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原本只是脚上破了一个小伤口,没想到在很短的时间内迅速感染恶化,导致两个脚趾被细菌侵蚀而自然脱落,甚至引发全身系统的感染,生命垂危,这是患者何女士的不幸遭遇。一个小小的伤口,为何能够引发如此严重的后果?这要从宋女士的原发病说起……
(网络图)
脚上一个小伤口引发严重感染
脚趾脱落 心衰肺炎
63岁的宋女士,家住吴忠市青铜峡市大坝镇,前就查出了糖尿病,但她和家人并没重视,医生嘱咐她规律监测血糖、规律服药,她并没有认真执行,因此血糖控制得并不好,多次因此住院。
今年3月份,宋女士突然发现自己左脚背上有个小伤口,像个黑斑点,她也想不起来这伤口是如何而来,也没放在心上。
谁知这个黑斑在短短几天内迅速溃烂扩大,侵蚀到左脚的第二、第三脚趾,趾头开始流脓、红肿。
儿子看到后带她到诊所就诊,但效果不佳,伤口始终不愈合,反而越来越大。奇怪的是,脚已经烂得不成样子,宋女士却没啥疼痛感,导致她的两个脚趾因严重感染而自然脱落,她竟浑然不知。
随后伤口进一步扩大,感染越来越严重,宋女士辗转多家医院就诊,但效果都不好,医生建议截肢,宋女士拒绝了。
8月份,宋女士开始感觉头晕、乏力、气短、全身水肿,且症状一天比一天严重。到了10月份,她已无法平躺,只能端坐着。经医生推荐,她来到银川市第一人民医院内分泌科就诊。
该科主任医师谢晓敏接诊后,为宋女士做了详细检查和评估,发现她是非常典型且严重的糖尿病足,且糖尿病还引发严重的全身系统疾病,包括重度心衰、肺部感染、营养不良等。
综合评估后,谢晓敏团队决定联合骨科、血管外科、营养科等一起为何女士制定综合治疗方案,但患者因经济原因,拒绝了外科手术,改为内科保守治疗。
谢晓敏团队精心为何女士清创换药,护理伤口。同时严格控制血糖、积极治疗心衰和肺部感染以及营养不良。
治疗20多天后,宋女士的病情逐渐好转,全身感染得到控制,心肺功能恢复正常,脚上的伤口也逐渐愈合了。
(网络图)
糖尿病足不能脚痛医脚
多学科联合诊疗最科学
为什么脚上一个小伤口会引发如此严重后果?
谢晓敏解释说,这是糖尿病患者的“独家”悲哀。她打了一个形象的比喻,“我们用糖水腌渍水果,水果会慢慢失去活性,变成蜜饯。同样的道理,糖尿病患者如果不控制血糖,我们的血管、神经就像在高糖环境中腌渍,时间长了就会发生病变,导致足部感染、溃疡和深组织坏死,医学上称之为糖尿病足。”
糖尿病足是糖尿病患者最常见的并发症,据统计,中国糖尿病足平均患病率为5.7%。而临床上造成糖尿病足溃疡的常见原因包括足部畸形、穿着不合适的鞋袜、不正确的处理水泡、裂隙或出血,以及不正确的剪指甲伤及软组织等。
谢晓敏说,糖尿病足一旦发病,病情急剧,病势险恶,一定要及时到正规医院就诊,倡导多学科联合,进行生活方式干预、血糖控制并发症综合管理、各种外科治疗、创面管理等综合治疗。千万不要自己随意买药膏涂抹,不但治不好伤口,还会耽误病情,造成截肢甚至死亡等严重后果。
小编提醒
糖尿病患者不要穿太紧、边缘粗糙以及内有接缝线的鞋子穿鞋之前要检查鞋子里有没有扎脚、磨脚的异物不要穿太紧或接缝的袜子以免磨伤脚
如果你身边有糖尿病患者
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来源:银川晚报
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