子宫脱垂原因
1、产伤:这是子宫脱垂的首要原因,比如生产时间过长、难产等容易损伤盆底肌肉和韧带;而月子里过早下床做家务或者过早负重劳动等都是造成子宫脱垂的原因。
2、停经:子宫脱垂在绝经后女性发病的约占2/3,这主要是因为绝经后女性雌激素水平不足,生殖器官和组织开始萎缩、退化,盆腔肌肉弹性下降,所以会导致子宫脱垂。
3、产后过早参加重体力劳动。尤其是那些合腹压增加的肩挑抬担等劳动。可导致部垂,严重者甚至可导致直肠与膀胱同时膨出。
子宫脱垂的临床表现
1.阴道脱出块物:最开始的时候腹压增加时脱出,休息及卧床后能自动回缩,严重者子宫充血、水肿、肥大以致不能怀孕。
2.下坠感及腰痛:因为子宫脱垂牵拉子宫各韧带及腹膜和盆地组织,引起盆腔的淤血所致。
3.泌尿系统及直肠症状:伴阴道前壁膨出,常伴有排尿困难,张力性尿失禁等情况。
治疗方法:
1、手术治疗:最好适用于你叫严重的患者。
2、一般治疗:普通康复疗法增进体质,加强营养,适当休息,注意劳逸结合,保持大便通畅。避免压迫下腹使腹压增高和重体力劳动。
3、中医治疗:中医治疗子宫脱垂的原则即应是补气提升,温阳益肾,益气固脱。治法上应按“虚者补之,陷者举之,脱者固之”的原则,建议使用中药子宫脱垂升提散
除了积极治疗子宫下垂以外,还要积极预防子宫下垂:
1、应当做好孕期保健,分娩时与医生密切配合。
2、产后下床劳动不可过早、避免过度体力劳动,尤其不可做上举劳作。
3、保持大便通畅,如有便秘,可服麻仁丸5克,每日2次,或早晚服蜂蜜,以润肠通便,绝对禁止排便困难时过分用力。
4、注意保暖防寒、防止感冒咳嗽,患有慢性咳嗽者,应积极治疗。
5、加强盆底肌和提肛肌的收缩运动,如抬臀运动。
6、若已发生子宫脱垂,应绝对卧床休息,可多食补气升阳益血的药。
轻度子官脱垂往往没有明显症状,重度脱垂者则症状明显,常见以下症状: (1)肿物自阴道脱出:最初在增加腹压时子宫脱出扩休息后能自动回纳。当病情加重、脱垂时间久了,肿物越来越大,则必需用手还纳。病情继续发展,脱出的组织充血、水肿,则无法还纳,以致行走困难,甚至无法行动而卧床言。 (2)腰酸及下坠感,病人常感腰部酸痛及有下坠感,肛门、阴道可下坠。卧床休息后好转。 (3)排尿障碍:并发阴道前壁膨出;可发生排尿困难、尿储 留、有时需将子宫还纳才能排出小使。也有人表现为应力性尿失禁,即在咳嗽、喷嚏、走路急时可溢尿。由于长期的尿液刺激,外阴部可以发炎及疼痛。 (4)子宫的改变:子宫长期脱垂在外面,局部增厚、角化,可因摩擦溃烂,使分泌物增加,分泌物有时带血。 (5)排便困难如并发直肠膨出者,则可出现排便困难,有时需将肿物推回方
子宫脱垂症状:重症子宫脱垂对子宫韧带有牵拉,使盆腔充血,患者会有不同程度的腰骶部酸痛或下坠感,站立过久或劳累后症状明显,卧床休息则症状减轻.重症子宫脱垂患者还伴有排便排尿困难,便秘,遗尿,有的患者经手也不能将子宫还纳至阴道内.暴露在外的宫颈长期与衣裤磨擦,可致宫颈和阴道壁发生溃疡出血,如感染则有脓性分泌物.
腹腔内压力增加,在上述病因基础上,患有长期慢性咳嗽、便秘、腹水或盆腹腔巨大肿瘤均可引起。
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