在古时候，痛风可是帝王将相家得的“富贵病”，象征着大富大贵，但随着现代生活水平的提高，痛风早已飞入寻常百姓家。
但据有品PICOOC高血压临床医学海外研究中心调查研究发现，大约10%的高尿酸患者会发生痛风，痛风患者40%可继发肾脏损害的表现！
但在一项尸体解剖的研究中发现，痛风患者的肾脏病变其实100%存在。也就是说，有一部分患者，只是普通化验没有检测到，实际上，肾脏已经受到痛风的侵害了。
为什么痛风会“伤肾”？
正常成人每日通过饮食和体内新陈代谢产生的尿酸约有750mg，这些尿酸中有1/3（约200-300mg）会经肠道分解代谢，而剩下的2/3（约400-600mg）都会经肾脏排泄，从而维持体内尿酸水平的稳定。
当体内血尿酸水平升高时，尿酸会形成尿酸盐结晶，通过肾脏排泄时容易沉积在肾组织，造成肾脏损害。
据统计，约17-25%的痛风患者会出现肾功能衰竭，其中60-70%的患者会因此而死亡。
而且痛风患者的寿命普遍比正常人减少10-。
痛风会引起哪些肾脏损害？
痛风对人体肾脏的损害在临床上表现为三种形式：1、急性尿酸盐肾病；2、慢性尿酸性肾病；3、尿酸性泌尿系结石。
一、急性尿酸性肾病
急性尿酸性肾病发病急，临床表现多为少尿性肾衰竭。
大量尿酸结晶沉积于肾小管内及肾间质，使肾小管，集合管腔被尿酸晶体填充、堵塞、阻梗，导致急性肾衰竭。
如能做到及早诊断、正确抢救治愈，则患者的肾功能多可完全恢复，如果延误诊治则可致死。
一部分病例病情严重，迁延不愈，肾功能不能恢复正常，可遗留慢性肾功能不全，甚至需要依赖长期透析疗法以维持生命。
二、慢性尿酸盐肾病
痛风性肾病发展很缓慢，常经历10-才发生肾衰。
由于尿酸盐晶体沉积于肾髓质的间质部位，刺激局部引起异物慢性炎症反应，尿酸晶体沉积于小管内导致肾小管炎症、阻塞、功能障碍，若不及时治疗，将会导致肾功能不全及慢性肾衰竭。
另外痛风患者中肥胖、高血压、糖尿病、动脉硬化、酒精摄入、肾毒性药物治疗、肾结石、泌尿系统感染等因素比较普遍存在，这些因素均可加重肾脏损害，使病情复杂化。
三、尿酸性泌尿系结石
10%-25%的痛风患者可发生尿酸性泌尿结石，比正常人群高200倍。
临床上的痛风患者中，结石多发生在40岁以上的男性，尿酸结石可在无症状高尿酸血症期出现，甚至可发生于急性关节炎首次发作之前数年，可反复发作。
若是细沙样结石可随尿排出而无症状，较大结石者可发生肾绞痛、血尿等临床症状。
如果痛风患者每日尿酸量＞1000mg/d，伴发结石的发生率高达49%，而尿PH＜6.0时，发生结石的可能性增加6倍。
因而要求痛风患者应尽量降低体内尿酸水平，将人体尿液保持在碱性值内，多喝水，补充人体水分和产生更多尿液，促进尿酸排泄。
如何避免高尿酸对肾脏的损伤？
限制高嘌呤食物。如肝脏、肾、胰、脑等动物脏器以及浓肉汤都不能吃。
杜绝酒精。酒精虽然不会直接产生尿酸，但它会加速嘌呤吸收，并竞争性地干扰尿酸排出。
限制总热能，限制脂肪摄入。脂肪会阻止肾脏对尿酸的排泄。
限制蛋白质。以每日每公斤体重1克蛋白质为宜，病情重时可限制在0.8克以内，且要以植物蛋白为主。
大量提供B族维生素及维生素C等，使组织中沉积的尿酸盐溶解。
禁用能使神经系统兴奋的食物。如浓茶、咖啡、辛辣刺激性食物及酒等。
尽量多饮水。每日摄入量可在2500毫升以上，以促进尿酸盐排出。
写在最后
对于痛风患者而言，尤其是病程较长的患者，一定要有预防肾损害的意识。
因为痛风引起肾脏损害往往需要比较长的一段时间，所以出现肾损害前积极降尿酸治疗，才是防止以上情况发生的关键。
另外痛风患者应做到“管住嘴、迈开腿、多喝水”，以及在医生指导下坚持规律治疗。
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