我们都知道常用降压药分为好几种类型,地平类(舒张血管、降心率)、沙坦类(舒张血管)、普利类(舒张血管)、洛尔类(降心率)、利尿剂(降血容量)等。
每种降压药的降压机理不同,副作用也不一样。
那么该如何找到适合自己的降压药,又该如何规避副作用呢?
第1类:钙通道阻滞剂(地平类)
(1)代表药物:硝苯地平、氨氯地平、尼群地平等。
(2)作用机理:心脏和血管收缩需钙离子的参与。地平类可阻碍钙离子进入心肌、血管平滑肌细胞,从而降低血压。
(3)副作用
心动过速:地平类降压药直接作用于心脏和血管,降压速度较快。我们的身体会条件反射地提高心率,从而常引起心动过速。
头痛、水肿:
地平类药物会使血管迅速扩张,这会导致末端血管留存更多血液,进而导致脸红、头痛、下肢水肿等症状。
牙龈增生:地平类药物可直接促进牙龈成纤维细胞增殖,从而导致牙龈纤维性增生。
第2类:血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(沙坦类)
(1)代表药物:缬沙坦、氯沙坦、坎地沙坦、厄贝沙坦等。
(2)作用机理:血管收缩受血管紧张素的控制。血管平滑肌细胞上的受体与血管紧张素结合后,便会收缩。沙坦类降压药可以伪装成血管紧张素,与受体结合,使真正的血管紧张素无法发挥作用,从而降低血压。
(3)副作用
血管神经性水肿;
血钾升高:沙坦类降压药能够抑制肾上腺释放醛固酮(保钠排钾),如果体内的钾离子过量,则可能会导致高钾血症。
第3类:血管紧张素转化酶抑制剂(普利类)
(1)代表药物:依那普利、卡托普利、贝那普利等。
(2)作用机理:普利类降压药可以直接降低血管紧张素的合成量,从而降低血压。
(3)副作用
干咳:普利类降压药会引起缓激肽堆积,刺激咽部和支气管粘膜,引发干咳。
血管神经性水肿。
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