这5条糖尿病冷知识 总有一条你不知道

原创： 约健康小助手 人卫约健康 1周前

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空腹8小时以上，空腹血糖才准确？错！空腹血糖要求空腹8个小时以上，所以很多人前一天晚上早早吃完了饭，等着第二天检查。但是空腹时间过长，测的血糖也不准确！研究显示：若测量时间超过早上10点【1】，属于超空腹状态，空腹时间超过14小时，对于糖友来说，一方面容易出现低血糖，尤其对于使用长效胰岛素或是长效的口服降糖药物的糖友；另一方面空腹时间过长，肝脏产糖会有不同程度增加，也会出现血糖升高的情况，这样并不能反映日常的血糖状态！所以如果来医院进行空腹血糖测定最好于清晨8点~9点间完成测量。

测空腹血糖啥都不能吃？错！

有些糖友，不仅血糖高，血压也高。医生说测空腹血糖啥都不能吃，索性药也不吃了，水也不喝了！这是错误的做法，测量空腹血糖如果口渴是可以少量喝水的，降压药也应该按时服用。但是食物确实是不能吃的！

吃饱才开始计时餐后血糖？错！

餐后2小时血糖也是糖尿病患者重点关注的一项指标，每次吃完饭看看时间，定个闹钟，提醒自己2小时后该测血糖，听起来是多么自律又认真的患者啊，可是有的人一顿饭吃1小时，有的人15分钟就搞定了，这中间产生的差异就会让餐后血糖不准确，所以餐后血糖是从吃第一口饭开始计时，2小时进行测量。糖友们可不要弄错了。

空腹血糖正常就不是糖尿病？错！不少糖友每年都会体检，空腹血糖正常，偶然查了一次随机血糖或餐后血糖，吓了一跳，竟然比正常值高！是检测仪器坏了吗？

大多数人患病初期，都是先出现餐后血糖升高。人体进食后血糖会逐渐上升，胰岛应对餐后血糖高峰的能力下降了，所以餐后血糖先升高。但是对于空腹血糖的调节还能应对，所以空腹血糖正常。

最简单的例子：把一个人的战斗力比作胰岛素降糖的能力，普通人的战斗力是20，无论血糖升高到多少，都能把血糖降到正常。患病后，战斗力降到10，对于空腹血糖的调整还能应付，但是餐后血糖由于敌军太强大，战斗力跟不上，所以餐后血糖就降不下来了。

天气变冷也会影响血糖？对！

天气凉了，血糖可能也会受到影响。但是大多数人的变化并不明显。随着体内激素的微小变化，天气凉了，糖友的“胃口”也会比热天好很多，随之血糖也会有微小的变化，但不用太担心，若血糖变化明显，及时寻找医生适当调整治疗即可。

课外知识：

糖尿病患者的血糖控制目标是多少？

（1）在避免发生低血糖情况下，血糖控制目标建议空腹血糖控制在7.0mmol/L以内，餐后2小时血糖控制在10.0mmol/L以内；对于年轻人，身体状态好的糖友，应尽可能接近正常（空腹血糖＜6.1mmol/L，餐后2小时血糖＜7.8mmol/L）；但是对于年龄较大，血糖控制不佳的患者来讲，会根据实际情况，适当放宽血糖的控制目标。

（2）糖化血红蛋白（HbAlc）的控制目标为＜7.0%，对于年轻人可以严格些，控制在6.5%以内，对于老年人、生活能力下降的糖友可以适当放宽，控制在8.0%以内就可以。控制好血糖和糖化血红蛋白，可以显著减少糖尿病微血管损害、大血管事件及周围神经并发症。

（3）普通人血糖＜2.8mmol/L时，即为低血糖。对于糖尿病患者来讲，血糖低于3.9mmol/L，就会判定为低血糖，应及时补充能升高血糖的食物。

本文审稿专家为厦门弘爱医院内分泌科田建卿副主任医师

参考文献

[1] 管秀红, 周佩如, 黄洁微, 等.门诊患者血糖监测存在的问题分析[J].护士进修杂志, , 25 (2) :166-167.

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