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怎样治疗排卵障碍?

时间:2023-12-25 12:00:01

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怎样治疗排卵障碍?

卵母细胞及包绕它的卵丘颗粒细胞一起排出的过程称排卵。正常的排卵需要完整的下丘脑-垂体-卵巢性腺轴的正常功能,其中任何一个环节的功能失调,或器质性病变,都可以造成暂时或长期的卵巢功能障碍,导致排卵异常。孕育是上天给与广大女性的责任,如果不能孕育,既是遗憾,更是痛苦。

怎样治疗排卵障碍引发的不孕?第一,确诊病因后应及时看医生,切忌讳疾忌医。最好遵医嘱做一些必要的检查,以明确诊断是其它器官病变引起的并发症,还是卵巢本身的病变,确诊后应积极配合医生制定治疗方案。第二,应注意全身的调节,保证适当的休息,避免过度疲劳。排卵障碍属于内分泌疾病的一种,所以患者保持良好的心情,对疾病的治疗起着非常重要的作用。第三,坚持正规系统的治疗,直到建立3次以上有序的月经周期,切忌中途停药。有些患者经过治疗一段时间后,月经刚开始规则了,就不愿意再治疗了,谁知过了一段时间病情又反复。这样给医生的再次治疗带来了不便,同时也增加了患者经济和心理的不适。第四点,积极配合治疗,坚持每天监测基础体温,定期复查内分泌激素或盆腔B超。有些病人嫌麻烦,不配合检查,不但医生对治疗的效果了解不清楚,还可能耽误了治疗的时机。特别是不孕患者,还可能错过了受孕的好时机。

第五点,如果因下丘脑、垂体或卵巢功能轻度失调导致排卵功能障碍者,可采用促排卵药,诱发卵巢排卵。

排卵障碍怎么检查

1.一般检查,若月经周期在26~36天,常提示有排卵,但对于不孕的女性,尚须客观的检查明确是否有排卵。而对于存在异常子宫出血、月经稀发或闭经的患者,通常并不须做具体的检查来明确无排卵的诊断。

2.基础体温测定,排卵后产生孕激素可使基础体温上升,典型的黄体期体温上升0.3℃~0.5℃,并可维持12~14天,形成双相体温,说明一般有排卵,若体温在周期后半期无上升则为单相,提示无排卵。当然偶有例外,如卵泡未破而已有黄素化时,虽无排卵但有体温的上升。

3.血清孕激素测定,下次月经开始前一周测定血清孕激素水平可以可靠客观地反映是否排卵,若孕激素≥3ng/ml提示有排卵。

4.阴道B超排卵检测,阴道B超可以检测出直径4mm的卵泡,月经周期第5~7天可检测出一组小卵泡,8~12天发展出优势卵泡,通常只有一个,以后每日以2~3mm速度增大,发育成直径17~18mm的成熟卵泡。在卵泡排出后,观察到原优势卵泡消失或卵泡壁塌陷,可能伴有少量盆腔积液。如果≥2个周期没有优势卵泡、优势卵泡直径<17-18mm、成熟卵泡不破裂等征象持续发生,可考虑为排卵障碍。

5.子宫内膜活检,子宫内膜活检为分泌期子宫内膜提示有排卵,增殖期子宫内膜提示无排卵。临床上除非怀疑有子宫内膜肿瘤或子宫内膜炎,否则不建议行子宫内膜活检术。

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