【问曰】
病有洒淅恶寒而复发热者，何也？
【答曰】
阴脉不足，阳往从之；阳脉不足，阴往乘之。曰：何谓阳不足？
【答曰】
假令寸口脉微，名曰阳不足，阴气上入阳中，则洒淅恶寒也，曰：何谓阴不足？
【答曰】
假令尺脉弱，名曰阴不足，阳气下陷入阴中，则发热也。
按语：恶寒者，必有表，脉浮是也，似太阳之病；发热者，必有里，脉沉实是也，似阳明之病；太阳病所谓的“阳浮而阴弱”是也。
我们接着讲《伤寒论》，前面咱们提到了情志脉法和情志脉法的时间轴的问题。首先情绪是怎么判断出来的，一般来说它是与五脏相对应，比如，思虑过多，与脾脉相对应；如果恐惧、受惊吓，这种反映在肾脉；然后忧伤之类的情绪，反映在右寸；喜悦太过、笑的太多，这种就对应到左寸脉，这样情绪就和脏腑、脉位相对应起来。
然后时间的确定呢，以尺脉的根部定为一岁，然后寸脉顶端为现在，然后从一岁到现在的这段时间，把它平均的分布在寸关尺这三部脉上，这样大家在诊脉的时候就可以大概的确定出时间了。
当然，这里面还是很有技巧的。一般来说，小孩子通常都是受惊吓的比较多，所以脉象也就反映在尺部；然后到中年时期，一般是思虑比较多，容易生怒气，所以多导致肝胆、脾胃方面的问题，它体现在两关脉里；等人年老了，其实是担心比较多，所以就显示在寸脉里。这些原理其实是和人一生的人生场景是一致的，大家可以多去摸，摸多了，久而久之，便能总结出一套规律来，然后就会发现你这个脉法的准度会提高很多很多。
前面我们讲阳结、阴结的时候，有同学提出来为什么会有16日和14日加剧的情况。其实啊，疾病的每次发病都是有规律可循的，每逢节气的时候，疾病就会加重，从一开始的轻微不舒服，到逢节气时的明显不舒服。然后经过15日，遇到下一个节气时，在节气的前一天或后一天又会加重。如果是阴结，他可能就提前一天加重；如果是阳结，可能就是推后一天才加重。主要还是跟节气有关，这个应该是从临床上观察出来的一种现象，不是什么玄的理论推理出来的。
然后，病有洒淅恶寒，而复发热，这是什么情况？其实这个是仲景在对伤寒外感疾病的脉法原理的讲解，它的解释与我们现在学习的脉法还不太一样。你看他的解释，“阴脉不足，阳往从之；阳脉不足，阴往乘之”。他完全以阴阳来解释脉理，这是完全符合仲景的时代背景的。汉代的医学，哲学，都以阴阳为基础。
那么阴脉不足，所以阳往从之，然后阳脉不足，阴往乘之。阳不足就是寸脉无力，然后突然有这个浮大、浮滑脉出现。一般来说就是阴气上乘出现头痛、恶寒这些情况。如果是阴不足，就是两尺脉中取、沉取无力，其实就是肾虚嘛。所以这里的阳不足，阴气就会往上走，侵犯阳的部位，这个因为阳不足嘛，人就会恶寒，然后阴不足就会发热。就是《伤寒论》用阴阳来对发热恶寒的解释，这是一种简单的方法。
我们知道桂枝汤其实能降气，这是它很重要的作用，我们现代人用桂枝汤的概率是很大的，因为现代人上盛下虚的很多。现在的办公室白领啊，把他们的脉，很多都是寸关有力，尺无力的，我们治病的总体原则就是要把这些气给降下来。
也有一些患者，他的脉象总体来说是下面大，上面小，这样一般就是气喘气虚的。当然，这种情况会相对少一些。这就是我为什么会喜欢用桂枝法的原因，很多病人都可以用桂枝法，以前我跟卢崇汉老师学习的时候还不太理解，后来通过不断的学习，不断临床，发现，现代人，多有一个上盛下虚的现象，阳浮而阴弱，这样上下脉，或浮沉脉就不等大。生理状态下，人的寸关尺三部脉应该是浮沉一致，且等大的，不应该出现金字塔，或倒金字塔的这种形状，它应该像个水管一样，每部脉浮沉摸起来都差不多。
在治病的时候，因为上盛下虚，所以就应该用这个降法。桂枝汤、桂枝法就可以用到，因为桂枝汤本来就有降冲逆的作用，由此衍生出来的桂枝法更是一个降冲逆的大法。。
大家学习《辨脉法》，对于后面理解《伤寒论》的条文很有帮助。伤寒里面都是讲阴阳，《辨脉法》一开始就给我们讲阴阳，我们先在脑海中形成阴阳的观念，后面学习就简单了。
关于桂枝汤，还有阴阳，我们在这个条文里就先讲这么多。这个条文主要还是从脉的阳浮阴弱来解释这个洒淅恶寒，一边发热，一边恶寒的现象，这是它关注的重点。这个条文从阴阳入手来解释脉理，这对我们后面解读《伤寒论》有很大的帮助。为什么我说《辨脉法》、《平脉法》《伤寒例》《辨痉湿暍脉证》这四篇都是《伤寒论》的原文呢，就是因为他们内在的思想是一致的，它没有割裂。所以很多人讲伤寒，都从《辨太阳病脉证并治第五》开始讲起，这个是不对的。
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