浅表外伤指身体由于外界物体的打击、碰撞、挤压、叮咬或化学物质的侵蚀等造成的局部软组织损伤，暂时失去作业能力，但仍可坚持工作，无生命危险或只需小手术处理后机体可以恢复正常功能的外伤。
【诊断标准】
（一） 临床表现
（1） 受伤史：需要采集受伤时间、地点、受伤部位、性质、程度、全身性变化及可能并发症。
（2） 伤后表现及演变过程：常见受伤部位红、肿、疼痛、淤血、出血等，查体：局部肿胀、淤血、出血、压痛等。
（3） 了解基础状况：有没有饮酒影响伤情判断，既往病史:如高血压，应根据原有血压水平评估血压变化，可能影响预后的基础疾病如糖尿病、肝硬化、尿毒症、血液病及长期使用药物如激素、抗凝药、细胞毒类药物等。
（二） 体格检查
（1） 一般情况检查，主要观察患者精神状态，注意呼吸、脉搏、血压、体温等生命体征及意识、面容、体位姿势。
（2） 系统检查：检诊顺序心脏、呼吸、腹部、脊柱、头部、骨盆、肢体、动脉、神经，排除重要脏器损伤。
（3） 创面检查：检查创面伤口形状、大小、边缘、深度及污染情况、出血性状、外露组织、异物存留及伤道位置等。
（三） 辅助检查
(1) 实验室检查：血常规、红细胞压积判断失血情况，尿常规可以提 示泌尿系统损伤糖尿病，电解质检查可分析水、电解质、酸碱平衡紊乱情况，怀疑胰腺损可以检查血、尿淀粉酶等。
(2) 穿刺和导管检查：诊断性穿刺简单安全，可以快速确诊有没有危及生命晋级情况，胸腔穿刺可明确有没有血气胸、腹腔穿刺了解有没有内脏破裂、出血，尿可以了解尿道、膀胱损伤，尿量可以反应血容量，中心静脉压可以判断血容量、心功能等。
（3） 影像学检查：超声可以发现胸、腹腔积血、内脏血肿、破裂。DR片可明确骨折、胸部、腹部脏器损伤。CT/MRI可以确定颅脑、内脏损伤。
（四） 鉴别诊断
（1） 一般感染性疾病：常表现为局部皮肤红肿热痛、包块形成、破溃流脓，如疖、痈、淋巴管炎、丹毒、囊肿，一般病史比较长、没有明确外伤病史。
（2） 可能危及生命的急症：主要包括心跳、呼吸骤停、窒息、大出血、张力性气胸、开放性骨折、休克、昏迷等，需要采取复苏、通气、止血、包扎、固定紧急转运等抢救措施。
【治疗原则】
1 擦伤
轻微的表皮擦伤，如果创面很干净，面积较小又很浅的伤口，涂些碘酊以保护局部不使感染，任其自然干燥就可以了。如果擦伤面积比较大，或伤处粘有泥土及其他不洁的东西时，可用0.9％的生理盐水冲洗干净，然后再涂上碘酊。如果伤口粘有碎玻璃、金属碎屑等，需要局部清创处理，并注射破伤风抗毒素。
2 皮肤撕裂伤
尽量伤后6-8小时内清创缝合处理。清创步骤：1、先用无菌敷料覆盖创面，用无菌刷、肥皂液清洗周围皮肤。2、生理盐水反复冲洗创面异物、血块及脱落组织碎片。3、常规消毒铺巾。4、沿原伤口切除创缘皮肤1-2mm。5、由浅入深切除失活组织、清除血肿、异物、血块，探查肌腱、神经。6、止血。7、再次生理盐水冲洗、缝合包扎固定。定时换药、口服消炎药物预防感染。
3 刺伤
如果被钉子、针、玻璃等锐利的物品刺伤，需要及时取出异物，创面消毒、注射破伤风抗毒素。
4 割伤
割伤是刀、剪、玻璃片或锋利的器具造成的损伤。用清洁物品止血，在出血停止后，用70%酒精或碘伏消毒伤口周围的皮肤，再用消过毒的纱布或创可贴覆盖，最后用绷带包扎固定。必要时予以缝合。
5 砸伤或挤伤
在门缝中被挤伤或被石头等坚硬的东西砸伤时，要注意初期用冷敷。抬高受伤部位，给予活血止痛药物治疗。
6 被动物咬伤
被狗、猫等动物咬或抓伤后，切忌对伤口进行挤压，以防病毒以更快的速度进入神经系统。可彻底冲洗，先用肥皂水、清水、洗涤剂或对狂犬病毒有可靠杀灭效果的碘制剂、乙醇等，彻底冲洗伤口至少20分钟。在彻底冲洗后，用2%～3%碘酒或75%酒精涂抹伤口，以清除或杀灭局部的病毒。对未伤及大血管的伤口尽量不要缝合，也不必包扎。对需要缝合的较大伤口或比较严重的面部伤口，应在清创消毒后先用狂犬病免疫血清或免疫球蛋白浸润伤口，数小时后(不低于2小时)再予以缝合和包扎。如果伤口比较深或大，可放置引流条，并使用抗生素和破伤风抗毒素，以控制其他感染。
7 被蚊虫咬伤
被蚊虫咬伤后，用冰块或凉水冷敷比较好，如果红肿严重可以使用季德胜蛇药外敷、内服，避免把蚊虫叮咬的部位挠破，毒素就会扩散到周边机体组织，可能引发脓疱疮。
8 烧烫伤
冲、脱、泡、盖、送5步骤，是烧烫伤意外的处理原则。
冲：以流动的清水冲洗伤口15～30分钟，以快速降低皮肤表面热度。
脱：充分泡湿后，再小心除去衣物，必要时可以用剪刀剪开衣服，或暂时保留粘连部分，尽量避免将水泡弄破。
泡：在冷水(加冰块)中持续浸泡15～30分钟，可减轻疼痛及稳定情绪。
盖：用清洁干净的床单或布条，纱布等覆盖受伤部位。
送：送达医院，一度烫伤可以外涂烫伤膏，二度可以碘伏消毒后使用磺胺嘧啶银，三度需要转出处理。
【疾病管理】
1. 转诊标准
（1） 发现以下一项或多项表现的：体温过低、意识失常、瞳孔不等大、呼吸急促或困难、脉搏微弱、脉率过快或心律不齐、收缩压或脉压过低、血压低于基础血压30%以上，面色苍白、口唇、肢端发绀、腹膜炎体征等。
（2） 检查提示血、气胸、消化道穿孔、腹腔实质脏器破裂、颅脑出血、骨折、血尿、气管损伤、心包积液等。
经治疗效果不好，症状和体征进一步加重，出现感染扩散、创面不愈合、凝血异常、器官功能障碍等。
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