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家族中有肿瘤病史 真的会遗传吗?

时间:2020-10-31 17:03:25

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家族中有肿瘤病史 真的会遗传吗?

10月底,歌手邓紫棋在微博中分享了自己家族中存在癌症罹患病史,她的外婆和太婆都因“胰腺癌”离世。所幸她做完基因检测,得知结果是阴性、没有因基因遗传而有特别高的患癌风险时,如释重负。从专业的角度分析,邓紫棋很可能选择的是“遗传性肿瘤”相关的基因检测。

癌症

真的遗传吗

我们必须转变对肿瘤小心翼翼、窃窃私语的态度,不要觉得它是一件不体面的事情。

家里有至亲患上癌症, 很多人都担心癌症有没有遗传问题。

有人说会遗传,

有人说不一定,

下面来看看遗传咨询师怎么帮您分析并解答这个问题吧。

01

回顾

家族病史

家族病史至少包括以下信息:

哪些亲属患病;

亲属患癌种类;

是否患了不止一种癌症;

确诊时年龄及死亡年龄。

遗传咨询师通过询问病史,初步评估家族中癌症的遗传模式。

每个家庭的疾病背后都有一个独特的故事。

02

了解肿瘤

遗传模式

肿瘤是基因-环境相互作用引起的复杂性疾病。

广义上分为遗传性肿瘤和非遗传性的肿瘤(散发性肿瘤)。

重点看哪些特征呢?

⚫ 看患病类型

多代患癌症,遗传性肿瘤的可能性更大

患相同类型癌症比患不同癌症的情况遗传倾向性更大。

看发病年龄

遗传性肿瘤通常比散发性肿瘤发病年龄早。

儿童遗传性肿瘤,比散发性早发病几个月或几年,也可能在一岁前发病。

如果是成人,发病比一般人群早几年或者几十年。

⚫ 看是否存在不良环境因素

家里多人暴露于相同的环境下,散发性癌症的倾向度更大。

比如小A的爷爷和爸爸从事家具建材行业,后来都患上肺癌。

03

确定遗传模

和风险

通过回顾家族病史、了解肿瘤遗传模式,就可以断定是否遗传吗?

真心告诉您,并不能。

缺乏基因检测的支撑,很可能人为地将风险扩大或降低。

毕竟,遗传性和散发性肿瘤,两者患癌风险的差异很大。

比如具有遗传性胃癌家族史的后代患癌风险约80%,是普通人群的133倍,而散发性胃癌后代患癌风险倍数约为普通人群的1.63倍。

04

选择合适的

基因检测

情况一:推荐遗传性肿瘤相关的基因检测项目

多位亲属患同一种或相关的癌症;

确诊时年龄比较年轻;

无特别明显的不良环境因素。

情况二:推荐肿瘤易感基因检测项目

多位亲属患不同的癌症;

或仅有一位亲属患癌;

确诊时年龄较年老;

有明显的不良环境因素。

情况三:不适合再做肿瘤易感基因检测项目

本人已患癌,应积极治疗;

子女可考虑上述两类检测项目。

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