营养不良是炎症性肠病（IBD）常见而突出的并发症，主要见于克罗恩病（CD），因为其主要受小肠影响。营养治疗对IBD营养不良的防治作用毋庸置疑，对诱导临床缓解和维持缓解的作用也被逐步肯定，但在临床上其应用尚缺乏规范性和连续性。营养治疗主要包括肠内营养和肠外营养，本文主要介绍IBD肠内营养粉剂的使用方法。
肠内营养的定义
肠内营养（EN）是指经口进食、管饲及造瘘等方式经胃肠道提供代谢需要的营养物质及其他各种营养素的营养支持方式。一般情况下，只要在胃肠道功能允许的条件下，首选肠内营养，EN在减少抗原和肠腔细菌使肠道休息的同时，又维持了对肠黏膜的直接营养作用，有助于肠黏膜上皮的修复及维护肠道正常菌群。
肠内营养制剂通用名一样，如何区分？
肠内营养制剂，根据氮源不同，分为整蛋白型、短肽型和氨基酸型；根据配方与疾病关系，分为疾病特异型和通用型（平衡型）。通过理解产品的英文缩写，就能初步区分不同品种的肠内营养制剂及其配方特点。比如，SP代表这个产品属于短肽型肠内营养制剂，且配方不含膳食纤维，适用于胃肠功能障碍如短肠综合征、炎性肠道患者。
如何个体化选择肠内营养制剂
肠内营养制剂的个体化选择依据在于产品的配方差异，如氮源、乳糖、葡萄糖和脂肪比例、中链甘油三酯、膳食纤维、维生素和矿物质种类等，具体营养治疗方案应由临床医师和营养师根据营养不良程度、胃肠道功能、有无口服禁忌证以及疾病特点综合制定。
营养供给量的计算
缓解期：25-30Kcal/Kg/d，活动期：高出缓解期8%-10%，儿童和青少年应为同年龄段的110%-120%。
常用肠内营养粉要怎么吃呢？
上诉两个表格来源于汕大附一营养科
下面以安素为例，教大家冲调鼻饲肠内营养液，口服冲调方法亦可借鉴。
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