现在做颈动脉超声体检的人多了，发现有颈动脉斑块或者颈动脉狭窄的情况。今天我们看看哪些血管容易长斑块、容易狭窄？
动脉粥样硬化是指动脉内膜有脂质等血液成分的沉积、平滑肌细胞增生和胶原纤维增多，形成粥糜样含脂坏死病灶和血管壁硬化。动脉粥样硬化病变主要累及大、中动脉。所以所有的大中动脉都有动脉粥样硬化斑块形成的风险。主要的中动脉包括颈动脉、椎动脉、冠状动脉、肾动脉、肠系膜动脉、股动脉等。
随着颈动脉彩超技术的日渐成熟与普及，检查出颈动脉长有斑块的人越来越多，当颈动脉发现长了动脉斑块时，常提示全身血管可能也发生了相同的病变，特别是如果心脑等重要器官的血管有动脉斑块形成时，预示着发生梗塞性疾病比如心梗、脑梗的风险大大增加，所以颈动脉斑块是一个判断血管病变的窗口，是应当予以重视的一个问题。
比较危险和常见斑块的血管包括以下动脉：
1）冠状动脉粥样硬化引起的冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称为冠心病。是缺血性心肌病的类型之一。
2）脑动脉粥样硬化的好发部位为大脑中动脉及基底动脉。因长期供血不足可致脑组织萎缩。患者智力低下。如合并血栓形成时，脑组织发生软化，病人表现为失语、偏瘫甚至死亡。
3）颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化的表现，好发于颈总动脉分叉处，目前认为与老年人缺血性脑卒中的发生密切相关。其引起缺血性脑卒中的机制可能为：斑块增大致颈动脉管径狭窄引起颅内低灌注及斑块脱落形成栓子，导致颅内动脉栓塞。
4）肾动脉粥样硬化在临床并不多见，由于病变的动脉管腔狭窄甚至阻塞，可引起肾梗死。
最后告诉大家，有了斑块也别怕。首先，要防止血管内表面的损伤，常见的原因有高血压、高血糖、吸烟、酗酒、熬夜等，也就是要积极治疗慢性病、改变不良生活习惯。其次，要尽可能地降低血脂，而合理饮食比如限盐少油、多吃蔬菜水果；加强运动比如每天坚持30分钟有氧运动等，是最有效的方法和措施。
最后，就是要请医生对心脑血管病发生的风险做评估，如果存在的风险较大，则应及时并长期服用相应的药物进行降压、降脂、降糖等治疗。
博士健康，为您答疑解惑！
作者：冯高科 医生
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