关注常在，健康持久
如果您晨起头晕、饭后犯困、活动气短，就该警惕血液是否黏稠、甚至处于危险的“血栓前状态”。那么，什么样的血液为黏稠、高凝?什么样的血液为淤滞易栓?体检中，哪些项目可以帮助我们判断血液是否黏稠、高凝、易栓?哪些指标给我们亮起血栓形成的“红灯” ?
血凝因子
血流变
“高黏血症”、“凝血”、“血栓”，这是几个让人高度关注的名词，不仅仅是因为它们都跟“血”有关系，还因为某些让人熟悉的疾病……在正常生理情况下，我们体内的血栓形成与血栓溶解，双方互相制衡，达到一个平衡状态既不形成血栓，也不至于出血。一旦平衡被打破，如血栓形成加强，或形成后不能被有效清除，就会发生血栓性疾病，如脑血栓、心肌梗死……血液黏稠、血液高凝和血栓形成是血液的三种状态，可以互为因果、交叉重叠。血栓形成前的状态被称为血液高凝状态，而血液粘稠度增高可造成血栓前状态。血栓前状态筛查一般包括血液流变学、血凝指标、血栓指标三大类检查。通过有关检测有可能判定您是否处于血栓前状态，以便积极采取措施，有效防治脑血栓、心肌梗死等血栓性疾病的发生。
一、血液流变查血稠，高黏血症有没有
“血稠"也许是您经常挂在嘴边，或者经常听别人说起的一个名词，医学上称之为血液黏度，这是血流变学检测中的一个指标。
如果血液黏度超过正常标准，称为高黏血症。这可不是件好事儿，它可引起心、脑、肺、肾等重要脏器的血液供应不足，是冠心病、心肌梗死和脑梗死有可能发病的信号，也是冠心病、脑梗死、肾衰等病情加重的原因。
如果血液流变学检查亮出“血液黏稠”这一“黄牌”警告，您一定要加以重视。同时，您也一定要看看凝血指标是否提示高凝血症。
01
高黏血症的预警信号
高黏血症引起的人体不适并不明显，所以常被忽视。一般来说，如果中老年人存在以下3种症状，就说明体内的血液黏度可能较高，应进行必要的检查。晨起头晕：血黏度高的人，早晨起床后即感到头脑晕晕乎乎，没有睡醒后大脑清醒、思维流畅的感觉。吃过早饭后，大脑逐渐变得清醒。饭后犯困：正常人午饭后也会有困倦感觉，但可以忍耐。血黏度高的人午饭后马上就犯困，需要睡一会儿，否则全身不适，整个下午都无精打采。睡上一会儿，精神状态明显好转。活动气短：蹲着干活时，感觉气短的人以肥胖者和血液黏稠度高的人居多。这些人下蹲困难或根本无法下蹲，且蹲着劳动明显感觉胸闷气短。这是因为人下蹲时，回到心脏的血液减少，加之血液过于黏稠，使肺、脑等重要脏器缺血，导致呼吸困难、憋气。
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4招预防高黏血症
通过以下4个简单方法预防血液黏稠度的增高。心理降黏：保持一颗淡泊宁静、随遇而安的平常心，让情绪处于愉悦之中。只有保持稳定的心理平衡，生理功能才能更平衡，代谢也就更加正常而远离血液黏稠的伤害。运动降黏：要经常从事一些适合的运动，如散步、快走、慢跑、跳健身舞、骑车、游泳等，可有效地增强心肺功能，促进血液循环，改善脂质代谢，降低血液黏稠度。饮食降黏：多吃具有稀释血液作用的黑木耳、青葱、洋葱、大蒜、柿子椒、香菇、柠檬、菠萝等食物，可有助于抑制血小板聚集、防止血栓形成。饮水降黏：每天在清晨起床后、上午10点左右、下午3 ~ 4点、晩上就寝前这4个“最佳饮水的时机”要饮用1〜2杯白开水。在出汗较多、运动或洗澡后也应注意及时补充水分。
二、出血凝血有倾向，凝血四项判分明
如何判断您的血液是容易出血，还是容易凝血?血栓前状态、血栓性疾病和出血性疾病如何筛查诊断?抗凝药物如何才能放心使用?回答这些问题都离不开对凝血状态的了解，而凝血状态的了解需要进行凝血指标的检査和监测。常规凝血指标包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib), 简称“凝血四项”说起来十分复杂，但通过这四项指标结果的“排列组合”，基本可以判断您的血液处于什么状态。
(一)
“三长一降”有“血情”出血倾向和出血性疾病主要反映为PT、APTT、TT延长，Fib下降。
(二)
“三短一升”主“血凝“血液高凝状态和血栓性疾病主要反映为PT、APTT、TT缩短，Fib升高。
提示：如果您的血液处于高凝状态，一定要进一步检查血栓指标，看看是否有血栓已经形成。
三、预警红灯已亮起，血栓形成病情急
与血栓密切相关的常用指标有两个："P和D-二聚体。(1)FDP升高，说明血栓正在形成。见于髙凝状态、血管栓塞性疾病(肺栓塞、心肌梗死、闭塞性脑血管病、深部静脉血栓)等。(2)D-二聚体增多，说明新鲜血栓已经形成。D-二聚体只有在新鲜血栓形成后才会在血中增高，所以它是深静脉血栓形成、肺栓塞等疾病的重要标志物。
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