糖尿病康复,内容丰富有趣,生活中的好帮手!
糖尿病康复 > 对治脑出血及亲历附子的眩冥反应

对治脑出血及亲历附子的眩冥反应

时间:2023-01-26 14:07:16

相关推荐

对治脑出血及亲历附子的眩冥反应

潘XX,北京人,男,46岁,好友。

这是其病历:

朝阳区第二医院急诊科病历,号码003983,时间,11月7日14时15分。

主诉:头晕半月

现病史:加重一天,伴恶心,呕吐,头痛,无口角歪斜,行动不利。

既往病史:无

体征:神清,颈软,BP120/80mmHg,心肺(—),腹软,四肢肌力可,病理征(—)

头颅CT:脑出血

初步诊断:脑出血

处置:20%甘露醇,250mL;5%/GS,250mL,脑清静,20mL;0.9%/NS,250mL,止血敏4g;静脉滴注,1次/日,3天。

复诊病历,号码:0005159,时间:11月19日14时30分

主诉:脑出血复诊

现病史:患者头颅硬膜下出血治疗10天,症状明显好转,今复诊。

体征:神清,颈软,BP100/75,心肺(—),腹软,四肢肌力可,病理整未引出

头颅CT:慢性影膜下出血较前好转,继续治疗后复诊。

处置:20%甘露醇,250mL;5%/GS,250mL,脑清静,20mL;0.9%/NS,250mL,止血敏4g;静脉滴注,1次/日,3天。

11月25日,始在XX堂门诊内服中药汤剂月余,主方天麻钩藤饮加减。始下粘便,略觉轻松,后不更方,渐觉不适,眼睑变肿。

1月9日晚,潘XX来访,饭后19时,为其诊。舌暗红,胎少。腹诊,腹部脐周柔软,未有痞块和痛点。未做脉诊。

用针,取腹部下脘,气海,关元,两侧天枢肓俞,下肢取双侧足三里,上巨虚,下巨虚。自19时30分至23时50分,留针4小时余。因是旧友,先扎上针,再慢慢交流。这是个上盛下虚的症候。鼻子红,眼神浑浊,知外达内,脑血管自然也有问题。两鬓斑白,头顶脱发,未老先衰。几年不见竟是这等模样。原因还是老问题,遇人不淑,婚姻中苦苦挣扎,又是老实忠厚的让人可气可笑,以至于如此境地。

潘兄是经络敏感之人,千中无一二。2000年夏,为其针脐旁两肓俞穴,他能体会气机发动后,在周身的运行状况。当时只是做针灸的体验。今夜为其针,约半小时,潘自述,唉,脑袋清楚了,耳鸣也没了。全身的气象流水一样在动,似乎身体在轰轰的响,腿部最明显。问,是嗡还是轰?答,是轰,有车字的轰。余边电脑前整理文件,边和他说话。起针已是夜深,身边有二陈和瓜蒌薤白干姜等饮片打的粉末,大致对路,为其取两汤匙,滚水冲服后归。

1月11日上午,潘XX来访,再诊。9日(应是10日凌晨)夜回家,1个多小时后,全身发冷,感觉越来越强烈,哆嗦了1个多小时。整夜似睡非睡,一翻身,针过的穴位就痒,接着全身又哆嗦,发冷发紧,全身往一块抽,冷的直哼哼。他儿子问,怎么会哼哼,回答,冷,巨冷。以前发烧40度也没这样叫唤过。第二天精神很好,头脑清凉,也不怕冷风吹了。入秋以来脑袋一直怕冷。

这是体内的阴邪之气转换外出的过程。阴邪在形体在神意兼而有之。潘兄仁慈,往日情景,仍暖人胸怀。中医的精髓是以我制彼,神意沟通,方可更易形气。余与潘兄何尝不是如此。其近曾随友练内家拳几年。余建议,你是半路出家练拳,胳膊腿都硬了,还是先从站庄为好。内气不能充盈流畅,都是花架子。

