编者按：针乎、药乎，通否？立新七针首届两年制师承班学员高帆的跟诊日志是否给您打通针药之脉络的思维？
四月份的一天，二诊室迎来了一位老病人，她看见我，微微一笑说：“好久没见你了。”
我也微笑回答：“是啊，没想到你还在这里，我都转了一圈回来了，最近怎么样啊？”
她无奈一笑：“本来已经越来越轻了，但是上次感冒之后，基本上又回到原来的样子了。”
她的问题，比较复杂。最初是说患有阴道炎两年，外阴疼痛，灼热，干，无法久坐和运动，每次月经来后灼热加重。也不能吃辣的有刺激性的东西，连玩王者荣耀一兴奋也会灼热难忍，只能戒游戏。
她为此病到处寻访名医，可是吃药无效，去年来七针门诊部治疗，让她这个难言之隐疾有了明显改善，可因为一次感冒，使得其病情再次反复，于是再次来我处诊治。这次来时除了灼热感，还伴有小腹疼痛。
看着这个病人的病历，我问非哥：“这个病人如果在肝经肾经的荥穴上养一下针清清热怎么样？”非哥看着病人，没说话。
给病人作了查体之后，非哥发现其整个下肢都很紧，从整体考虑，非哥说：“这次这个病人我们调她的任督带脉来解决一下她的问题。”
患者背后督脉的身柱穴右侧在会阴灼热开始3个月前，长了一个2cm*2cm的肉包，这次在这里和下面至阳穴取了点治疗，同时通了带脉，并且在天枢两侧用长毫针深刺，在任脉和下肢内侧养了毫针。
治疗之后，患者整个会阴部的灼热感明显减轻。我可是一脸疑惑。等患者离开之后，我迫不及待地问非哥：“这个患者整体一派热象，我们没有对其泻热引导，反而还在腹部的天枢用长毫针深刺，产生了整个腹部的胀感，这个不是火上浇油么？”
非哥说：“这个叫甘温除大热！”
“啊？”我完全反应不过来，接着问：“这个天枢可以说是调的脾胃，那跟她这个热有什么关系呢？”
非哥说：“首先她这个热不是实热。因为她的热，虽然会随着运动及食辛辣食物而发生灼热现象，但根本原因是津液不足及整体气血不足。上次为什么感冒对她的影响这么大呢？就是因为本身的气血津液不足，稍微的耗散，都会对其机体产生大的影响。那么脾胃，是生产津液的地方。通过调理脾胃，助长津液的生成，然后调理任督带脉，助长正气的卫护，然后慢慢的，她的灼热感就会消退的。所以这种针刺并没有取泻而是取补脾胃、助运化的方法，也就是用药里面的甘温除大热。”
听了非哥的解释，顿时豁然开朗。不管是用针还是用药，思路是第一，否则不明而为，是为害患者哪。
重庆巴南立新七针中医门诊部主治范围：
中风后遗症、腰椎间盘突出症、膝关节病痛、股骨头坏死征、脊椎管狭窄、脊椎滑脱、骨刺增生、颈椎病、高血压及其他杂症。
重庆巴南立新七针中医门诊部地址：
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