《介入治疗临床应用与研究进展》第5版
第5章 介入放射学常用诊疗器械
5.5 内支架
药物涂层内支架
以物理学或化学方法在内支架金属丝上固定一层缓慢、持久释放的药物膜，常用药物有紫衫醇及雷博霉素等。此类药物抑制内皮细胞增生，当支架置入血管内以后，依靠局部药物释放，阻滞血管内皮细胞增生，尤其过度增生，从而保持支架持久的通畅率。
韩新巍内支架
这是介入放射学医生韩新巍教授设计发明的一系列特色内支架，其应用领域涉及消化道、呼吸道和静脉系统。
韩新巍蘑菇状内支架（专利号：03235770.2）
外形如同倒置的蘑菇状，由管状的支架体部和呈伞状膨大的头部即蘑菇部组成。管状部直径18~22mm，蘑菇头部直径50~80mm，全部覆膜，专门用于治疗食管癌或贲门癌手术后的食管-胃吻合口瘘，也可倒置起来用于胃窦与十二指肠部狭窄，如胃空肠吻合口狭窄，可避免胃肠剧烈蠕动的内支架移位。
韩新巍“Y”形一体化胃肠道内支架（专利号：20005813.1）
外形如倒“Y”字形，包括一个管状或球状的主题部（胃部）和与主体部相连成一体的左右两个管状分支部（肠部）。主体部直径25~35mm，分支部直径18~22mm。可为裸支架也可为全覆膜内支架，多使用全覆膜内支架。专门用于治疗胃窦、十二指肠，或胰十二指肠切除术后胃空肠毕Ⅱ式吻合口狭窄或吻合口瘘的治疗。既可同时解除输入袢和输出袢狭窄，又可预防支架移位，还可以有效预防倾倒综合征发生。
韩新巍式支气管残端胸膜腔瘘封堵内支架（专利号：03235771.0）
也称韩新巍子弹头内支架，外形如“L”状，有一个管状主体和一个子弹头状分支相连而成。子弹头部全覆膜，主体部全覆膜或部分性覆膜。用于肺叶、肺段切除后支气管胸膜瘘的封堵治疗。
韩新巍式主支气管防滑脱可回收覆膜内支架（专利号：03235769.9）
也称气管支气管分支内支架，外形如“L”状，由一个直径较大的管状主体（气管部）和一个直径较小的管状分支（支气管部）相连而成，连接部也呈开口状。分支部全覆膜。用于主支气管狭窄、主支气管破裂或主支气管瘘等病变。分支部覆膜发挥治疗作用，主体部在气管内发挥牢固的固定作用，防止支架移位。
韩新巍“L”形一体化气道内支架（专利号：784.9）
也称气管支气管分支一体化内支架，由一个直径较大的管状主体部（气管部）和一个直径较小的管状分支部（支气管部）连接而成，连接部也呈密闭管状没有开口，支架全覆膜。用于治疗肺叶切除术后残段极短，不适合子弹头支架嵌入的支气管胸膜瘘。
韩新巍“Y”形单子弹内支架（专利号：200058127）
这是子弹头内支架的一个改进型，外形如倒置“Y”形。一个直径较大的管状主体部（气管部）连接两个分支部（支气管部）而成，一个分支部呈管状，另一个分支部呈子弹头状全覆膜。用于治疗肺叶切除术后残段较短，“L”形子弹头支架固定不牢靠的支气管胸膜瘘的封堵治疗。
韩新巍血管内可回收内支架（专利号：0819.3）
韩新巍教授等于将“Z”形内支架和可回收式下腔静脉过滤器两者相结合而制成了真正的可回收性内支架，初步应用于下腔静脉内以压迫血栓，取得了可喜的疗效。“Z”形内支架各反折点均以长连接杆焊接成一体，一般为2~3个单体内支架连接成总长50~75mm的联体内支架，在联体内支架的一端或两端的各个反折点上折曲成小网眼结构；联体内支架各支杆的网眼与另一呈圆锥状伞骨结构的取出装置上支杆的网眼连成一体，圆锥状取出装置各支杆的顶端网眼由一小金属环牢固连接成一体，小金属环顶端连接一个直径2~3mm的小钩，为取出钩（图5-9~图5-11）。使用异物套取器械如鹅颈抓捕器，可以随时调整或取出内支架。
图5-9 单向可回收滤器式内支架（一节）
图5-10 单向可回收式滤器式内支架（两节）
图5-11 双向可回收滤器式内支架（多节）
如果觉得《【介入治疗】介入放射学常用诊疗器械——内支架（三）》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！