友人送宁夏盐池滩养肉一块,从药房取制黄附片,当归,又备生姜。潘兄善烹饪,嘱其,大锅可清炖;小锅做药膳。小锅是厚铁锅,约2.5升,羊肉若干,制黄附片100克,当归30克,生姜一块。武火水滚后,文火慢炖2小时,肉香扑鼻。余盛小半碗,汤约50毫升;潘兄盛一小碗吃完。余觉舌有微麻,便又在略加水炖半小时。潘又食一小碗,余觉得饱了,不再吃。一小会儿,潘自述觉得食管发凉,不是寒,这个凉好舒服,腹部也发凉,腿脚也一样。又说,脑子舒服,久旱逢雨,舒服舒服,连连感叹!余在半小时后,只是觉得脑门有些发紧,微微的,还有一丝凉意。吃羊肉是下午1点半,到3点钟,余觉得全身发麻,似乎是冷,又不太甚。似酒后醉意,又不似酒后有颈粗脸红。趴在床头一会儿,几分钟内,似乎头脑空白,抬头时似乎不知身处何地?后来是觉得身上向外冒冷风了。在水龙头下洗手,搓手时,指尖发麻,有轻微触痛。出这些症状之前,一直在敲键盘,写“一元初始,感悟大同”的文稿,后来疏忽丢了1000多字的文档(到第三天才补足)。期间还为潘兄针双侧足三里,上下巨虚。潘兄是躺在床上的,在感叹头脑清凉,久旱逢雨。余只是干坐在椅子上,又喝一杯蜂蜜水。潘兄又说,这会儿通在右侧肝区,在通气;后来是心口;中腹部;脐下小腹部;背部。象水清洗了一遍,周身泰然。转眼已5点半,余自觉身体略平静。心口下发空,有些饿,中午其实吃的很少。为潘起针,请求做面条一碗。潘进厨房片刻,回来又躺在床上。急呼,不行,不行,也头晕了。余自己煮面一碗吃下(潘表示不吃,到不是独食)。晚9点,潘欲上卫生间小便,跌坐在地板,呼道,好厉害,憋尿又躺下。问其要不要和蜂蜜水?答,不要,别影响药效。余笑曰,放心,死不了人。11点50分,潘兄已平静,欲归。嘱其到家给电话。

余躺下,朦胧中,潘来电,已到家。国贸桥遇某大使馆车,是生手,遇红灯却刹不了车,正直行的潘被追尾,其肇事后逃逸。潘兄肋和左臂受了轻伤。

1月14日,潘兄又来访。余曰,夜间受轻伤,或许是好兆头,这个灾算过去了。潘自述,当时周身气脉流通,心情平静,心想算了。回家躺在被窝,想这家伙不仁义,说不定下次撞人,还敢逃逸,要报警。后来警方回答,是个穷国的车。我笑指案头潘兄的病历,把这拿上,能吓他个半死。潘兄笑曰,算了吧!

已是凌晨,简述之。这次是制附片煎煮不够,宽水慢煎会更平稳。意外中,达到一个临界状态,暝眩如醉,顺利过渡。收到治疗一个最佳状态,潘自觉身心大变。余今天查其舌胎,由暗红转为淡红。舌尖仍少胎,舌中及舌根胎白腻。为其诊脉(是第一次),脉象,尺脉略沉细,有力。脉象虽无前后对比,人的整个精神状态大为改观,望之神采奕奕。自述头脑轻松,敏锐许多。胸中仍略闷,余想用瓜蒌薤白温中,或桂枝法开中焦,再用四逆辈固下焦真阳,可保长久平安。

余在第二日,觉身体平静,未有什么变化。我在五一假期,因前一段多是给阴寒病人治疗,曾内服麻黄附子细辛汤调理。三剂用制附片60克,尚平静,第四剂用制附片120克,晚饭后服下,半夜自觉身体似要冲胀欲爆,想大声呐喊(并没有喊)。足三里处胀痛,这应是形体的一个滞点。天亮也就风平浪静。这次反应,加深了我对暝眩如醉的体验,出乎意表!就写到这里,或许对同仁有一点启发。

明空1月20日星期日凌晨2:09于北京

如果觉得《对治脑出血及亲历附子的眩冥反应》对你有帮助,请点赞、收藏,并留下你的观点哦!

本内容不代表本网观点和政治立场,如有侵犯你的权益请联系我们处理。
网友评论
网友评论仅供其表达个人看法,并不表明网站立场。