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我发现小柴胡汤是一张百病良方,很多疾病我们都能用。它是治疗各种发热性的疾病,包括呼吸性疾病,免疫性疾病,过敏性疾病,淋巴系统疾病……应用范围非常广,很多疾病都适用,它的治疗范围不能用现代医学的某一种病来概括,简单的说小柴胡汤治疗的就是“小柴胡汤病”,小柴胡汤证就是小柴胡汤病,又是“小柴胡汤综合征”。“往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕”就是小柴胡汤病的主要指征,这是张仲景发现的,只是我们没有把它写到现在医学的大辞典里去,但是我们还没有把它完全规范化,如果找到了恰当的病理学基础,搞清了分子生物学机制,我们就可以把它推广出去。
而且小柴胡汤还有抗过敏的作用。比如过敏性鼻炎的患者,他们总是打喷嚏,一遇风鼻子就塞,就流鼻涕;像我们南京到了五月份梧桐花开的时候,很多人的鼻炎就该犯了,花粉过敏的患者非常多。这个时候就可以用小柴胡汤加五味子,辛夷,生石膏;对于皮肤痒、眼睛痒的患者,可以加荆芥、防风,往往就能解决问题,抗过敏效果非常好。小柴胡汤还能治疗淋巴系统的疾病。像淋巴癌,慢性淋巴性白血病都可以用小柴胡汤,但是要加味。一种是配五苓散,一种是加大剂量的连翘。连翘是古代治疗淋巴结肿大的一味重要药物,连翘能够治疗恶疮,中医外科就常常用到这味药。对于甲亢的治疗,可以用小柴胡汤配上白虎汤,对于心慌,手抖,汗多,口渴的症状效果很好。还有强直性脊柱炎,风湿性关节炎等,可以用小柴胡汤加栀子柏皮汤治疗。所以说小柴胡汤是一个“百病良方”。可惜现在我们仅仅用它来治疗感冒,如果张仲景在天有灵的话,他会叹息这么好的方子我们居然不会用。
大家知道在日本小柴胡汤用的非常好。在上个世纪70年代,日本的津村顺天堂生产的小柴胡颗粒非常畅销,几乎全民都在吃小柴胡颗粒,但是后来出现了“小柴胡汤事件”,说吃了小柴胡汤以后导致肝功能损害,后来日本一下子不敢再用小柴胡汤。其实这是好方呀!如果你没用准的话就会出问题,只要你抓住小柴胡汤证,“往来寒热,胸胁苦满”,一般来说用上去还是比较稳的。但是如果患者出现了明显气血两虚证,或是肝肾不足证,你还在拼命用小柴胡汤,当然就会出问题,我们要深入研究
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