张雪亮 教授《最易误会的中医名词》
3、人不可无“脾”气
中国中医科学院 张雪亮 教授作客山东卫视《养生》节目
西医脾的位置
西医的脾是在人体的左边的肋骨里边，和肝脏是对着的。
切除脾脏会脾胃不好吗？
假如你的脾被切除了，是否消化吸收就不好了。其实和消化系统没关系，照吃照喝。
脾胃不和是中医的名词。身上长的脾是西医说的脾。
西医的脾是淋巴组织
西医说的脾是一个退化的淋巴器官。脾有一定的吞噬功能，就是吃那些脏东西的，它有一定的免疫功能。
中医认为它和消化吸收几乎是没有一丁点关系。
上图中脾肿大是西医的概念，脾胃不和 脾湿都是中医的概念。
中医脾有消化吸收功能
中医脾主运化
运化就是脾在消化吸收里起的作用。人吃进东西直接到胃里，然后脾的功能就像物流，它把你消化吸收后的一些水谷的精华好东西送到全身各地，所以它也参与消化吸收。
如果运化功能不好了，会产生几方面的问题：
第一 消化吸收不好，中医叫脾胃不好，脾胃功能差。最常用的中成药如人参健脾丸。
第二 物流功能差了，这个水运不出去，好水时间长了就变成臭水了，中医叫湿气。
脾湿非常常见。
如何诊断脾湿
望形态，中医讲胖人多痰，瘦人多火。胖的人容易生湿。
望舌苔，凡是舌苔厚的人，湿气大，脾湿。或者牙印特别多，齿痕，整个舌头一圈全是牙印，中医叫裙边舌。还有一种叫水滑苔，整个舌头上边水汪汪的，伸出来以后感觉水要往下滴似的。舌苔厚，牙印厚，水滑苔这就是脾湿。
脾湿症状
口干，脾湿是水多，反而口干。
乏力，没劲，能坐着他不站着，能躺着他不坐着。
头迷糊，不是晕，感觉不清楚，《黄帝内经》的话叫因于湿 首如裹。首就是头，就像拿布裹住头一样的感觉。
肚子胀，大便不净。
脾湿的原因
有多种原因引起脾湿。
饮食的问题：爱吃凉的容易生脾湿，抽烟喝酒的人容易生脾湿，喜欢吃油腻的，顿顿离不开大鱼大肉的人容易生脾湿。
环境的问题：天气连续下雨。
遗传体质
如何调理脾湿
最常见的，最好用的东西是薏米。红小豆，绿豆，包括鸡头米芡实也有一定的作用。
中成药人参健脾丸。
山药也有作用，是平补的，可以多吃。
区分免疫力低和虚证
不该补的补，可以补出来脾湿，因为有一个误区，把免疫力低和中医的虚证划等号。
如果舌尖红，清心火也可以提高免疫力。
舌苔厚的，湿气大，熬薏米粥，湿气一退，自然免疫力就提高了。
所以说中医提高免疫力不单纯是用补的办法。通便可以提高免疫力，活血化瘀可以提高免疫力，利湿可以提高免疫力。
湿气最迷惑人：
1）脾胃有湿还口干，没劲，头像晕的感觉，这三个感觉都像虚。
2）西医说免疫力低，又像虚。
3）中医号脉又像虚，脉没劲，凡是湿气大的很多人脉细。李时珍在《濒湖脉学》中说细脉可以主湿。
湿症还有可能导致月经不调，导致胃肠病，湿最容易最应该引起大家的重视。
脾主统血
统血：人的血在血管里流着，到处正常的运行，有一部分功能是靠脾，脾抓住它，不乱跑。
理中汤：人参 白术干姜甘草，用这个方子治好了两例消化道大出血。因为诊断是脾气虚，脾阳虚，脾不统血了。
中医治出血有很多方法：火大了出血，火推着血跑出来了，一清火血就止住了。
淤血可以导致出血，中医有个方法叫活血止血法。
脾主肌肉
中医治疗肌肉的病，最常见的就是健脾补脾。
脾主升清
升清就是把好的东西往上走。临床上的脏器下垂，胃下垂 脱肛 子宫下垂，这些疾病中医一般先从脾入手，补脾益气，如补中益气汤。
脾其华在唇
脾其华在面，肝其华在爪 指甲，脾其华在唇。所以通过口唇能看出来一个人的脾的功能怎么样。
口甜 口苦口中淡一点味都没有，中医都从脾的角度治疗。
脾为后天之本
中医的脾就是多方面的功能，脾在中医里面评价很高。一个人只要能吃饭，消化吸收正常，那很多问题就好办。
脾和肺也有一定的关系，脾是土，肺是金，土克金。要想小儿安 三分饥与寒。积食不化可以产生脾热。
泻黄散清脾热，脾热小孩多见，两个症状，一是不爱吃饭，还有的叫消谷善饥，吃完就饿。
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