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本期提要
一、认识了解阿尔兹海默症
二、阿尔兹海默症的的发展阶段
三、如何降低阿尔兹海默症的患病风险
四、如何预防阿尔兹海默症
认识了解阿尔兹海默症
“失智症”是德国医生阿尔茨海默（Alzheimer）在1906年发现，因此被命名为“阿尔茨海默病”（Alzheimer’s disease,AD），俗称老年痴呆症，简称AD。
主要表现为病人的记忆与认知机能衰退，行为偏差，甚至有些狂想，逐渐丧失了适应社会生活的能力。
AD是老年期痴呆中最常见的病理类型。早期以明显记忆下降为主，逐渐丧失日常生活能力，并伴有精神症状和行为障碍，病情呈进行性进展。晚期常出现吞咽困难，卧床不起，发病十年左右，常因感染等并发症死亡。在欧美国家，65岁以上老年人中发病率为5%，85岁以上发病率达到30%以上，全球目前估计有5000万，中国估计为1000万。预计2050年全球约有AD病人1.3亿。
国家卫生健康委老龄健康司司长王海东介绍，我国已经进入人口老龄化快速发展阶段，老年人口数量持续攀升。截至底，我国60岁及以上老年人口达2.49亿，占总人口17.9%；65岁及以上老年人口达1.66亿，占总人口的11.9%。全国精神疾病流行病学调查显示，我国65岁及以上人群老年期痴呆患病率为5.56%。
阿尔兹海默症的发展阶段
第一阶段：（1--3年）轻度痴呆期主要表现为：1.记忆减退，对近事遗忘突出；2.判断能力下降，难以处理复杂的问题；3.工作或家务劳动漫不经心，不能独立进行购物、经济事务等；4.对新事物表现出茫然难解，情感淡漠，常有多疑；5.出现时间定向障碍，对所处的场所和人物能做出定向，对所处地理位置定向困难复杂结构的视空间能力差。
第二阶段：（2--）中度痴呆期
1.远近记忆严重受损，简单结构的视空间能力下降，时间、地点定向障碍；
2.在处理问题、辨别事物的相似点和差异点方面有严重损害；3.不能独立进行室外活动，在穿衣、个人卫生、仪表方面需要帮助；4.无法计算；5.出现各种神经症状，可见失语、失用和失认；6.急躁不安，常走动不停，可见尿失禁。
第三阶段：（8--）重度痴呆期
1.完全依赖照护者，严重记忆力丧失，仅存片段记忆；
2.日常生活不能自理，大小便失禁；3.呈现缄默、肢体僵直，有强握、摸索和吸吮等原始反射；4.最终昏迷，一般死于感染等并发症。
如何降低阿尔兹海默症的患病风险
1.形成健康的生活方式
培养运动习惯、多用脑、健康饮食、培养兴趣爱好、避免与社会隔离、多参加社交活动、戒烟戒酒、保持乐观的心态
2.控制体重，矫正听力，保持健康血压、胆固醇、血糖水平。3.及时就医
1
老人出现阿尔兹海默症的早期现象（1）很快忘记刚刚发生的事；（2）完成原本熟悉的事务变得困难；（3）对所处时间、地点判断混乱；（4）说话、书写困难；（5）变得不爱社交，对原来的爱好失去兴趣；（6）性格或行为出现变化。当老人出现以上早期现象时，家人应及时陪同到综合医院的老年病科、神经内科、精神/心理科、记忆门诊或精神卫生专科医院就诊。4.积极治疗通过药物治疗和非药物治疗来帮助患者改善认知功能，减少并发症，提高生活质量，减轻照护人员负担非药物治疗包括感官刺激、身体和智能锻炼、音乐治疗、环境治疗等
5.做好家庭照护掌握沟通技巧，学习照护技能，调适情绪，协助而不包办，给患者一个安全的生活环境，为患者佩戴走失设备、预防伤害、防止走失。6.维护患者的基本尊严与基本权利
1.注重感情支持；2.不伤害患者自尊心；3.温和沟通，不轻易否定其要求；4.安全前提下给予自主自由。7.关爱照护人员维护照护人员的身心健康，提供专业的照护培训，提供支持服务，注重自我压力调节。
如何预防阿尔兹海默症
1
减少糖油盐的摄入量
日本科学家在临床研究中发现，人若在青、中年时期摄入大量的糖、油和盐，到老年就容易患阿尔兹海默病。
2
要少饮或不饮烈性酒
科学研究证实，经常喝酒的人患阿尔兹海默病的几率要比不喝酒的人高5--10倍。
3
多吃富含胆碱的食物
美国科学家研究发现，乙酰胆碱的缺乏是人们患阿尔兹海默病的主要原因之一。
乙酰胆碱具有增强记忆力的作用，都是由胆碱合成的，因此人们应多吃富含胆碱的食物，如豆制品、蛋类、花生、核桃、鱼类、肉类、燕麦、小米等。
4
多吃富含维生素B12的食物
科学家通过研究发现，人常吃富含维生素B12的食物有预防阿尔兹海默病的作用。
富含维生素B12的食物主要包括动物的内脏、海带、红腐乳、臭豆腐、大白菜和萝卜等。
5
勤动脑
人的思维功能是“用进废退”的，大脑接收的信息越多，脑细胞就越发达，越有生命力。
6
禁止吸烟
德国科学家通过调查发现，吸烟以上的人患病的几率要远远大于从不吸烟的人，因为吸烟会引起脑供血不足，使脑细胞发生萎缩。
7
积极参加体育活动
进行体育活动会使人的血液循环加快，从而使经过大脑的血流量增加，使脑细胞得到充足的氧气和养分。
8
吃食物时要多咀嚼
生理学家发现，当人咀嚼食物时，其大脑的血流量会增加20%左右，而大脑血流量的增加对大脑细胞有养护作用。
9
要积极地防治便秘
相关的调查资料显示，便秘是引发阿尔兹海默病的重要原因之一。
因为经常便秘的人，其肠道会产生氨、硫化氢、组织胺、硫醇和吲哚等多种有毒物质，这些有毒物质会随着血液循环进入大脑，从而诱发阿尔兹海默病。
10
要经常活动手指
临床研究发现，人活动手指可以给脑细胞以直接的刺激，对延缓脑细胞的衰老有很大的好处。
因此老人可通过打算盘、在手中转动健身球、练习双手空抓、练书法、弹奏乐器等方式来运动手指。
11
尽量不要使用铝制餐具
铝是一种两性物质，它与酸碱都可以发生化学反应，如果用铝制的餐具盛放酸碱性食物，会使铝元素游离出来污染食物。
而人吃了被铝元素污染过的食物，会使铝在大脑、肝、肾、脾、甲状腺等多个组织器官中蓄积下来。
这会损害人的中枢神经系统，使人的反应变得迟钝，并会加快人体的衰老，最终可引发阿尔兹海默病。
本文参考于【公共卫生与预防医学】，《世界老年痴呆日 | 关爱老人，请注意阿尔茨海默病》
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