【中药学堂】肉苁蓉的补肾食疗方

肉苁蓉

“健骨强筋壮腰膝，入肝补肾子母实”，这是古人对肉苁蓉的赞美之词。

来源

本品为列当科植物肉苁蓉CistanchedeserticolaY.C.Ma的干燥带鳞叶的肉质茎。

性状

沙漠树木梭梭可在地温高达60余摄氏度的炎夏和零下42摄氏度的严冬里枝条依然可以青翠欲滴，而肉苁蓉便是一种寄生在梭梭根部的寄生植物。

当寄主梭梭的新生毛细根延伸到肉苁蓉种子处，根从种脐处进入并释放化学激活物质，进而发生寄生关系，苁蓉寄生根侵入主极部的维管束以后首先形成块茎，从块茎上生出数条肉质茎，而苁蓉必须依靠寄主的营养才能生长发育。

本品呈扁圆柱形，稍弯曲，长3～15cm,直径2～8cm。表面棕褐色或灰棕色，密被覆瓦状排列的肉质鳞叶，通常鳞叶先端已断，体重，质硬，微有柔性，不易折断，断面棕褐色，有淡棕色点状维管束，排列成波状环纹。气微，味甜、微苦。

采收加工

药店销售的苁蓉饮片一般分为三种：春季采挖后，半埋于沙土，待过盛夏后再晒干者为淡苁蓉。其一般多以苁蓉个见于中药精品礼盒包装中。

秋季采挖后水分过多不易晒干，当地人为防止霉烂先投入盐水中浸渍，然后取出晒干者为咸苁蓉，盐制可以引药入肾经。

淡大芸或咸大芸洗净晒干后用黄酒拌匀闷后待酒吸尽，放笼内蒸后切片晒干入药者为酒苁蓉。切片便于临床调剂，黄酒蒸制后温肾壮阳作用增强因而酒苁蓉片药店最为常用。

淡苁蓉以鳞细、褐色深、油性大、茎肉质而软者为佳。

我的大爷当年响应国家的号召，在部队里没有回家安置而是去了大漠边陲去支援新疆，成了克拉玛依油田勘探队里一名普通的司机，从而在那里定居了。

前年回来探亲时给我爸爸带来了一塑料袋晒干的肉苁蓉，我看了看长短粗细不一，有的颜色黝黑有的发白。

我尝了尝，摸着软外表黑的吃起来因为有沙，比较咯牙，但有股怪怪的甜，而那些发白却难以下咽。此乃嫩者美味可作羹，老者气味皆尽而苦也。

这就是采挖季节的不同造成药效之差，正所谓当季是药过季是草。实收已熟味纯，叶采新生力倍，毋恣孟浪，并各遵依。

一般春季3～5月采挖后的甜大芸（淡大芸）质量好，而秋季采挖的咸大芸质量较差。

性能功效

肉苁蓉味甘咸温无毒，入肾、大肠经。温滑而咸，咸以软坚，滑以去着，温以散结。具有补肾壮阳、填精益髓、润肠通便的功能，为滋补上品。

肉苁蓉最早在《神农本草经》中被记载，使用历史已有1800余年之久。其气味俱浊，降多于升

肾为先天之本，其补虚乏极佳，先天之本既充，体量自当健康矣，诚乃土金相生诚培形藏之上品药也。

五脏各有精，色黑入肾，补益精髓，精足则气充，精足则阴足，而肾者为藏精之所也，精充则邪气消。咸能软坚，可凝者释，故久服有轻身精足之功。

又其独用数两浸去咸味，白酒煮烂食之治老人便燥闭结，效如桴鼓。因其补力和缓入药少则不效。

历史上被西域各国作为礼物上贡朝廷，元朝宫廷和蒙古贵族尤用其养生滋补。因此素有“沙漠人参”之美誉。

肉苁蓉野生资源日益枯竭，现已被我国列为二级保护物种，收入《国际野生植物保护名录》。

性状鉴别

《本草蒙筌》中载有下言：草苁蓉岩石多产，根类初生莲藕，《本经》一名列当。

温补略同，功力殊劣，或压扁假充前药，肉苁蓉罕得真者，市多以此压扁假充。又以金莲草根盐润充卖，误服之反有损也，凡用者务审精详。

药市谚云卖药者两只眼，用药者一只眼，服药者全无眼，此绝非虚语也。明者竟叱其非，而庸下者甘受其侮。此诚大关紧要，非比小节寻常。

而今之欺罔其何倍于古人？生死之地岂可不察？鉴别要点详见下表。

