糖尿病控制不好,可以引起多种严重并发症,比如糖尿病神经病变,糖尿病肾病等。除了这些,其实便秘也是糖尿病的常见并发症,大概三分之二的“糖友”都有便秘。

别看只是小小的便秘,危害却你难以想象的!

但,糖友们为什么容易引起便秘呢?

一、为什么会便秘?

1、高血糖下自主神经系统病变

长期的高血糖损害了控制胃肠蠕动的自主神经,胃肠蠕动减缓,大肠排空减慢,直肠对大便的充盈于扩张不敏感,排便放射迟钝。同时高血糖通过渗透作用使体内排出过多水分,大肠水分减少,大便不能被充分软化而变得干燥,就会出现便秘。

2、饮食因素

许多糖尿病人对糖尿病的认识存在着认识的误解,不敢吃水果,吃饭过少或是食物过于精细,这样就会让食物中缺乏维生素或水分不足,对结肠运动的刺激减少,便易出现便秘。另外,长期服药也会容易引起便秘的。

3、缺乏锻炼

很多糖尿病患者的身体常常有发麻、感觉迟钝、视力障碍甚至肢体偏瘫等,导致平常活动量减少甚至卧床不起活动,导致腹部肌肉收缩力无力,常蠕动减弱,引起顽固性便秘。

4、精神因素

糖尿病属于慢性疾病,长期患病使得患者的精神压力变大,如:产生焦虑、紧张。抑郁等,这些情绪也会影响神经系统的调节,胃肠蠕动功能受到抑制,盆腔肌群紧张度增加,从而引起排便肌肉不协调。就容易导致便秘。

许多糖尿病患者存在便秘现象,认为便秘是个常见病,并不十分重视。其实对于糖尿病患者便秘并非小事一桩,其中隐藏着巨大的危害。

二、便秘的潜在危险

便秘时粪便在大肠中留存时间较长,会导致某些毒素吸收增加;用力排便时,糖尿病患者血压会较正常水平明显升高,甚至收缩压可以达到200mmHg以上。如果糖尿病患者伴有视网膜病变,如微血管瘤、新生血管,由于脆弱的血管不能耐受巨大的压力,一旦血管破裂则可引起视网膜出血,严重者可能导致失明。

伴有动脉粥样硬化、冠心病、脑血管疾病的糖尿病患者在便秘时,可因血管压力增加而导致心脏负荷加重、心肌耗氧量增加,脑血管压力增加等,因而出现心肌缺血、脑缺血,诱发心绞痛、心肌梗死或急性脑血管病。

三、如何应对便秘?

1、科学饮食

(1)增加高膳食纤维食物,饮食以“润”为主

对于糖尿病病人来说,从新鲜的蔬菜和水果中获得膳食纤维,水果可选择猕猴桃、雪梨、苹果等,但不要吃香蕉这种糖含量高的水果,蔬菜宜选择绿叶蔬菜。同时,还要少吃辛辣刺激、煎炸油腻的食物。

(2)减少钙剂的服用

多利用奶类、大豆、蔬菜来补充,每天保持300毫升奶、30克大豆、1斤蔬菜(其中绿叶菜250克),基本是能满足身体需求。奶类优先喝酸奶,不仅能补钙,还有丰富的益生菌来调节肠道菌群。

(3)多饮水

一来弥补多尿引起的缺水;另一面方使粪便充分软化以防止便秘。

2、养成良好的排便习惯

每个人排便都有自己的生物钟,不管是什么时候,相对固定的时间排便就是有规律的排便。现在很多人上厕所是一边看手机,一边拉粑粑,这种会分散排便注意力的坏习惯一定要改掉。每次蹲厕所的时间不要太长,便意不强烈时千万莫用力排便,当心诱发脑出血、心肌梗塞。

3、适宜的锻炼

散步、慢跑、做操、太极等,不仅能增强心肺功能也可以增加肠蠕动,使膈肌、腹壁肌肉、盆腔肌肉、肛提肌等排便肌肉的肌力增强。躺着时也可以做一做收腹和提肛运动。

排便操:

A按摩

晨起和晚上睡前,顺时针按摩腹部,可以刺激肠道蠕动,促进排便。

B提肛运动

以站立姿势,吸气时肛门收紧上提,吐气时放松肛门,如此反复多次。

4、控制血糖

根据患者的血糖水平选择口服降糖药或胰岛素,逐步使血糖平稳达标,血糖控制得越好,便秘的治疗效果也越好;应用营养神经的药物、改善胃肠动力药物等进行对证治疗。

5、保持良好的心态

负面情绪其实也会引起便秘。不难发现,当我们生气、吃不下饭、心情忧郁时,排便也容易不正常。所以在面对糖尿病时,要学会放宽心,好的心态才是最重要的。

多到户外走走,看看美好的事物,听轻松的音乐,都有利于放松心情。

6、慎用药物

一便秘就想到开塞露、就想吃泄药,这可不妥,毕竟便秘的原因很多,应该在医生的指导下选择,对因治疗。

糖尿病的慢性并发症,发生与进展较为缓慢,但发展到一定阶段,就难以逆转。即糖尿病慢性并发症不会短时间得上,得上后也别指望短时间治好。

所以,糖友们一定要好好注意,不要忽视了那些隐藏的并发症,也不要病急乱投医。放宽心,糖友们要做好打持久战的准备!

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