#健康真相馆#很多朋友都有这样的经历，因为消化不良去医院看病，医生直接就要求去做个胃镜检查。一听到这个消息，不少朋友就会惶恐，是不是自己得了什么严重的胃病，要做这种“手术级”的检查才行。还有一些朋友听说，做胃镜很痛苦，会导致很多副作用，因为恐惧而抵制做胃镜。不到万不得已，不会去做胃镜，不少人都是这么想的。
各种上消化道疾病，但从症状表现上，都是十分类似的，很难直接鉴别出来。无论是食道疾病、胃部疾病或者十二指肠疾病，也无论是良性胃病、消化性溃疡还是早期胃癌，表现出来的症状都是上腹部不适、胃胀胃痛、吞咽困难、恶心呕吐、反酸嗳气、呕血黑便等。做个胃镜检查，可以直接观察到病变部位，还能鉴别出病变的性质，有时候还可以直接治疗，对患者和医生的帮助都很大。医生让你做个胃镜，并不意味着胃病已经很严重了，而是因为你适合做个胃镜而已。
临床指南上，给胃病患者做胃镜，是有严格的适用范围的。专业上，叫做胃镜检查的适应症，主要有以下几种：
1、长期反复上腹部疼痛、饱胀不适，吞咽困难；反复恶心、呕吐、反酸、呕血、黑便；不明原因的食欲减退、体重减轻或贫血，怀疑有消化性溃疡、上消化道肿瘤等疾病时；
2、有上消化道症状，经钡餐检查未发现病变，需进一步检查者；
3、需要鉴别消化性溃疡的良恶性质，或钡餐检查提示胃息肉、胃癌等病变而不能确定其性质者；
4、原因不明的上消化道出血，可在24~28 h内行紧急胃镜检查，以确定出血原因，并可在胃镜下止血；
5、具有慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生以及疑有胃溃疡恶变者，应定期复查追踪；
6、用于消化性溃疡、慢性胃炎患者治疗后的复查；
7、胃手术后残胃有症状时，检查或复查；
8、胃内存在异物，需要检查与取出者；
9、在胃镜下进行一些疾病的治疗，如食管扩张术或支架放置术、食管曲张静脉硬化剂治疗或圈套结扎术等。
对于有上述这些疾病或者情况的患者，接受胃镜检查和治疗，是非常有必要的。还有一个问题一直困扰着很多朋友，那就是做胃镜是不是很痛苦？一般来讲，做胃镜不会产生疼痛，主要的不良反应就是感到恶心和呼不出气来。做检查时调整好呼吸、不憋气是消除这些不良反应的关键。
做胃镜感到比较痛苦的人，大都是那些怀有高度恐惧心理的患者。此外，中青年男性、身体肥胖、吸烟者、咽部反应敏感者，容易出现较大的胃镜反应。对于这些朋友来说，选择“无痛”胃镜检查是个消除痛苦的办法。睡一觉就把胃镜做了，何乐而不为呢？
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