一般大家都会认为肉苁蓉越长越粗的就越有滋补功能，殊不知肉苁蓉要是长得太快就不见得有什么功效。长得慢的肉苁蓉其上的鳞片排列紧密。

它们之所以长得慢不是因为沙地贫瘠而是由于风吹后沙丘不断覆盖上去，让这样的肉苁蓉十几年都长不出头，直到沙丘整体移过，肉苁蓉才能从沙丘的另外一端熬出头。

所以肉苁蓉不以大为佳而以密为胜，有松子鳞甲者良，力紧而肉浓。

主治病证

(1) 肾虚阳痪、不孕。

(2) 精血亏虚之腰膝痰弱、筋骨无力。

(3) 肠燥便秘。

用法用量

内服：煎汤，6-10g; 或入丸散。

使用注意

临床应用需要注意的是，“咸大芸”含盐量较高，患有高血压病的老年人不宜服用，所以应选用“甜大芸”。在仅有咸大芸的情况下，要用清水多次浸泡，以减少盐分。

另本品助阳滑肠，故阴虚火旺、大便溏薄或实热便秘者忌服。

肉苁蓉历来被视为补肾、强筋骨的良药，主治肝肾不足而引起的腰膝酸痛以及肢体痿软无力。肉苁蓉是肉苁蓉树的树皮，《本草经集注》里记载，在选择肉苁蓉时可以把它折断，里面有像棉纤维一样的白丝，就是质量较好的肉苁蓉。

百草之中，肉苁蓉为贵；肉苁蓉上下，雄花为尊。肉苁蓉雄花含有80多种天然药理成分，肉苁蓉雄花提取物（肉苁蓉雄花次生代谢物）具有明显的补肾壮阳作用。

而且就拿肉苁蓉本身来说，对肾虚所致的腰脊酸疼、足膝软弱无力、小儿肾虚两下肢麻痹以及妇女肾亏引起的习惯性流产者，最为适宜。正如明代医家缪希雍解释说：“肉苁蓉主腰脊痛，益精气，坚筋骨，脚中酸痛。盖腰为肾之府，动摇不能，肾将惫矣。肉苁蓉补其不足，益肾故也。”

肾的作用可分为肾阴、肾阳两方面，两者相互依存，相互制约，维持人体阴阳气血的动态平衡。当阴阳平衡遭到破坏后，机会出现肾虚表现。

如肾阳虚表现为腰膝酸冷、畏寒、肢冷、小便清长、性欲减退、男子阳痿早泄、女子宫寒不孕等；肾阴虚则表现为腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠健忘，男子已经早泄、女子经少经闭等。

肉苁蓉补肾阴还是肾阳？

猪腰煲肉苁蓉，整个方子以温补为主，对肾阳虚病人最有效。如果是肾阴虚，这个方子也是有效的，不过要同时加入石觥、枸杞子、女贞子等滋补肾阴的药材；肾气虚者则可加入北氏、党参、山药等补中益气的药材。

肉苁蓉性味平和，补益肝肾，诸无所忌。中老年人肾气不足，腰膝疼痛，腿脚软弱无力，小便余沥者宜食；妇女体质虚弱，肾气不固，胎漏欲堕及习惯性流产者保胎时宜食小儿麻痹后遗症，小儿行走过迟，两下肢无力者宜食；高血压患者宜食。

滋补在线提醒，阴虚火旺者慎服肉苁蓉。《本草经集注》：“恶蛇皮、元参。”《本草经疏》：“肾虚火炽者不宜用。即用当与黄柏、知母同入。”《得配本草》：“内热。精血燥二者禁用。”

肉苁蓉的补肾食疗方

1、肉苁蓉红茶

做法：肉苁蓉叶12克，红茶3克；将肉苁蓉叶切碎，与茶叶一同入茶杯内用沸水冲泡10分钟，即可饮服。

功效：具有补肝肾、强筋骨、兴阳事等功效，适用于肾肝阳虚引起的腰膝酸痛、阳痿早泄、尿频尿急以及高血压、心脏病、肝硬化等病症。

2、肉苁蓉腰花

做法：肉苁蓉12克，煎煮过滤备用，猪腰一对，去内膜，切为腰花，用肉苁蓉药液做调料汁，加葱姜食盐爆炒后食用。

功效：有补肝肾、强筋骨、降血压的作用，适用于中老年人肝肾不足所致的肾虚腰痛、腰膝无力、头晕耳鸣、高血压。

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