先给大家讲个真实的故事，陈大爷今年70岁，反复胸闷、腹胀2年，曾就诊多家综合性大医院的胸外科，普外科。肠镜、胃镜、胸腔镜都没检查出啥问题。中医、按摩、外用药等各种招数都试过了还是越来越重。陈大爷只能闷闷不乐的，感觉生活越来越无趣。最近1个月发现走路也越来越没劲了，双腿像灌了铅一样，根本抬不起腿、迈不开步。
陈大爷无意中遇到了北京德尔康尼骨科医院的义诊，义诊大夫通过陈大爷的症状及简单查体告诉陈大爷可以到医院做个胸椎核磁看看有没有胸椎管狭窄。陈大爷半信半疑的来到医院行胸椎核磁检查发现真的是胸椎管狭窄。当时医生建议他手术，陈大爷一家人均不同意手术治疗。于是乎陈大爷回家又保守治疗3个月，逐渐出现行走时双下肢僵硬，经常摔倒。最后陈大爷生活无法自理，只能坐轮椅出门。
陈大爷再次就诊北京德尔康尼骨科医院后决定行胸椎手术，术后当天即感觉胸腹部不适明显减轻，术后2天下床行走时发现走路也能迈开步了。健康生活再次回到身边。
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下面给大家科普一下胸椎管狭窄症知识!
概念
胸椎管狭窄症是胸椎管横断面减小而产生的胸段脊髓压迫综合征，其病因主要来自发育性胸椎管狭窄和后天退行性变所致的综合性因素。积累性劳损，代谢异常、炎症、家族性因素等也被认为是本病的发病原因之一。
临床表现
胸椎管狭窄症患者因病变节段高低、压迫来自前方或（和）后方、单侧或（和）双侧、是否合并颈、腰椎病变等不同情况而表现的临床症状和体征差异较大。
症状
胸椎管狭窄症的发病年龄多在中年，好发部位为下胸椎，主要位于胸7～11节段，但在上胸段，甚至胸12段也可遇到。
本病发展缓慢，起初多表现为下肢麻木、无力、发凉、僵硬及不灵活，双侧下肢可同时发病，也可一侧下肢先出现症状然后累及另一侧下肢。严重者胸腹部有束紧感或束带感，胸闷、腹胀，如病变平面高而严重者有呼吸困难。半数患者有腰背痛，有的时间长达数年。大小便功能障碍出现较晚，主要为解大小便无力，尿失禁少见。患者一旦发病多呈进行性加重，缓解期少而短。病情发展速度快慢不一，快者数月即可发生截瘫。
诊断
正确的诊断首先依靠详细的病史及全面的神经系统检查。有下列情况者，应高度怀疑此病：
持续的或进行性加重的背痛和放射性疼痛；
进行性加重的下肢无力；
步态笨拙、跛行；
不明原因的下肢麻木、肌肉痉挛（抽搐）；
躯干或下肢有束带感。
具备上述2～3项者，需要进一步的影像学和电生理检查以明确诊断。
治疗
1.胸椎管狭窄症的基本治疗原则
非手术治疗一般无效，手术是目前治疗该病的惟一有效方法。因此，本病一经确诊，应尽快进行手术治疗，特别是对脊髓损害短期内呈进行性加重的患者，更应在脊髓发生不可逆性损害之前进行手术。
2.治疗胸椎管狭窄症的术式
本病常用的术式为胸椎后路全椎板切除减压术，可直接解除椎管后壁的压迫。减压后脊髓轻度后移间接缓解前壁的压迫，减压范围可按需要向上下延长，在直视下手术操作较方便和安全；对合并有旁侧型椎间盘突出者可同时摘除髓核。
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