我们知道大多数哮喘都是先天性疾病,在许多影视剧里对哮喘患者的描述似乎也是十分脆弱、情绪一激动或者一剧烈运动就有生命危险的样子。身体如此薄弱的哮喘病患者能治疗好吗?
一、先让我们认识哮喘的发病机制
哮喘是一种慢性气道炎症导致的气道高反应性疾病,其中气道高反应性是指气道收到刺激以后产生收缩的程度(支气管狭窄),主要有喘息、气急、胸闷、咳嗽甚至窒息等不同程度的症状。
目前对哮喘的发病原因尚不明确,只认为哮喘患者是由于过敏、情绪过激、温度刺激和感染等因素导致的气道产生一定的炎症,从而导致的气道干反应性现象,因此治疗也以扩张气管和消除炎症为主。
二、哮喘需要终身用药吗
我们认识了哮喘的发病机制,由于对具体的疾病原因不得而知,在治疗上只能以控制症状为主,因此哮喘患者是需要终身用药的。
与大多数人所想像的终身用药观念不同,哮喘患者在控制稳定后与正常人并没有太大的区别,不只呼吸顺畅,甚至可以做各种患者身体能接受的程度下的跑步、游泳等运动。临床上为哮喘病患者的治疗制定了三个重要目标:
1、应该积极地治疗,争取完全控制症状。
2、保护和维持尽可能正常的肺功能。
3、避免或减少药物的不良反应。
因此用合理的治疗方案和长期坚持治疗后,能达到以上三个目的即可视为临床治愈了。此时虽然还需要维持用药,但肺部功能已经基本与正常人相同。
三、哮喘患者的治疗用药有哪些
如今在治疗哮喘方面的药物种类已经相对较多,根据药物的不同作用,可分为支气管扩张药和抗炎药物两大类。
1、支气管扩张药
顾名思义,是气管扩张药具有扩张支气管的作用,主要用药改善患者的气道高反应性。有属于β受体激动剂的沙丁胺醇、沙美特罗、特布他林等,属于茶碱类的氨茶碱、羟丙茶碱等,属于抗胆碱能类药物的噻托溴铵、异丙托溴铵等等。
2、抗炎药
抗炎药主要针对哮喘患者的气道炎症,解决刺激患者的气道的原因。哮喘患者常用的抗炎药有:糖皮质激素类药布地奈德、氟替卡松等,色甘酸二钠、白三烯调节剂类孟鲁司特钠等等。
四、哮喘需要联合医生制定的方案进行个体化治疗
有些朋友了解了哮喘的原理以后,嫌医院麻烦想试着自医自己的哮喘,或给家人用药治疗。然而每个人对药物的反应、哮喘的严重程度都不同,其治疗的方案也是不一样的。
就拿爱全乐异丙托溴铵气雾剂来讲,异丙托溴铵属于支气管扩张药中的抗胆碱能类药物,具有扩张支气管缓解气道高反应的作用,对预防和治疗轻中度哮喘甚至是慢性阻塞性气道疾病有良好的效果。但该药抗炎的作用较差无法控制好患者气管内的炎症。
重要的是哮喘病分急性期和缓解期,急性期发作严重需要起效快的药物,慢性期较平缓需要安全且预后良好的药物,且用药根据患者不同情况而定,并不是单用一个爱全乐就可以全部改善的。
因此在确诊患有支气管哮喘时,与主治医师沟通建立科学的治疗方案,并按时复诊积极用药,才能最快、最安全、最有效地改善哮喘。
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