编者按
医学以疗效说话,无论中医、西医都是如此,我等学习中医的后生晚辈自然希望能让疗效说话。
欢迎大家评价医案,分享您的中医医案,中医六技、成功失败都可,以期在阅读体会中共同成长。
医案
某女,63岁。
【辨治经过】
初诊(1976年3月6日)
头痛发热4天,汗出不止、肢体剧烈疼痛1天。始因受寒感冒3日,头痛体酸,神倦欲寐,恶寒发热,体温38℃,脉沉细,舌淡苔薄白。诊为太阳少阴两感证,以温经解表,扶正祛邪之麻辛附子汤加桂枝。当晚服第一次即有汗,次晨热退,各症均减。
继因复感风寒于午后又发热恶寒,体温38.4℃,头疼体痛。患者略知中医,于上方中又加麻黄、生姜,服后汗出不止。
次日就诊,肢体沉重,疼痛剧烈,呻吟不止,大声呼痛,体温升至39℃,脉微细,舌淡苔白。
此乃误汗损伤里阳,阳虚水泛,寒湿阻遏经络所致。
方用真武汤加桂枝,扶阳镇水,温通经脉:
附子45g(先煎3小时),茯苓、白术、杭白芍、桂枝各15g,生姜3片。
服药1次即熟寐,半日许醒后体痛减轻,出汗减少,体温下降到37.7℃。
1剂服尽后身凉,体痛消失。继以黄芪建中汤2剂,调理而愈。
【按】
患者年老体弱,复感风寒,过汗而伤阳。若不急以真武汤温阳镇水,恐有亡阳之虞。服真武汤后获效甚速,可见仲景立法之妙。
|医家简介|
顾树华,1949年生,吴佩衡嫡外孙,自幼随外祖父习医,深得吴门心法。从医30余年,敬业执著,谦和好学,现为昆明“圣爱中医馆”特聘专家,颇受患者信赖。多年来潜心研究、传承吴门学术思想,多有感悟。先后发表《传承吴佩衡学术思想践行温阳扶阳大法》、《真武汤的临床运用》、《温扶阳气法临床应用举隅》、《运用经方治疗危急重症医案5则》等论文,继承家学,擅用附子、四逆辈,颇有吴门风范,是吴氏学术思想的忠实践行者。本文医案节选自上述论文。
来源:个人图书馆。
如果觉得《【顾树华医案】发热(1)》对你有帮助,请点赞、收藏,并留下你的观点哦!