藏医学治疗糖尿病

藏医药具有数千年的历史，其对糖尿病的记载，最早见于1200多年前的藏医经典著作《四部医典》。书中记载的糖尿病的治疗原则及疗法，至今仍为藏医临床所沿用。本报专访了藏医领域的权威专家，让读者领略神秘的藏医药对付糖尿病有哪些妙招。

“糖尿病”可归属于古代藏医经典记载的“消耗性尿频症”范畴。古代藏医观察到，该病患者有尿频、小便味甜、口舌发干等症状表现，久病则可出现消瘦甚至心脏病、恶性痈疮、昏厥等。这与现代医学认识到的糖尿病病情特征和各种急慢性并发症非常相似。《四部医典》认为，该病的病因包括先天禀赋，进食过量味咸、甘或性寒、效重、不易消化的食物，久居潮湿之地，安逸少动等，造成体内的“培根”（藏医术语，类似于中医五行的“水”和“土”，病理情况下与“痰湿”意思接近）与脂肪过盛，不能转化为人体所需的精华，被混入尿液而排出体外。因此，藏医认为，糖尿病是一种消化代谢功能障碍的疾病，这种观念与现代医学基本一致。

长期的临床实践表明，在糖尿病的早、中期，单用藏药治疗即可取得理想效果，控制疾病进展，甚至部分患者血糖正常后，停药数年未见复发。对于仅有血糖升高、未合并其他疾病且无并发症的患者，如其发病后未系统地服用降糖西药，一般主张单独使用藏药治疗即可。如患者在接受藏医治疗前已服用西药，则主张先维持西药治疗，待病情好转、血糖得到控制后逐渐撤减西药用量，直至停用。当然，晚期重度的糖友则需要西医综合治疗，藏医治疗为辅。

藏药浴对糖友有较好的保健效果，有助于预防血管、神经和皮肤病变。常用药物，可使解表发汗、消炎止痛、活血通络。也可由藏医师根据糖友的个体情况选择相应的药物配伍。患者全身浸泡于药液中，在水的热能和药物的药力作用下，皮肤毛孔通透性增加，机体可通过毛孔排毒，药物有效成分也能经毛细血管吸收进入体内，从而起到疏通周身气血、调节内分泌的作用。需要指出的是，处于空腹、过饱、酒后、暴怒、月经期、妊娠期等情况下不宜进行药浴，初次药浴应在藏医师的指导下进行。

对于运动，藏医与现代医学有共性的认识。糖尿病的总体病机为体内的“培根”过盛，病性总体偏于寒凉、黏腻、重钝。因此，需要有规律的体力活动，持之以恒，活动量和强度应在自己能承受的范围内，以全身微微出汗为宜。居处环境宜干燥、温暖、阳光充足、通风良好。证属“培根”型和“隆”型的患者在天气寒冷时尤其要注意保暖，多晒太阳；“赤巴”型患者在天气炎热时应居处凉爽环境，避免太阳暴晒和中暑。除久病体质虚弱者外，糖友一般应尽量不在白天睡觉，以免加重“培根”的蓄积。情志方面，保持平和愉悦的心情，多和知心朋友聊天，亦有助于病情的稳定。起居疗法的原则，可以用“心静身动”一词来概括。

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