【本篇是：彭博士讲《黄帝内经》系列（附语音）-精华篇-之三。】
黄帝曰：其生于阴者，奈何？岐伯曰：忧思伤心，重寒伤肺，愤怒伤肝，醉以入房，汗出当风伤脾，用力过度，若入房汗出愈，则伤肾，此内外三部之所生病者也。黄帝曰：善!治之奈何？岐伯答曰，察其所痛，以知其应，有余不足，当补则补，当泻则泻，毋逆天时，是为至治。——《黄帝内经·百病始生篇》
大家好，我是中医彭鑫博士，今天我们继续讲解中医养生名言一百句。
今天的内容是五脏所伤的病因。原文是：“黄帝曰：其生于阴者，奈何？岐伯曰：忧思伤心，重寒伤肺，愤怒伤肝，醉以入房，汗出当风伤脾，用力过度，若入房汗出愈，则伤肾，此内外三部之所生病者也。黄帝曰：善！治之奈何？岐伯答曰，察其所痛，以知其应，有余不足，当补则补，当泻则泻，毋逆天时，是为至治。”这段原文的其中有几段话需要解释，“其生于阴者”，“阴”指的是内，就是说内伤五脏的原因是什么？岐伯回答说，“忧思伤心”，忧思伤心脉，因为心藏神，过度的精神情志的刺激或者忧思就会使心伤而神乱，因此说“忧思伤心”。“重寒”或者念“重（zhong）寒伤肺”，那么这里的含义是什么？是指的“形寒饮冷则伤肺”，《黄帝内经》另外一段话讲的是“形寒饮冷则伤肺”。意思是什么？（请关注微信：pengxinboshi）就是外寒由皮毛而伤其合，因为“肺主皮毛”，外寒伤皮毛，寒饮由太阴肺经上犯于肺，肺伤而气逆，吃凉东西或者喝凉东西就会伤及肺气，而出现肺气所伤。比如咳嗽、咳喘、哮喘，临床上遇到的哮喘，大多数是因为伤了寒，尤其是小朋友，有一些小孩喜欢吃冷饮，时间长了之后寒气闭塞肺气，使之宣发肃降的功能失常，就容易出现哮喘这种表现，这叫“重寒伤肺”。“愤怒伤肝”，愤怒指的是情绪不好，因为大怒、愤怒。“怒为肝治”，肝主藏血，大怒则肝脏的气血上逆就会伤及肝脏，肝经所过的有眼睛、甲状腺、女性的乳腺、妇科都是肝脏肝经所过的部位。中医所说的“肝”不仅是指的liver这个肝脏，同时它还指的是一个系统，指的是人的情志精神系统，与之关联的是肝经这条经络。（请关注微信：pengxinboshi）肝脏因为愤怒所伤，有的人是抑郁，表现为有怒发不出来，就会出现像乳腺增生、甲状腺结节、甲状腺病这些情况，尤其是精神受到刺激之后，就容易导致肝经系统的问题，妇科病、甲状腺疾病现在非常多，什么原因？很大程度上，从中医的眼中看来，是因为肝郁，肝经的气血不顺畅所导致的。再往下看“醉以入房，汗出当风，则伤脾”。这段话很好理解，就是喝醉了之后行房事，那么“汗出当风”在这个之后出汗，然后让风吹了之后容易伤脾胃，“用力过度，若入房汗出愈则伤肾”，就是做什么事情特别用力。尤其是像拿东西举重这种情况，要是用力过度就会伤及肾气，同时房劳过度，“入房汗出愈”指的是房劳过度，那么“汗出”出汗特别多，就好像洗了澡一样，这种大汗淋漓的这种情况就会伤及肾脏。那么另外一种解释“汗出愈”指的是房劳之后洗澡、遇水这种情况也会伤肾，“此内外三部之所生病也”。“醉以入房，入房汗出当风”的意思是饮食不节则伤脾胃，汗出受风，风木克土则脾虚而运化失健，因此伤了脾胃。那么从中医医理上来讲，肾主骨生髓，所以“肾为作强之官”，那么用力举重则伤骨，那么骨所伤了之后就伤肾气。我们看到有好多用力过度的人，我们中医叫做过劳，过劳的病，那么过劳的这种情况大多数都是损伤肾气，那么过劳之后就容易头发白、脱发、腰酸背痛、走路无劲、无力这种情况比较多，那么这种情况实际上就是以前年轻的时候不注意，劳累太过。每个人他都有自己的极限，你要是劳累太过，中国人把它叫做用力过度，一用力过度用无论是用的身体的力量还是“心力”都是过度就会伤及肾精，那么肾精所伤肾气就会受伤，就会出现肾虚，因为肾主藏精主生殖。（请关注微信：pengxinboshi）那么再往下就是房事过度，因为房劳过度则伤肾精，肾又主生殖，所以说房事过度伤肾气。那么肾主水、司气化，寒水之邪容易伤及肾脏，尤其是大的活动，剧烈活动之后，浑身出汗的同时又洗澡，洗冷水澡，这种情况就很容易伤及肾气，出现尿频，夜尿频繁、肾虚、腰酸背痛这些情况。我们在临床上遇到好多类似这样的情况，那么就是说他平时因为喜欢运动大汗淋漓，每次运动完了之后都洗冷水澡，那么或者是说不注意这种寒温的这种适当的调节，汗都没消下去之后就开始吹风，像这种情况就很容易伤及“先天之本”就是肾，“后天之本”就是脾胃。那么时间一久这种人机能就会下降，精力不足、早衰、黑眼圈，那么脱发、白头发这种情况就很多，那么实际上都是什么？都是“五脏所伤”那么导致的。那么《黄帝内经》所说“此为内外三部所生病者也”，那么“黄帝曰：善！治之奈何？”，黄帝他问岐伯——岐伯是黄帝的一个医学方面的老师，问他这样如何治疗？“岐伯答曰：察其所痛，以知其应，有余不足”。（请关注微信：pengxinboshi）那么岐伯说一定要观察这个患者他具体的病所在哪里，观察他的有余还是不足，当补则补，当泻则泻，不足的时候需要补，多余的时候，有余的时候需要泻。“勿逆天时，是谓至治”，不要违背天时，天时指的是天地自然阴阳之气。就像我前几课所讲的，《四气调神大论》里边的生、长、化、收、藏，这就是天气，自然规律，要符合自然规律，这样的治疗就会使人体的阴阳平和协调，而达到健康无病的生理状态。谢谢，今天的讲课就到这里，谢谢大家的收听，我们下期节目再见！（未完待续）
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