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中国1.5亿人在糖尿病前期 控制体重或是逆转关键

时间:2022-05-21 06:59:01

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中国1.5亿人在糖尿病前期 控制体重或是逆转关键

糖尿病前期是指空腹血糖受损或糖耐量异常,但未达到糖尿病的诊断标准。他们属于2型糖尿病的高危人群,每天都有可能发展成新的2型糖尿病患者。据健康中国行动(—2030年)估算数据显示,我国目前糖尿病前期人群约1.5亿人。虽然糖尿病前期是可逆的,通过生活方式干预,患者可恢复正常血糖水平。不过,生活方式干预的措施较多,哪一种才更有效果呢?

图片来源:Pixabay据PREVIEW研究显示,减轻体重,并通过健康饮食维持体重,更有可能降低糖尿病前期人群罹患2型糖尿病的风险。PREVIEW是一个大型糖尿病预防项目,由多个国家参与,包括六个欧洲国家、澳大利亚和新西兰,主要目标是在糖尿病前期、超重或肥胖人群中,确定预防2型糖尿病最有效的生活方式,包括饮食(特别是根据升糖指数选择不同的蛋白质饮食)和体育锻炼,以及它们与压力、睡眠等生活方式因素、行为、环境、文化和社会经济的相互作用。研究人员招募了2300名糖尿病前期患者。试验初始阶段有一个减肥期,研究人员要求受试者进行8周多的低热量饮食,必须减掉8%的体重才能进入下一阶段。

图片来源:Pixabay在减肥期内,绝大多数的受试者减肥成功,开始接受为期3年的饮食和体育锻炼干预。两组患者一组接受低升糖指数的高蛋白饮食,一组接受中升糖指数的中等蛋白饮食。而体育锻炼干预则是让受试者有相同的活动总量,不过在强度和时间上有所区别,短时间内强度较高或是长时间内强度较低。营养学家和运动治疗师对受试者进行了培训,指导他们如何饮食和体育锻炼。根据受试者的初始风险,研究人员预测:如果不参加PREVIEW项目,21%的受试者在3年后会患上2型糖尿病。而通过PREVIEW项目的干预,摄入中等和高等蛋白饮食并进行体育锻炼的受试者,预计2型糖尿病的发病率将分别降低到15%和10%左右。刚开始时,受试者普遍能够坚持经常与营养学家和运动治疗师见面,接受培训指导。但在接下来的3年里,受试者参加培训指导的频率越来越低,以至于最后一年,一些受试者根本就不见不到人了。试验结束时,超过50%的受试者中途退出,只有950人坚持完成实验。

图片来源:Pixabay在试验的第24个月和第36个月时,研究人员对仍在参加的受试者进行了评估。令人兴奋的是,只有4%的受试者患上了2型糖尿病;在完成试验的受试者中,18%的人甚至还逆转了糖尿病前期状态,血糖水平回复到健康范围内。但出乎意料的是,两种不同饮食的受试者2型糖尿病的发病率并没有区别。研究人员分析认为,受试者2型糖尿病风险的降低,更可能是最初的成功减肥起到了决定性作用,在良好饮食和体育锻炼的建议下,受试者在3年多的时间里至少保持了部分体重的下降。试验中的两种饮食方式都是健康的,但高蛋白饮食和中蛋白饮食的效果差别并不大。

图片来源:Pixabay

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