1、由坐到站
体位:患者坐于治疗床上。
指令:请站起来。
评分:
4分-不用手帮助即能够站起且能够保持稳定。
3分-用手帮助能够自己站起来。
2分-用手帮助经过几次努力后能够站起来。
1分-需要较小的帮助能够站起来或保持平衡。
0分-需要中度或较大帮助才能站起来。
2、独立站立
体位:站立位。
指令:请尽量站稳。
评分:
4分-能够安全站立2分钟。
3分-能够在监护下站立2分钟。
2分-能够独立站立30秒。
1分-经过几次努力能独立站立30秒。
0分-没有帮助不能站立30秒。
注:如果受试者能够独立站立2分钟,则第3项独立坐得满分,继续进行第4项评定。
3、独立做
体位:坐在椅子上,双足平放在地上、背 部要离开椅背。
指令:请将上肢交叉抱在胸前并尽量坐稳。
评分:
4分-能安全的坐2分钟;
3分-能在监护下坐2分钟;
2分-能够坐30秒;
1分-能够坐10秒;
0分-没有支撑则不能坐10秒。
4、由站到做
体位:站立位。
指令:请坐下。
评分:
4分-用手稍微帮助即能安全的坐下;
3分-需要用手帮助来控制身体重心下移;
2分-要用双腿后侧抵住椅子来控制身体重心下移;
1分-能独立坐在椅子上但不能控制身体重心下移。
0分-需要帮助才能坐下。
5、床--椅转移
准备:先在治疗床旁边准备一张有扶手和一张无扶手的椅子。
体位:坐于治疗床上,双足平放于地上。
指令:请坐到有扶手的椅子上来,再坐回床上;然后再坐到无扶手的椅子上,再坐回床上。
评分:
4分-用手稍微帮助即能安全转移;
3分-必须用手帮助才能安全转移;
2分-需要监护或言语提示才能完成转移;
1分-需要一个人帮助才能完成转移;
0分-需要两个人帮助或监护才能完成转移。
6、闭眼站立
体位:站立位。
指令:请闭上眼睛,尽量站稳。
评分:
4分-能够安全站立10秒;
3分-能够在监护下站立10秒;
2分-能够站立3秒;
1分-闭眼不能站立3秒但睁眼站立能保持稳定;
0分-需要帮助以避免跌倒。
7、双足并拢站立
体位:站立位。
指令:请将双脚并拢并且尽量站稳。
评分:
4分-能独立将双脚并拢并独立站立1分钟;
3分-能独立将双脚并拢并在监护下站立1分钟;
2分-能独立将双脚并拢但不能站立30秒;
1分-需要帮助才能将双脚并拢且能站立15秒;
0分-需要帮助才能将双脚并拢且双脚并拢后不能站立15秒。
8、站立位上肢前伸
体位:站立位。
指令:将手臂抬高90度,伸直手指并尽力向前伸,请注意双脚不要移动。
评分:
4分- 能够前伸超过25厘米
3分- 能够安全前伸超过12厘米
2分- 能够前伸超过5厘米
1 分-在监护的情况下能够前伸
0分- 在试图前伸时失去平衡
注意:进行此项测试时,要先将一根皮尺横向固定在墙壁上。受试者上肢前伸时,测量手指起始位和终末位对应于皮尺上的刻度,两者之差为患者上肢前伸的距离。如果可能的话,为了避免躯干旋转受试者要两臂同时前伸。
9、站立位从地拾物
体位:站立位。
指令:请把你双剑前面的拖鞋捡起来。
评分:
4分-能安全而轻易的捡起拖鞋;
3分-能在监护下捡起拖鞋;
2分-不能捡起但能到达距离拖鞋2-5cm的位置并且独立保持平衡;
1分-不能捡起并且当试图努力时需要监护;
0分-不能尝试此项活动或需要帮助以避免失去平衡或跌倒。
10、转身向后看
体位:站立位。
指令:双脚不要动,先向左侧转身向后看,然后,再向右侧转身向后看。
注意:评定者可以站在受试者身后手拿一个受试者可以看到的物体以鼓励其更好的转身。
评分:
4分-能从两侧向后看且重心转移良好;
3分-只能从一侧向后看,另一侧重心转移较差;
2分-只能向侧方转身但能够保持平衡;
1分-当转身时需要监护;
0分-需要帮助及避免失去平衡或跌倒。
11、转身一周
体位:站立位。
指令:请转一圈,暂停,然后再另一个方向转一圈。
评分:
4分-能只两个方向用4秒或更短时间安全转一圈;
3分-能在一个方向用4秒或更短时间安全转一圈;
2分-能安全的转一圈但用时超过4秒;
1分-转身时需要密切监护或言语提示;
0分-转身时需要帮助是。
12、双足交替踏
准备:先在受试者前面放一个台阶或一只高度与台阶相当地小凳子。
体位:站立位。
指令:请将左、右脚交替放到台阶、凳子上,直到每只脚都踏过4次台阶或凳子。
评分:
4分-能独立安全站立且在20秒内完成8个动作;
3分-能独立站立,但完成8各动作的时间超过20秒;
2分-在监护下不需要帮助能完成4个动作;
1分-需要较小帮助完成2个或2个以上的动作;
0分-需要帮助以避免跌倒或不能尝试此项活动。
13、双足前后站
体位:站立位。
指令:(示范给受试者)将一只脚放在另一只脚的正前方并尽量站稳。如果不行,就将一只放在另一只前面尽量远的地方,这样,前脚后跟就在后脚脚趾之前。
注意:要得到3分,步长要超过另一只脚的长度且双脚支撑的宽度应接近受试者正常的支撑宽度。
评分:
4分-能独立的将一只脚放在另一只脚的正前方且保持30秒;
3分-能独立的将一只脚放在另一只脚的前方且保持30秒;
2分-能独立的将一只脚向前迈一小步且能保持30秒;
1分-需要帮助才能向前迈步但能保持15秒;
0分-当迈步或站立时失去平衡。
14、单腿站立
体位:站立位。
指令:请单腿站立尽可能长的时间。
评分:
4分-能独立抬起一条腿且保持10秒以上;
3分-能独立抬起一条腿且保持5-10秒;
2分-能独立抬起一条腿且保持3-5秒;
1分-经过努力能抬起一条腿,保持时间不足3秒站立平衡;
0分-不能尝试此项活动或需要帮助以避免跌倒。
注:评分标准及临床意义:最高分56分,最低分0分,分数越高平衡能力越强。
0~20分,提示平衡功能差,患者需要乘坐轮椅;
21~40分,提示有一定平衡能力,患者可在辅助下步行;
41~56分者说明平衡功能较好,患者可独立步行。
〈 40分提示有跌倒的危险。
责编:和煦
来源:康复你知道
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