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名老中医张士舜中医治疗【非霍奇金淋巴瘤(B细胞型)病】验方验案

时间:2024-07-27 08:07:33

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名老中医张士舜中医治疗【非霍奇金淋巴瘤(B细胞型)病】验方验案

张士舜,男,1939年生,河北省石家庄人,主任中医师,第三、四批全国老中医药专家学术经验传承工作指导老师,河北省第四批老中医药专家学术经验传承工作指导老师,首届河北省名中医,首届石家庄市名中医,10月在石家庄市中医院成立国家张士舜名老中医传承工作室,石家庄华光中医肿瘤医院首席专家。

1962年毕业于河北中医学院医疗系,从事中医治疗肿瘤53年,专著有《食管癌研治集成》《胃癌研治集成》《肠癌中医研究》《中医现代化研究》《张士舜论文集》《张士舜医学思想汇总》《攻癌之路》,发表论文百余篇,其中,《论中医学的特色定义及其发展》多次获奖,专利13项。首倡“三辨治癌”理论,多年来临床获显著疗效,在食管癌、肺癌、胃癌、乳腺癌等中晚期癌症的临床治疗和研究方面取得突出成就;对各种疑难杂症如消化系统胃溃疡、妇科杂病如月经不调、呼吸系统如慢性支气管炎、前列腺增生以及肿瘤标记物数值增高所提示的“未病”等方面,有较高造诣。

【案例追踪】赵某,男,40岁,江苏南通市人,2001年6月20日因“颈部肿物4年余,加重1个月”由门诊收入院。

患者4年前出现颈部肿物,并逐渐增大,同时发现腹股沟处肿大的淋巴结,遂就诊于南通市某医院,行肿物活检示:B细胞型非霍奇金淋巴瘤。当地使用CHOP方案化疗两个疗程,肿物无缩小,后在北京、上海某肿瘤医院进行放化疗,病情时轻时重,肿大淋巴结未曾消失,骨髓抑制全血下降,消化道反应恶心、呕吐较严重。

今为求中西医结合治疗遂入我院。入院时症见:下颌部较大肿物,质稍硬,可活动,腋下及腹股沟处较小肿物,进食少,体重下降,面色略苍白,舌红苔白,脉弦。

【中医辨证】为:恶核,气滞血瘀型。

【治疗】补气活血,扶正抗癌。

【处方】【海藻玉壶汤】为底方进行加减:海藻30g,甘草10g,白花蛇舌草15g,夏枯草20g,重楼20g,海蛤壳15g,黄药子20g,木馒头15g,元参30g,牡蛎(打)20g,大贝15g,山慈菇20g,山豆根20g,核桃枝100g,菝葜15g,白英20g,龙葵20g。

水煎服,日一剂,分两次服。同时给予EPOCH方案静脉化疗1次,病情逐渐平稳,颈部及腹股沟处淋巴结消失,患者于2001年秋即可做轻工作,后如常人一样做重体力,一直到现在做正常工作。患者-3-27查血常规:白细胞计数:7.7×109/L,粒细胞数目1.7×109/L,粒细胞百分比:21.1%,血小板:72×109/L。

给予补气生血、清热解毒等中药对症治疗,建议定期复查。后患者一直在我院服用中药巩固治疗,防止复发,患者正常生活、工作已13余年。

【评按】:患者下颌部较大肿物,质稍硬,可活动,腋下及腹股沟处较小肿物,进食少,体重下降,面色略苍白,舌红苔白,脉弦。病名:恶核。证型:气滞血瘀型。治则:补气活血,扶正抗癌。处方:以【海藻玉壶汤】为底方进行加减。海藻30g,甘草10g,白花蛇舌草15g,夏枯草20g,重楼20g,海蛤壳15g,黄药子20g,木馒头15g,元参30g,牡蛎(打)20g,大贝15g,山慈菇20g,山豆根20g,核桃枝100g,菝葜15g,白英20g,龙葵20g。

【方解】山豆根、山慈菇消肿散结,抗癌;龙葵、黄药子散结消瘿瘤、肿瘤;白英、白花蛇舌草清热解毒、散结消肿,抗癌;重楼清热解毒,菝葜祛风湿、利小便、消肿毒,两者亦能抗癌;海藻、甘草共用为海藻玉壶汤,取其软坚、消痰、退肿,主治瘿瘤、瘰疬。川贝、牡蛎软坚散结。

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