当中医推拿师确诊胸痛患者是由于胸椎小关节紊乱而引起的之后，该如何进行有效的胸椎复位手法呢？
先别急着立即着手复位，我们得先给患者进行肌肉的松懈，为什么呢？
中医推拿复位讲究筋柔骨正，错位部位的肌肉由于长时间拉长或挤压，变得僵硬，气血瘀滞，不通则痛。所以我们得先把那个部位的筋揉松了，肌肉松弛，复位才能变得简单轻松。
所以在复位之前，得先进行手法的松懈。
1.患者俯卧，推拿师以轻柔手法沿背部膀胱经往返按揉3—5分钟，使背部有发热感，肌肉达到松弛状态。
2.患者俯卧，推拿师用拇指指腹沿脊柱两侧自上而下弹拨肌筋，力度要求自轻而重，以患者能承受为度。
松懈完成后便是开始整复手法，也就是开始复位了，胸椎小关节紊乱的问题可分为下中上三个部位，又因年轻者、健壮者、年长者三种不同人群，所以在此给大家分享几种常用的复位手法，以期达到事半功倍，减少失误的目的。
1.俯卧按压法：
患者俯卧，自然放松，推拿师站立于患者患侧，右手掌根按压患椎棘突，左手置于右手背上，嘱患者深呼吸，推拿师双手掌根随呼气渐用力，于呼气末时，右手掌根向下方给与一小幅度的推冲动作，此时可闻及关节整复的响声。——适用于中下段胸椎的调整。患者俯卧，推拿师站立于患者患侧，右手掌按压在患椎棘突，左手张或前臂内侧托住天突穴下胸骨正中托离床面，然后瞬间发力，双手反向用力，使胸椎再后伸扩大5-10°。—适用于下段胸椎的调整。
2.扩胸牵引法：
患者坐位，双上肢上举180°，两手掌前后相叠。推拿师站立于患者侧后方，右手拇指按住患椎棘突，左手臂按抵住患者的两臂肘关节处。然后推拿师双手瞬间发力，右手前推，左手后扳，使之复位。 ——适用于上段胸椎的调整。
3.端坐膝顶法：
患者坐在方凳上，令患者十指相扣置于颈项部。推拿师在其身后，两手抓住患者双肘，膝关节顶在患者偏歪或后凸的棘突上，两手徐徐用力向后牵引，至牵引到最大限度时，膝顶与双手的后扳瞬间发力，此时可听见咔嗒响声。——适用于中上段胸椎。
4.双掌交叉按压法：
患者俯卧，胸部垫软枕，术者站于患侧，两上肢伸直并互相紧贴，两手掌根分别置于脊柱两旁，横突上双手手指方向相反，嘱患者缓慢深呼吸，推拿师的手掌随着患者胸壁的呼吸运动而起伏，乘其呼气末期肌肉放松时，顺势加大掌根按压力量，向外下方短促冲击推按，并沿脊柱由上至下按压，如闻及清脆的小关节弹响声，即是复位成功。此方法胸椎上、中、下段小关节紊乱均适用。
5.牵引推压复位法：
患者俯卧床上，其双手抓住床头，助手用双手握住患者双踝上方，缓慢用力向下牵引，待患者肌肉放松，脊柱间隙增大时，推拿师立于患者身旁，用两手拇指找到棘突侧偏的部位，定好用力方向，待助手将脊柱间隙牵开时，再用力下按，将侧偏棘突向脊中线推送，就可复位。此方法多适用于患者身体强壮，肌肉痉挛难以放松，采用其他方法难于收效者。
6.抱胸提拉法：
患者坐位，双上肢置于胸前，推拿师站于患者身后，双手自患者两肩外侧环抱患者上胸，推拿师双手用力向上向后提拉患者上身，待感觉有阻力时，迅速顿挫提拉，胸部向前挺，提、拉、挺三动作协同进行。此时可关节复位声响，手法成功。提拉扩胸法适用于单纯后突者，在上提的状态下。胸椎得到自身牵引作用，可使椎间隙加宽，以利复位，本法用力柔和，适用于年老体弱者。
在整复完成后，酌情配合推擦法，以透热为度。
以上就是一整套的胸椎小关节紊乱的推拿复位方法，看完后您是否有所收获？对于胸椎小关节紊乱的复位方法，您还有其他的复位方法吗？
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