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南阳医专一附院眼科 | 眼部挫伤:不能承受之重

时间:2018-07-28 06:53:52

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南阳医专一附院眼科 | 眼部挫伤:不能承受之重

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前不久,李晨身穿球服 头配发带

参与录制篮球综艺节目

运动过程中 不慎挫伤眼角 流血清晰可见

万幸 伤后处理得当

并未造成其余伤害

眼的表面积虽只占全身的0.27%,但由于常暴露在外,受伤的几率不比其他部位低。相关调查显示,眼外伤占所有身体外伤的比例可高达10%占眼科住院患者的10%甚至更多。且眼外伤具有复杂性,严重性眼外伤可致受伤眼丧失,甚至引发交感性眼炎致双眼失明。眼外伤和眼部钝挫伤?根据眼外伤的致伤因素,一般可分为机械性和非机械性眼外伤两大类。机械性伤害包括:眼球钝挫伤、贯通伤、眼内异物、爆炸伤等等,如被球类、拳头等击伤,被针、笔尖等锐器刺等;或者劳动时金属碎屑、石头碎渣等进入眼部。

眼外伤

非机械性伤害包括:烧烫伤、化学伤、辐射伤等,如被开水烫到、石灰掉眼睛里、电焊时灼伤、或者眼睛不慎看到紫外线等之后产生不适感等。

化学眼灼伤

其中,钝挫伤在日常生活中较为常见。相关调查显示,钝挫伤住院的患者占了眼科住院患者的约1/4

因钝挫伤住院

钝挫伤,指由机械性钝力引起的损伤,除在打击部位直接产生损伤外,由于眼球是个不易压缩的、内含液体的球体,所以力也会在眼内液体和球壁传递,引起多处间接损伤钝挫伤可造成眼球和眼附属器的损伤,改变眼内结构,造成各种严重损害。钝挫伤对眼球造成的损害

1、角膜挫伤

可仅为角膜上皮擦伤,也可累及角膜各层,如角膜基质层水肿、增厚及混浊,后弹力层皱褶。

角膜擦伤

2、虹膜睫状体挫伤

主要表现为虹膜和瞳孔异常、虹膜根部离断或前房积血。

虹膜根部离断

3、晶状体挫伤

表现为晶状体脱位、挫伤性白内障等。

晶状体脱位

4、玻璃体积血

由睫状体、视网膜或脉络膜的血管损伤引起,少量出血,开始局限,而后散开。

玻璃体积血

5、脉络膜破裂

可单一或多发,伤后早期破裂处常被出血掩盖,出血吸收后,显露出黄白色瘢痕。

脉络膜破裂

6、视网膜震荡与挫伤

挫伤发生后,后极部出现的一过性视网膜水肿,可导致视网膜变白,视力下降。部分病例在数周水肿消退后,视力恢复较好,此属“视网膜震荡”;而另外存在视网膜外层变性、黄斑部色素紊乱和视力明显减退等情况的病例,则属“视网膜挫伤”。

视网膜震荡

7、视网膜裂孔与脱离

分为外伤性黄斑裂孔与外伤性颞下象限锯齿缘离断。

视网膜裂孔

8、眼球破裂

除眼球壁的裂开外,眼球破裂还常造成脉络膜膜组织等内的出血,可导致“出血性”视网膜脱离。眼部钝挫伤的应对方法

眼部钝挫伤的应对方法有哪些

南阳医专一附院眼科专家提醒

轻眼伤可酌情处理

颜面部由于受到钝性打击,仅引起眼眶周围软组织肿胀而无破口的,因眼眶周围组织血管分布丰富,皮下出血后往往肿起大块青紫,故受伤后切不可按揉或热敷以免加重皮下血肿。而应立即冰袋或凉手巾进行局部冷敷,以期消肿止痛。48小时后可改为热敷,以促进局部瘀血的吸收。

凡是仅为眼外部皮肤破裂而眼球无损伤者,必须注意保持创面清洁,不可用脏手或不洁的布块擦捂伤口,以免引起感染累及眼球而影响视力。用干净的敷料包扎后,尽快送往医院眼科进行清创缝合,减少日后流下较大疤痕的机会。

眼重伤

身体最好不移动,闭眼等待救援

如果眼球受到钝性撞击或擦伤后,伤员可出现眼内异物感、畏光、流泪、若损伤角膜还会出现剧痛。此时,应用干净纱布(无菌最好)遮盖眼睛后去医院治疗,并按医嘱用药。

若是眼部受伤时,有异物直接刺入或划过眼球,导致眼球破裂,伤员自觉有一股“热泪”涌出,随即视物不清并伴有疼痛。

此时救助者要让伤员立即躺下,严禁用水冲洗伤眼或涂抹任何药物,只需在伤眼上加盖清洁的敷料,用绷带轻轻缠绕包扎即可,严禁加压。包扎的目的仅在于限制眼部活动和摩擦加重的损伤、并减少光亮对伤眼的刺激。

避免健眼活动带动伤眼转动而造成摩擦,使伤情加重。然后迅速将伤员送注医院抢救,不得耽误片刻,尽管有时仅为一眼,若得不到及时的治疗处理,另一眼也将会受到影响而失明。

若有物体扎入眼内,造成眼球贯通伤,对于插入眼球里的异物原则上不应将其硬行拉出。

有的伤口会有一团黑色的虹膜或胶冻状的玻璃体等眼内容物冒出,此时绝不可将其推回眼内,以免造成感染。

只需让患者躺下,在伤眼上加盖清洁敷料后即可抬送医院抢救。途中尽量减少颠簸以减少眼内容物的涌出。

面对眼部钝挫伤

一定要冷静切忌按压眼球避免二次损伤

(图源网络)

生活中如何预防眼外伤

很多角膜异物患者,大多是因在施工或者车间操作过程中眼内进入小的碎屑造成的,但如果在工作中注意戴上防护镜,就可以避免受伤;

做家务时使用清洁液体、清洁剂或化学物之前要先阅读其注意事项,使用后应彻底把手洗干净;

户外活动时尽量远离杀虫剂或者化学药品喷洒,尽量不要到植物太茂盛的地方,避免划伤眼部;

对于小朋友尤其要注意,选择玩具应避免标枪、子弹枪这类可从远距离射入眼睛的玩具。避免接触激光笔等会损伤黄斑功能的玩具,教导儿童正确使用剪刀或铅笔等危险物品。

(图源网络)

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部分图片来源网络,

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编辑:曾明范

素材来源:眼科、眼健康管家等

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